Tumor payudara jinak yang besar menyebabkan asimetri yang signifikan dan menghadirkan tantangan rekonstruktif yang unik setelah pengangkatan. Fibroadenoma raksasa ini relatif jarang, mewakili kurang dari 1% dari semua fibroadenoma.
Fibroadenoma juvenil raksasa adalah neoplasma jinak yang biasanya muncul antara usia 15 dan 25 tahun. Mereka diklasifikasikan sebagai “raksasa” ketika mereka melebihi 5 sentimeter. Rekonstruksi payudara sebagian, tanpa memerlukan donasi jaringan tambahan atau implantasi prostesis payudara tambahan, dapat dicapai dengan menerapkan dan menggabungkan teknik mastektomi Goldilocks .
Rekonstruksi payudara pada gambar adalah dari seorang wanita 21 tahun dengan presentasi akhir dari fibroadenoma raksasa di payudara kanan. Massanya sangat besar dan menyebabkan tekanan emosionalnya. Dia tidak memiliki riwayat trauma, operasi payudara sebelumnya, atau gangguan lainnya.
Fibroadenoma raksasa pra operasi pada payudara. Skema rencananya.
Setelah payudara kanan dioperasi, kami mengamati bagaimana massa yang berbatas tegas, kencang dan bergerak muncul. Dia tidak mengalami perubahan kulit, tidak ada limfadenopati aksila (pembengkakan kelenjar getah bening), dan tidak ada cairan yang keluar dari puting. Penelitian sebelumnya dengan USG menunjukkan lesi hypoechoic, lobulated dan septal dengan diameter lebih dari 15 cm. Biopsi jarum sentral melaporkan fibroadenoma tanpa atypia (perubahan yang mempengaruhi bentuk sel, ukuran dan proses pembelahannya).
Fibroadenoma raksasa adalah presentasi yang tidak biasa dari penyakit payudara jinak yang membutuhkan pengurangan selubung kulit, reseksi kelenjar yang luas, rekonstruksi kutub bawah, dan pencangkokan puting untuk mencapai simetri dengan payudara yang berlawanan.
Rekomendasi yang paling penting adalah bahwa pasien selalu menghubungi profesional bersertifikat , dengan pengalaman hebat dan prestise yang diakui. Jangan ragu untuk bertanya kepada saya pertanyaan apa pun yang Anda miliki.
Dengan mengadaptasi teknik mastektomi Goldilocks, disediakan jaringan vaskularisasi autologus (dari pasien sendiri) yang cocok untuk rekonstruksi sebagian payudara. Menggunakan lipatan bawah kulit payudara untuk mengkompensasi kehilangan volume setelah pengangkatan tumor dan eksisi kelenjar.
Foto pascaoperasi lima minggu setelah intervensi menunjukkan pencangkokan puting susu yang layak, kontur yang baik dan simetri.
Fibroadenoma direseksi. Itu dibatasi dengan baik dan dienkapsulasi, tidak menyerang kulit di bawahnya atau dinding dada. Berat tumor adalah 1,1 kg. Dan efek yang diciptakan oleh eksisi fibroadenoma dilokalisasi ke kutub bawah payudara.
Klip logam yang tersisa di margin tumor untuk memungkinkan pengamatan radiografi pasca operasi.
