Sinusitis kronis adalah peradangan pada selaput sinus selama lebih dari 12 minggu berturut-turut, ditandai dengan adanya dua atau lebih gejala sinusitis, seperti hidung tersumbat atau berair, dahak berwarna kuning kehijauan atau berdarah, atau batuk yang semakin parah. .pada waktu tidur.
Sinusitis kronis, disebut juga rinosinusitis kronis, biasanya disebabkan oleh bakteri yang resisten, penggunaan antibiotik yang berlebihan sebelumnya, atau pengobatan sinusitis akut yang salah. Selain itu, beberapa faktor dapat meningkatkan risiko perkembangannya, seperti rinitis alergi yang tidak terkontrol dengan baik, perubahan saluran udara, seperti septum yang menyimpang, atau kekebalan yang melemah.
Pengobatan sinusitis kronis dilakukan oleh otorhinolaryngologist dan biasanya melibatkan mencuci hidung dengan larutan garam dan penggunaan obat-obatan, seperti antibiotik, obat anti-alergi atau corticoids, tergantung pada penyebab peradangan. Dalam beberapa kasus, pembedahan untuk mengeringkan lendir yang terkumpul dan/atau untuk memperbaiki perubahan pada septum hidung atau menghilangkan nodul mungkin disarankan agar penyakit dapat disembuhkan.
Gejala sinusitis kronis
Gejala utama sinusitis kronis adalah:
- Hidung tersumbat atau berair;
- Dahak kekuningan atau kehijauan;
- Mimisan
- Batuk kronis, yang memburuk saat berbaring;
- Post-nasal drip, yaitu saat dahak mengalir ke tenggorokan;
- Hidung tersumbat atau sumbatan, yang membuat sulit bernapas melalui hidung;
- Sakit wajah atau sakit kepala, yang memburuk saat Anda menundukkan kepala atau berbaring;
- Nyeri terus menerus yang terletak di tulang pipi, sekitar hidung dan sekitar mata;
- Sensasi tekanan di dalam kepala;
- Menurunnya indera penciuman dan rasa
- Bau mulut yang konstan;
- Sakit telinga atau tenggorokan;
- pusing;
- Kelelahan.
Gejala sinusitis kronis berlangsung selama lebih dari 12 minggu, dan dapat terjadi setelah 1 atau beberapa episode sinusitis akut, di mana terjadi demam, nyeri tubuh, dan keluarnya cairan dari hidung.
Selain itu, bila sinusitis memiliki penyebab alergi atau terjadi pada orang dengan riwayat alergi atau rinitis, dapat terjadi serangan asma, hidung dan tenggorokan gatal, selain gejala yang memburuk saat bersentuhan dengan zat seperti debu.
Cara memastikan diagnosis
Diagnosis sinusitis dibuat oleh otorhinolaryngologist dan biasanya dibuat hanya dengan evaluasi gejala dan palpasi sinus hidung untuk menilai apakah ada sensitivitas di daerah ini.
Selain itu, dokter dapat memesan tes untuk memastikan diagnosis, seperti computed tomography atau magnetic resonance imaging, yang memberikan gambaran detail rongga dan sinus, atau endoskopi hidung, untuk mengevaluasi bagian dalam sinus dan mengidentifikasi jika ada penyebab lain. sinusitis kronis, seperti polip hidung, deviasi septum atau tumor, misalnya.
Tes lain yang mungkin diminta oleh dokter adalah analisis laboratorium terhadap sekret hidung, untuk menilai keberadaan mikroorganisme seperti bakteri atau virus, atau tes alergi, untuk mengidentifikasi penyebab alergi. Lihat bagaimana tes alergi dilakukan.
Kemungkinan penyebab
Sinusitis kronis disebabkan oleh peradangan pada sinus yang berlangsung lebih dari 12 minggu, akibat infeksi virus, jamur atau bakteri, atau alergi.
Faktor-faktor tertentu dapat meningkatkan risiko Anda terkena sinusitis kronis, seperti:
- Pengobatan sinusitis akut lainnya yang salah;
- Penggunaan antibiotik secara tidak benar atau tidak perlu, berulang kali;
- Infeksi saluran pernapasan, seperti pilek;
- Deviasi septum;
- Polip hidung;
- Hipertrofi konka hidung;
- Tumor hidung;
- Asma atau rinitis alergi yang berat atau tidak terkontrol;
- Refluks gastroesofagus
- Kekebalan yang melemah, seperti dalam kasus infeksi HIV, atau orang yang menggunakan kortikosteroid secara kronis;
- Diabetes yang tidak terkontrol;
- Fibrosis kistik;
- Infeksi gigi;
- Otitis media;
- Sering terpapar polutan, seperti asap rokok.
Selain itu, disfungsi silia hidung, disebut juga diskinesia silia primer atau sindrom Kartagener, juga dapat meningkatkan risiko berkembangnya sinusitis kronis.
Jadi, untuk menghindari sinusitis kronis atau untuk diobati dengan benar, sangat penting untuk mengatasi situasi ini.
Bagaimana pengobatan dilakukan
Untuk pengobatan sinusitis kronis, otorhinolaryngologist dapat menunjukkan penggunaan pengobatan seperti:
- Antibiotik , seperti amoxicillin/clavulonate, azithromycin atau levofloxacin, misalnya, hanya digunakan untuk kasus infeksi bakteri. Mereka biasanya dilakukan selama 2 sampai 4 minggu, karena pada sinusitis kronis infeksi biasanya resisten;
- Mukolitik dan dekongestan , seperti ambroxol, untuk mengurangi viskositas sekresi, memfasilitasi eliminasi;
- Antiradang atau kortikosteroid , seperti nimesulide atau prednison, membantu mengurangi peradangan dan pembengkakan lokal;
- Obat anti alergi , seperti loratadine, lebih cocok untuk kasus sinusitis pada penderita alergi;
- Kortikosteroid hidung , seperti budesonide, fluticasone atau mometasone, membantu melawan peradangan dan alergi di saluran udara;
- Cuci hidung dengan saline atau air dan preparat garam. Lihat resep membuat larutan garam rumahan untuk sinusitis;
- Nebulisasi dengan uap air atau larutan garam untuk mencairkan sekresi.
Selain itu, penggunaan dekongestan hidung yang mengandung naphazoline atau oxymetazoline, misalnya, dapat diindikasikan oleh dokter dalam beberapa kasus, dan harus dilakukan dengan hati-hati, maksimal 3 sampai 5 hari pengobatan, karena menyebabkan rebound. yang dapat memperburuk gejala sinusitis kronis.
Kapan operasi diindikasikan?
Pembedahan untuk sinusitis kronis bertujuan untuk memperluas atau membersihkan saluran drainase alami sinus hidung, yang mungkin tertutup dan mencegah drainase sekresi, yang menumpuk dan merangsang perkembangbiakan jamur dan bakteri.
Selain itu, prosedur ini juga dapat dikombinasikan dengan koreksi cacat pada anatomi hidung, yang juga dapat mempersulit penyembuhan infeksi, seperti koreksi septum, pengangkatan kelenjar gondok atau pengurangan ukuran. konka, yang merupakan jaringan spons di dalam hidung.
Pelajari lebih lanjut tentang cara melakukannya, risiko, dan pemulihan dari operasi sinus.
pilihan pengobatan rumahan
Cara yang bagus untuk membantu menghilangkan sekret hidung, sebagai pelengkap pengobatan yang dipandu oleh dokter, selain mencuci hidung dengan larutan garam, adalah dengan menghirup uap dari tanaman seperti eucalyptus atau chamomile, misalnya. Pelajari cara membuat perawatan rumahan ini dalam video di bawah ini:
kemungkinan komplikasi
Sinusitis kronis, bila tidak ditangani dan dikontrol dengan baik, dapat menjadi lebih buruk dari waktu ke waktu dan menyebabkan penumpukan sekret, membentuk abses, selain peradangan dan infeksi yang dapat mencapai organ yang dekat dengan rongga hidung, seperti mata atau otak.
Infeksi juga dapat memicu serangan asma, terutama pada anak-anak, dan radang paru-paru, atau bahkan mencapai aliran darah dan menyebabkan infeksi umum.