Terowongan karpal adalah area di pergelangan tangan, di sisi telapak tangan, di mana sembilan tendon fleksor pergelangan tangan dan jari serta satu saraf utama lewat. Dinding terowongan ini adalah tulang pergelangan tangan berbentuk mangkuk di bagian bawah, dan jenis jaringan yang cukup tebal yang menjangkau melalui tulang-tulang ini di bagian atas dan mendukung tendon dan otot, saraf sebagai gantinya. Dalam kondisi normal, tendon dapat meluncur melalui terowongan tanpa masalah dan tidak mempengaruhi saraf, yang dikenal sebagai saraf median.
Gejala sindrom terowongan karpal
Gejalanya tidak terlalu spesifik, terutama pada awal penyakit. Salah satu tanda pertama biasanya kesemutan di ibu jari, telunjuk dan jari tengah, kadang-kadang bahkan setengah dari jari manis, biasanya pertama kali diperhatikan di malam hari. Gejala-gejala ini sering diabaikan, karena mereka bingung dengan tangan yang mati rasa. Tingkat berikutnya dalam rantai gejala adalah mati rasa dan peningkatan rasa sakit di jari dan pergelangan tangan. Pada tahap ini, pasien juga akan merasakan kelemahan dan kehilangan kendali, misalnya saat mengambil barang-barang kecil dan menjatuhkannya.
Penyebab sindrom terowongan karpal
Saraf median adalah salah satu dari tiga saraf utama di tangan, yang bertanggung jawab untuk sensasi dan gerakan ibu jari, telunjuk, jari tengah, dan setengah dari jari manis. Seperti semua saraf besar, ia mentolerir tekanan sementara, tetapi tidak dapat meregenerasi kerusakan yang disebabkan oleh cedera atau kompresi. Ada beberapa penyebab, seperti cedera langsung , dislokasi siku, kompresi tumor, hematoma lengan bawah, atau cedera leher.
Selain masalah akut tersebut, penyakit kronis seperti rheumatoid arthritis atau osteoarthritis juga dapat merusak saraf. Apa yang membuat diagnosis sulit adalah kenyataan bahwa saraf dapat menunjukkan gejala di area mana pun di sepanjang jalurnya, dari tulang belakang hingga ujung anggota tubuh, terlepas dari asal mula masalahnya.
Pengobatan sindrom terowongan karpal
Perawatan yang diusulkan oleh Traumatologist biasanya langsung, tapi sayangnya diagnosis penyakit ini sering hilang karena salah tafsir gejala. Pada tahap awal, meskipun ini bisa berarti bertahun-tahun setelah gejala pertama, suntikan kortison lokal untuk mengurangi peradangan atau bidai malam dapat membantu.
Jika gejala tidak membaik atau jika penyakit sudah dalam stadium lanjut berupa nyeri, mati rasa dan kelemahan, operasi terowongan karpal dianjurkan. Ini dapat dilakukan melalui operasi rawat jalan dengan anestesi lokal. Dalam keadaan normal, rasa sakit dan mati rasa stabil dalam beberapa hari dan pasien dapat kembali ke kehidupan normal dalam tiga sampai empat minggu.
Jika pengobatan untuk sindrom terowongan karpal dimulai pada awal penyakit, pemulihan saraf lengkap dapat dicapai. Namun, bahkan pada tahap selanjutnya, memperbaiki gejala melalui pelepasan terowongan karpal bedah dapat membantu mengelola aktivitas sehari-hari dan memulihkan beberapa kualitas hidup.
