Istilah eksim dan dermatitis adalah sinonim yang mengacu pada respon inflamasi kulit dengan perubahan patologis pada epidermis dan dermis, dengan gejala khas dan temuan mikroskopis. Dr. Gimeno Carpio, Dokter Kulit di Valencia , berbicara tentang perubahan kulit ini dan perawatannya.
apa itu eksim
Perubahan yang terjadi pada kulit bervariasi tergantung pada intensitas dan waktu perkembangan eksim. Dalam bentuk akut, kemerahan (eritema), pembengkakan (edema), sedikit peningkatan kandungan cairan (vesikel), eksudasi dan pengerasan kulit dan, kadang-kadang, gatal atau pruritus dapat diamati. Dalam bentuk kronis, yang kita lihat adalah eritema, penebalan kulit, bersisik dan gatal.
Eksim memiliki berbagai penyebab dan dapat terdiri dari dua jenis: endogen dan eksogen.
Penyebab dan jenis eksim
Eksim memiliki beberapa penyebab dan dua jenis ini dibedakan tergantung pada mereka:
· Eksim endogen adalah yang berasal dari dalam, di antaranya kita dapat membedakan tiga jenis: seboroik, dishidrotik, dan atopik.
· Eksim eksogen adalah mereka yang dihasilkan oleh kontak eksternal dengan beberapa zat, itulah sebabnya mereka disebut eksim kontak. Di antara ini kita dapat menemukan dua jenis eksim: iritasi dan alergi.
Eksim seboroik ditandai dengan munculnya bintik-bintik kemerahan yang ditutupi oleh sisik yang tampak berminyak di daerah yang kaya akan kelenjar sebaceous (bagian tengah wajah, alis, garis rambut, bagian tengah dada, belakang telinga) dan biasanya tidak gatal.
Eksim dishidrotik adalah dermatitis lokal pada sisi lateral jari, telapak tangan dan telapak kaki, yang lesi utamanya adalah kantong empedu dan biasanya disertai dengan rasa gatal yang hebat.
Eksim atopik adalah proses inflamasi kulit yang sangat gatal yang terjadi pada wabah dan terjadi pada pasien dengan riwayat atopi pribadi atau keluarga: eksim, asma, konjungtivitis atau rinitis. Eksim ini dimulai pada usia dini, enam dari sepuluh pasien menunjukkannya pada tahun pertama mereka dan delapan dari sepuluh dalam lima tahun pertama. Jenis eksim ini biasanya sembuh secara spontan seiring bertambahnya usia. Lesi ini dimulai sebagai elevasi kemerahan kecil pada kulit dengan atau tanpa cairan, yang bila digaruk, terkikis dan ditutupi dengan koreng, dengan predileksi pada bagian anterior siku dan lutut.
Pada eksim kontak iritan, zat iritan menembus kulit dan mengubah sel-sel epidermis, efeknya tergantung pada konsentrasi iritan, sesuatu yang akan bervariasi antar pasien. Karena tidak dimediasi oleh mekanisme imunologi, lesi dapat muncul segera setelah kontak pertama dengan zat yang bertanggung jawab. Sedangkan pada eksim kontak alergi, karena diperantarai oleh mekanisme alergi tertunda, lesi muncul 48-72 jam setelah kontak dengan zat penyebab dan tidak pernah setelah kontak pertama. Dalam hal ini perlu bahwa organisme sebelumnya telah peka terhadap zat pemicu.
Eksim kontak lebih mudah dicegah daripada eksim endogen, cukup untuk menghindari kontak dengan zat yang menyebabkannya setelah diidentifikasi.
pengobatan eksim
Mengenai pengobatan perubahan kulit ini , itu akan tergantung pada intensitas dan perluasan eksim. Tergantung pada ini, pengobatan mungkin topikal, sistemik atau kombinasi keduanya. Kortikosteroid berguna, baik diterapkan pada lesi eksim dan diberikan secara oral, tunggal atau dalam kombinasi dengan antibiotik dalam kasus superinfeksi. Dalam kasus disertai gatal, antihistamin diberikan secara oral. Imunomodulator topikal, seperti pimecrolimus dan tacrolimus, juga efektif.
Sebagai tindakan umum, dianjurkan untuk menggunakan sabun lembut dan, jika eksim disertai dengan kulit kering, gunakan krim pelembab . Penting juga untuk menghindari iklim kering dan dingin, serta kontak dengan zat yang mengiritasi, seperti wol atau akrilik dan, dalam kasus eksim tangan, perlindungan dengan sarung tangan katun dan sarung tangan karet di atasnya sangat berguna.
