Aneurisma serebral adalah pelebaran dinding arteri pada dasarnya karena perubahan struktural yang sama, yang menyebabkan penipisan dan akibatnya kemungkinan pecah, mengakibatkan perdarahan otak yang dikenal sebagai perdarahan subarachnoid .
Aneurisma otak biasanya asimtomatik. Kebetulan, keberadaannya bisa diketahui saat pasien menjalani MRI otak mencari patologi lain. Paling sering, mereka terdeteksi setelah pasien menderita perdarahan subarachnoid, yang didiagnosis dengan CT otak dan kemudian dengan arteriografi serebral, yang merupakan tes standar emas untuk diagnosis.
Konsekuensi dari pecahnya aneurisma
Pecahnya aneurisma menghasilkan sakit kepala yang tiba-tiba dan sangat hebat yang dapat disertai dengan mual dan muntah dan dapat mempengaruhi tingkat kesadaran, bahkan menyebabkan koma atau kematian mendadak . Ruptur ini tidak dapat dicegah, karena gejala yang ditimbulkannya adalah ketika aneurisma sudah pecah. Dalam kasus aneurisma insidental, perawatan bedah atau endovaskular mencegah rupturnya.
Aneurisma serebral yang pecah harus dianggap sebagai keadaan darurat dan pasien harus dipantau di unit ICU. Sebuah studi arteriografi serebral lengkap harus dilakukan untuk mencapai diagnosis dan kemudian tim multidisiplin yang terdiri dari ahli saraf vaskular, ahli saraf dan ahli bedah saraf akan memutuskan pengobatan yang paling tepat untuk kasus ini. Perawatan ini mungkin endovaskular, yang terdiri dari mengisi kantung aneurisma dengan gulungan sampai ke leher aneurisma; atau pembedahan, yang terdiri dari melakukan kraniektomi dan mendekati aneurisma melalui otak , menempatkan klip di leher aneurisma untuk menutupnya secara definitif.
Sequelae setelah menderita aneurisma
Seorang pasien yang menderita aneurisma serebral pecah dapat mencapai hingga 50% kematian terlepas dari pengobatan yang diterapkan. Dari 50% sisanya, sepertiga dibiarkan dengan gejala sisa yang serius dan melumpuhkan ( hemiplegia, aphasia …), sepertiga lainnya dibiarkan dengan gejala sisa yang kurang serius tetapi membuat mereka tidak mampu melakukan pekerjaan biasa ( gangguan memori ) dan sepertiga sisanya kembali ke kehidupannya yang biasa. Dengan demikian, hanya 1 dari 6 pasien yang menderita ruptur aneurisma yang kembali bekerja seperti biasa. Jika kita mendeteksi aneurisma sebelum pecah, kemungkinan perdarahan bervariasi antara 1 dan 3% per tahun. Kami menyarankan pengobatan aneurisma insidental ini.
