Sindrom HELLP ditandai dengan penghancuran sel darah merah, peningkatan enzim hati dan penurunan jumlah trombosit dalam darah, lebih sering terjadi setelah 28 minggu kehamilan.
Sindrom ini dapat menyebabkan gejala seperti malaise umum, mual, muntah, sakit kepala dan/atau nyeri di sisi kanan perut bagian atas, yang dapat dikacaukan dengan penyakit seperti gastritis, flu, atau hepatitis akut.
Dalam kasus dugaan sindrom HELLP, penting untuk mencari kegawatdaruratan kebidanan sehingga sindrom tersebut diidentifikasi lebih awal dan diobati sesegera mungkin untuk menghindari komplikasi, seperti kelahiran prematur dan solusio plasenta.
gejala utama
Gejala utama sindrom HELLP adalah:
- malaise umum;
- Nyeri di ulu hati atau di bawah tulang rusuk di sebelah kanan;
- Sakit kepala;
- Mual dan muntah;
- Kelelahan;
- Bengkak di kaki;
- Tekanan tinggi;
- Kenaikan berat badan secara tiba-tiba;
- Kulit dan mata kuning;
- Perubahan penglihatan, seperti penglihatan kabur, lampu ganda atau berkedip;
- Mimisan.
Biasanya, gejala sindrom HELLP muncul antara 28 dan 37 minggu kehamilan atau dalam 7 hari pertama setelah melahirkan. Gejala ini cenderung memburuk pada malam hari dan sakit kepala biasanya tidak membaik dengan penggunaan obat penghilang rasa sakit.
Selain itu, gejala sindrom HELLP terkadang dapat dikacaukan dengan penyakit seperti gastritis, flu dan, terutama dalam kasus tekanan darah tinggi, preeklampsia, dan penting untuk mengidentifikasinya. Kenali gejala preeklampsia.
Siapa yang punya sindrom HELLP bisa hamil lagi?
Jika wanita tersebut pernah mengalami sindrom HELLP dan pengobatannya telah dilakukan dengan benar, wanita tersebut dapat hamil kembali. Namun, ada risiko kambuhnya sindrom ini pada kehamilan lain.
Oleh karena itu, dianjurkan agar ibu hamil diawasi secara ketat oleh dokter kandungan untuk mencegah perubahan selama kehamilan baru.
Kemungkinan penyebab
Dipercayai bahwa sindrom HELLP terjadi karena aktivasi sistem kekebalan tubuh yang berlebihan akibat perubahan perkembangan plasenta selama kehamilan, yang menyebabkan respons inflamasi dalam tubuh.
Beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko sindrom HELLP antara lain:
- Riwayat sindrom HELLP, pre-eklampsia atau eklampsia pada kehamilan sebelumnya;
- Berusia lebih dari 35 tahun;
- Kehamilan ganda;
- Kegemukan;
- Penyakit seperti diabetes dan tekanan darah tinggi.
Selain itu, beberapa wanita juga diyakini memiliki kecenderungan genetik, meningkatkan risiko mengembangkan sindrom HELLP selama kehamilan.
Cara memastikan diagnosis
Diagnosis sindrom HELLP dibuat oleh dokter kandungan berdasarkan gejala yang ada dan hasil tes, seperti hitung darah lengkap, di mana karakteristik sel darah merah dan jumlah trombosit diverifikasi.
Selain itu, dokter biasanya juga menunjukkan tes yang menilai hati, seperti dosis bilirubin, TGO dan TGP dalam darah, yang juga dapat diubah pada sindrom HELLP, untuk memastikan diagnosis. Cari tahu lebih banyak tes yang mengevaluasi hati.
Bagaimana pengobatan dilakukan
Perawatan untuk sindrom HELLP biasanya dilakukan di Unit Perawatan Intensif sehingga dokter kandungan dapat terus menilai perkembangan kehamilan dan menunjukkan waktu dan jenis persalinan yang terbaik, jika memungkinkan.
Biasanya, perawatan tergantung pada panjang kehamilan, dan biasanya setelah minggu ke-34 kehamilan untuk menginduksi persalinan, jika wanita tersebut stabil, atau operasi caesar dini, untuk menghindari komplikasi bagi wanita atau bayinya.
Ketika wanita hamil berusia kurang dari 34 minggu, suntikan kortikoid, seperti betametason, dapat dilakukan untuk mengembangkan paru-paru bayi guna mempercepat persalinan. Namun, bila usia kehamilan wanita kurang dari 24 minggu, jenis perawatan ini mungkin tidak efektif, dan mungkin perlu untuk mengakhiri kehamilan.
kemungkinan komplikasi
Sindrom HELLP dapat menyebabkan komplikasi seperti:
- Eklampsia;
- Detasemen plasenta;
- Koagulasi intravaskular diseminata;
- Trombosis;
- pecahnya hati;
- Pendarahan otak;
- Edema paru atau serebral;
- cedera ginjal akut;
- Pembatasan pertumbuhan intrauterin bayi;
- Lahir prematur;
- Sindrom gangguan pernapasan neonatal pada bayi.
Penting bahwa pada gejala pertama yang mengindikasikan sindrom HELLP, wanita tersebut harus segera mendapat perhatian medis, untuk menghindari komplikasi yang dapat membahayakan nyawa wanita dan bayinya.
Apakah sindrom HELLP menyebabkan gejala sisa?
Sindrom HELLP biasanya tidak meninggalkan gejala sisa, terutama jika diidentifikasi dan diobati sejak dini, mencegah perburukan gejala dan perkembangan komplikasi.
Bagaimana cara mencegah sindrom tersebut
Tidak ada cara untuk mencegah perkembangan sindrom HELLP. Oleh karena itu, penting untuk mengikuti anjuran dokter kandungan, melakukan konsultasi pranatal dan segera mencari pertolongan medis jika dicurigai adanya sindrom tersebut. Pelajari cara melakukan perawatan prenatal.
Selain itu, selama kehamilan penting untuk menjaga kebiasaan sehat, melakukan olahraga yang dianjurkan oleh dokter kandungan dan diet seimbang, untuk membantu mengendalikan penyakit seperti diabetes atau tekanan darah tinggi, yang dapat meningkatkan risiko sindrom HELLP. Lihat cara makan selama kehamilan.