punca multipoten atau mesenkim adalah sel yang tidak terspesialisasi yang memiliki kemampuan untuk memperbaharui diri dalam jangka waktu yang lama, berdiferensiasi menjadi sel yang terspesialisasi dengan fungsi tertentu, dan dapat memunculkan berbagai jenis sel. Sel punca ini, khususnya, dapat membentuk tulang, tulang rawan, otot, lemak, atau jaringan lain yang dirangsang oleh sinyal biokimia dari tempat ia ditanam.
Menggunakan teknik saat ini, sel mesenkim dan perisit (sel yang mempromosikan pembuluh darah) diekstraksi, serta sitokin dan faktor pertumbuhan (prekursor efek terapeutik).
Penggunaan sel punca mesenkim pada osteoartritis mengurangi gejala pada 90% pasien
Aplikasi apa yang dimiliki sel punca dalam Traumatologi?
Sel induk terutama digunakan untuk mengobati osteoartritis sendi dan pseudarthrosis tulang. Pengobatan osteoartritis lutut dengan sel punca mesenkim telah mencapai pengurangan gejala yang signifikan pada lebih dari 90% pasien dengan osteoartritis lanjut . Ada peningkatan rasa sakit dan kesulitan saat berjalan, terutama saat naik turun tangga.
Perbaikan nyeri dan kecacatan fungsional terlihat 6-8 minggu setelah pengobatan , dan progresif selama tahun pertama dan bahkan kedua.
Dengan Resonansi Magnetik yang disebut pemetaan T2, telah terbukti bahwa pengobatan dengan sel punca mesenkim yang diterapkan pada osteoartritis lutut dapat menghentikan hilangnya kartilago artikular secara progresif dan, pada gilirannya, menghasilkan efek regeneratif padanya.
Dengan demikian, indikasi utamanya adalah nekrosis jaringan (untuk meregenerasinya) atau pseudarthrosis tulang, serta untuk regenerasi diskus intervertebralis.
Ini adalah perawatan yang juga diterapkan dalam Traumatologi pada sendi lain: pinggul, pergelangan kaki, bahu, kaki, siku, pergelangan tangan dan sendi tangan. Konsep terapinya sama seperti pada lutut, karena meskipun hasilnya berbeda dalam beberapa aspek, polanya sama dalam hal perbaikan nyeri dan tanda-tanda regenerasi.
Bagaimana pengobatan sel induk dilakukan?
Sel induk berasal dari pasien itu sendiri. Mereka diperoleh dengan tusukan dan aspirasi lemak dari usus atau sumsum tulang , terutama. Dalam kasus kami, kami menggunakan lemak perut, karena ekstraksi sangat sederhana dan jumlah yang diperoleh 400 kali lebih besar, dibandingkan dengan apa yang dapat diperoleh dengan tusukan tulang belakang.
Jadi, ini dilakukan dengan prosedur rawat jalan kecil, dengan anestesi lokal, yang biasanya berlangsung antara 45 menit dan satu jam. Ini terdiri dari sedot lemak kecil di mana satu atau dua sayatan kecil dibuat kurang dari 0,5 cm (tergantung pada jumlah yang akan diekstraksi) yang tidak memerlukan jahitan.
Untuk mengobati patologi sendi dan tendon, satu aplikasi dibuat. Setelah infiltrasi tidak perlu istirahat dan dianjurkan untuk segera memindahkan sendi yang dirawat. Pasien akan dapat menjalani kehidupan normal dengan menggunakan kruk (jika lutut telah dirawat), selama 1-2 minggu, untuk menghindari kelebihan beban. Jika pasien adalah pekerja keras, disarankan untuk mengambil cuti kerja selama seminggu.
Di sisi lain, pasien harus mengenakan korset di perut selama 5-7 hari setelah intervensi. Dengan cara ini memar akan dihindari di daerah usus dan, jika ada sedikit ketidaknyamanan setelah infiltrasi, es lokal harus diterapkan dan obat anti-inflamasi harus dihindari selama 3 minggu sebelum dan sesudah perawatan.
Rasa sakit yang akan dirasakan pasien biasanya ringan-sedang dan mudah dikendalikan dengan analgesik yang tidak mengganggu pemulihan sendi.
Keuntungan pengobatan sel induk dibandingkan teknik lain
Kelebihan pengobatan sel punca dengan sedot lemak adalah dilakukan dengan sel autologus, yaitu dari pasien sendiri, sehingga tidak ada kemungkinan penolakan atau risiko keganasan .
Selain itu, dengan ekstraksi lemak dari perut, jumlah yang diperoleh 400 kali lebih besar, dibandingkan dengan yang diperoleh dengan tusukan tulang belakang .
Selain itu, produk sel yang diperoleh dibuat dalam perangkat sistem sirkuit tertutup yang hanya menggunakan larutan garam steril untuk menghilangkan kotoran tetapi tanpa menggunakan aktivator atau produk eksternal apa pun. Dengan cara ini sifat-sifat menguntungkan dari kain dipertahankan. Dalam kasus tusukan sumsum tulang mereka berkembang atau berdiferensiasi.
Di sisi lain, ekstraksi dan infiltrasi lokal dilakukan dalam tindakan dan hari yang sama, tidak seperti yang dilakukan dengan tusukan sumsum tulang, yang membutuhkan dua penerimaan atau intervensi. Selain itu, infiltrasi dicampur dengan faktor pertumbuhan dan sitokin yang diperoleh pada hari yang sama, meningkatkan efek terapeutik. Untuk menerapkan produk, pemindai ultrasound digunakan di area yang terkena untuk memastikan efektivitas maksimum.
Semua gerakan ini membuat infiltrasi dengan sel punca mesenchymal dari lemak terfragmentasi mikro menjadi kualitas tertinggi dan untuk diterapkan di tempat yang tepat, mencapai peningkatan tingkat keberhasilan.
Siapa kandidat yang tepat untuk menjalani perawatan sel punca?
Anda dapat menjalani perawatan sel induk:
- Setiap orang (tanpa batas usia) yang menderita cedera osteoartikular atau tendon yang membatasi fungsi normal aktivitas fisik.
- Setiap pasien yang gejalanya belum berkurang dengan teknik lain, seperti terapi fisik, antiinflamasi atau kortikosteroid.
- Pasien yang menginginkan alternatif invasif minimal dengan risiko minimal, sebelum menjalani intervensi bedah besar apa pun.
