Sindrom kulit melepuh merupakan komplikasi dari infeksi di bagian tubuh lain, yang disebabkan oleh beberapa spesies bakteri dari genus Staphylococcus, yang melepaskan zat beracun, yang diangkut oleh darah ke kulit, menyebabkan gejala seperti deskuamasi, kemerahan dan pembentukan lepuh, membuat kulit tampak seperti terbakar.
Penyakit ini lebih sering terjadi pada bayi baru lahir, bayi atau anak di bawah usia 6 tahun, dan dapat timbul akibat infeksi stafilokokus pada tunggul pusar, saluran pernapasan bagian atas, telinga atau mata, misalnya. Namun, meskipun lebih jarang, penyakit ini dapat menyerang anak-anak atau orang dewasa yang lebih tua, terutama mereka yang memiliki sistem kekebalan yang lemah atau penyakit ginjal yang parah.
Pengobatan sindrom kulit melepuh staphylococcal, juga dikenal sebagai penyakit Ritter, dilakukan oleh dokter kulit, dokter anak atau dokter umum, dengan rawat inap, dan melibatkan penggunaan antibiotik dan penerapan krim pelembab yang mempercepat pemulihan kulit.
gejala utama
Gejala utama sindrom kulit melepuh stafilokokus adalah:
- Iritasi kulit;
- Demam atau menggigil;
- Malaise;
- Lepuh kulit, yang dapat muncul dalam 24 hingga 48 jam setelah kulit terpapar racun;
- Lepuh berisi cairan bening atau nanah;
- Nyeri hebat saat disentuh;
- Kemerahan yang intens;
- Kerak di sekitar lesi;
- Lembut, kulit keriput di lokasi cedera;
- Pengelupasan kulit;
- Luka pada kulit.
Selama proses pengelupasan ini, lapisan atas kulit mulai terkelupas, menimbulkan kulit yang tampak seperti terbakar dengan lepuh yang mudah pecah, juga menimbulkan gejala lain seperti lekas marah, kehilangan nafsu makan, konjungtivitis atau bahkan dehidrasi.
Gejala sindrom ini muncul, dalam banyak kasus, di daerah popok atau di sekitar tunggul pusar lainnya, dalam kasus bayi, di wajah, dalam kasus anak yang lebih besar, atau bahkan di bagian tubuh mana pun, di kasus orang dewasa.
Seiring waktu, jika infeksi tidak diobati, toksin terus menyebar ke seluruh tubuh, mulai mempengaruhi bagian tubuh lainnya dan menjadi lebih terlihat di tempat-tempat gesekan seperti bokong, lipatan kulit, tangan atau kaki, misalnya. , dan juga dapat menyebabkan infeksi umum. Lihat gejala utama infeksi umum.
Cara memastikan diagnosis
Diagnosis staphylococcal scalded skin syndrome dibuat oleh dokter kulit, dokter anak, atau dokter umum melalui penilaian fisik kulit, riwayat kesehatan, dan infeksi stafilokokus baru-baru ini di tunggul pusar, saluran pernapasan atas, telinga, atau mata.
Selain itu, dokter mungkin meminta biopsi kulit, yang dilakukan dengan mengangkat sebagian kecil jaringan kulit untuk dianalisis di bawah mikroskop, guna mencari perubahan yang memungkinkan untuk memastikan diagnosis sindrom kulit melepuh staphylococcal, dan menyingkirkan penyakit lain. dengan gejala serupa, seperti nekrolisis epidermal toksik, epidermolisis bulosa atau impetigo bulosa, misalnya. Pelajari bagaimana biopsi kulit dilakukan.
Tes lain yang mungkin diminta dokter adalah hitung darah lengkap dan tes urin untuk menilai infeksi umum, kadar elektrolit darah jika diduga terjadi dehidrasi, atau tes kultur dari tempat infeksi primer atau dari cairan yang terkandung dalam lepuh. , untuk memastikan keberadaan bakteri dari genus Staphylococcus .
Kemungkinan penyebab
Staphylococcal scalded skin syndrome disebabkan oleh toksin yang dihasilkan oleh beberapa subspesies bakteri Staphylococcus, akibat infeksi di tempat lain di tubuh, seperti saluran pernapasan bagian atas, mata, telinga, atau puntung pusar.
Racun ini dapat diangkut melalui aliran darah dan mencapai kulit, memecah protein, desmoglein 1, yang bertanggung jawab untuk menjaga sel-sel epidermis bersama-sama, menyebabkan kulit kehilangan kemampuannya untuk mempertahankan strukturnya, mengakibatkan gejala yang dapat dilokalisasi atau mempengaruhi seluruh tubuh.
Faktor utama yang dapat meningkatkan risiko terjadinya sindrom kulit melepuh pada bayi baru lahir atau bayi, adalah ketidakmatangan sistem kekebalan tubuh untuk melawan infeksi.
Dalam kasus anak yang lebih tua atau orang dewasa, ada peningkatan risiko terkena sindrom ini jika orang tersebut memiliki kondisi kesehatan yang menyebabkan sistem kekebalan tubuh melemah, seperti infeksi HIV, atau penyakit ginjal kronis atau gagal ginjal, misalnya.
Bagaimana pengobatan dilakukan
Perawatan sindrom kulit melepuh stafilokokus harus dipandu oleh dokter kulit, dokter anak atau dokter umum, dengan rawat inap, dan biasanya terdiri dari pemberian antibiotik secara intravena, dan selanjutnya secara oral. Selain itu, larutan garam dapat dioleskan ke vena untuk mencegah atau mengatasi dehidrasi.
Selain itu, selama perawatan, dokter harus merekomendasikan penggunaan krim pelembab dan pembalut yang tidak melekat pada kulit untuk mempercepat penyembuhan, mengurangi kehilangan panas dari kulit, dan melindungi kulit baru yang terbentuk. Lapisan permukaan kulit diperbarui dengan cepat, sembuh dalam waktu sekitar 2 minggu setelah memulai pengobatan.
Dalam kasus bayi baru lahir yang terkena sindrom ini, mereka biasanya disimpan di inkubator.
kemungkinan komplikasi
Jika staphylococcal scalded skin syndrome tidak ditangani dengan cepat, dapat menyebabkan komplikasi seperti dehidrasi, ketidakseimbangan elektrolit dalam tubuh, infeksi sekunder, gagal ginjal atau infeksi umum.