Ini adalah salah satu pertanyaan terbesar dan terpenting yang ditanyakan pasien pada diri mereka sendiri. Dan mulai dari dasar bahwa setiap pasien dan setiap patologi adalah dunia, kami akan mencoba menjawabnya dari perspektif umum.
Saat ini, melalui artikel ilmiah yang saya kutip di akhir artikel, kita tahu bahwa cedera cakram dapat terjadi normal karena proses penuaan tubuh . Artinya, seperti bagian mobil yang aus, selama beberapa kilometer ia menjadi rusak dan bahkan pecah; dalam kasus tubuh manusia, bagian yang aus dan bahkan rusak tidak harus menjadi masalah besar.
Seperti yang dapat Anda lihat dari tautan di artikel ini, sebagian besar pasien yang tidak pernah mengalami sakit punggung . Kadang-kadang, sebelum tes kontrol dengan resonansi magnetik adalah ketika diverifikasi bahwa mereka memiliki lesi diskus , dan sebagian besar semakin tua orang tersebut.
Cedera cakram bisa jadi normal karena penuaan tubuh
Mengingat hal ini, pertanyaan pertama yang harus kita tanyakan pada diri sendiri adalah sebagai berikut.
Bagaimana cara memeriksa apakah herniasi diskus adalah penyebab rasa sakit saya?
Dan itu adalah salah satu keraguan pertama yang akan dipecahkan oleh spesialis untuk Anda, melalui berbagai tes seperti EMG konvensional dan permukaan , tes pencitraan, tes ortopedi, tes fungsional, anamnesis, eksplorasi, tes refleks, tes otot, tes osteopathic. , tes kinesiologis. , diantara yang lain.
Setelah kami menduga bahwa cedera tersebut disebabkan oleh gangguan pada akar saraf, yang harus kami lakukan adalah menilai tingkat kompresi , melalui beberapa tes yang akan kami lakukan sebelumnya. Penting untuk pergi ke spesialis yang berbeda di Fisioterapi , dari daerah yang berbeda, sehingga mereka dapat memberikan pendapat mereka.
Salah satu metode paling sederhana adalah memeriksa apakah kolom Anda tidak memiliki satu atau lebih tanda bahaya. (bendera merah):
- Kehilangan kekuatan yang sebenarnya.
- Nyeri tak tertahankan yang tidak membaik dengan pengobatan atau rehabilitasi-fisioterapi.
- Perubahan viseral.
- hilangnya refleks
- Perubahan besar sensitivitas.
- Dalam studi pencitraan, kerusakan saraf yang hebat dinilai.
Tergantung pada tanda atau gejala ini, perlu atau tidaknya operasi dinilai. Untungnya, dalam banyak kasus, operasi tidak diperlukan sebagai pilihan pertama.
Hal yang normal adalah bahwa begitu kita mengetahui kemungkinan penyebabnya dan kita memberikan obat (fisioterapi, latihan terapi, nutrisi, obat-obatan …), bersama dengan berlalunya waktu – bukti mengatakan bahwa sekitar satu tahun patologi sembuh hampir secara spontan – patologi tidak memerlukan perawatan bedah.
artikel referensi
- Brinjikji W, Luetmer PH, Comstock B, Bresnahan BW, Chen LE, Deyo RA, Halabi S, Turner JA, Avins AL, James K, Wald JT, Kallmes DF, Jarvik JG. Tinjauan Literatur Sistematis Fitur Pencitraan Degenerasi Tulang Belakang pada Populasi Tanpa Gejala. AJNR Am J Neuroradiol. 2014; 27 November
- Ackerman J, Steinberg P, Bryan N, BenDebba M, Long D. Persistent nyeri punggung bawah pada pasien yang diduga memiliki hernia nukleus pulposus: prediktor radiologi implikasi hasil fungsional untuk pemilihan pengobatan. Radiologi 1997;203(3):815-22.
- Jensen M, Brant-Zawadzki M, Obuchowski N, Modic M, Malkasian D, Ross J. Pencitraan resonansi magnetik tulang belakang lumbar pada orang tanpa sakit punggung. N Engl J Med. 1994;331(2):369-73.
- Boden S, Davis D, Dina T, Patronas N, Wiesel S. Pemindaian resonansi magnetik abnormal dari tulang belakang lumbar pada subjek tanpa gejala: Penyelidikan prospektif. J Bone Joint Surg Am.1990;72(3):403-8.
- Weishaupt D, Zanetti M, Holdler J, Boos N. MRI tulang belakang lumbar: Prevalensi ekstrusi dan sekuestrasi diskus intervertebralis, kompresi akar saraf dan kelainan pelat, dan osteoartritis sendi fakta di Relawan Tanpa Gejala. Radiologi. 1998;209(3):661-6.
- Boos N, Rieder R, Schade V, Spratt KF, Semmer N, Aebi M. 1995 Volvo Award dalam ilmu klinis: Akurasi diagnostik MRI, persepsi kerja, dan faktor psikososial dalam mengidentifikasi herniasi disk yang bergejala. Tulang belakang. 1995;20(24):2613-25.
- Powell MC, Wilson M, Szypryt P, Symonds EM, Worthington BS. Prevalensi degenerasi diskus lumbal diamati dengan resonansi magnetik pada wanita tanpa gejala. Lanset. 1986; 328(8520):1366-7.
- Boos N, Semmer N, Elfering A, Schade V, Gal I, Zanetti M, dkk. Sejarah alami individu dengan kelainan cakram asimtomatik di MRI: Prediktor konsultasi medis terkait nyeri punggung bawah dan ketidakmampuan kerja. Tulang belakang. 2000; 25(12):1484-92.
- Borenstein G, O´Mara W, Boden D, Lauerman C, Jacobson A, Platenberg C, dkk. Nilai pencitraan resonansi magnetik tulang belakang lumbar untuk memprediksi nyeri punggung bawah pada individu tanpa gejala: Sebuah studi tindak lanjut 7 tahun. J Tulang Sendi Am. 2001;83(9):1306-1.
