Sirosis hati adalah peradangan kronis pada hati yang ditandai dengan pembentukan nodul dan jaringan fibrotik, yang membuat hati sulit bekerja.
Sirosis biasanya dianggap sebagai stadium lanjut dari masalah hati lainnya, seperti hepatitis atau steatosis, karena cedera yang sering diperlukan agar sirosis muncul. Selain masalah ini, sirosis juga dapat berkembang karena konsumsi alkohol yang berlebihan, penggunaan beberapa obat dalam waktu lama, dan bahkan karena beberapa infeksi virus.
Sirosis hati tidak dapat disembuhkan dan oleh karena itu pengobatan biasanya dilakukan dengan perubahan pola makan, serta penggunaan obat-obatan untuk mengendalikan beberapa gejala. Dalam kasus yang paling parah, operasi transplantasi hati mungkin diperlukan.
gejala utama
Pada tahap awal, sirosis biasanya tidak menimbulkan gejala, namun seiring bertambahnya kerusakan hati, gejala seperti:
- Kelemahan dan kelelahan yang berlebihan;
- malaise umum;
- sering mual;
- kehilangan selera makan;
- Bintik merah pada kulit, dengan pembuluh kecil;
- Penurunan berat badan.
Sudah dalam kasus sirosis yang lebih lanjut, tanda-tanda seperti kulit dan mata kekuningan, perut bengkak, urin sangat gelap, tinja keputihan dan gatal-gatal di seluruh tubuh adalah hal yang umum.
Saat mengidentifikasi gejala apa pun yang mungkin mengindikasikan adanya masalah hati, sangat penting untuk berkonsultasi dengan ahli hepatologi atau dokter umum, karena semakin cepat diagnosis dibuat, semakin mudah pengobatannya.
Cara memastikan diagnosis
Diagnosis sirosis hati dimulai dengan penilaian gejala yang disajikan, serta gaya hidup dan riwayat kesehatan seseorang. Selain itu, tes laboratorium biasanya dilakukan untuk menilai fungsi hati, ginjal, dan kapasitas pembekuan, selain tes serologis untuk mengidentifikasi infeksi virus.
Tes laboratorium utama yang diminta dokter adalah dosis enzim hati TGO dan TGP, yang meningkat saat hati mengalami cedera. Selain itu, dokter biasanya meminta dosis gamma-GT, yang juga merupakan enzim yang diproduksi di hati dan dapat ditingkatkan konsentrasinya jika terjadi masalah pada hati. Lihat ujian utama yang mengevaluasi hati.
Dokter juga dapat meminta tes pencitraan seperti computed tomography atau magnetic resonance imaging untuk mengevaluasi hati dan daerah perut, sehingga memungkinkan untuk mengidentifikasi daerah yang cedera dan menunjukkan perlunya biopsi, misalnya. Biopsi hati tidak dilakukan untuk tujuan diagnostik, melainkan untuk menentukan tingkat keparahan, luasnya, dan penyebab sirosis.
Kemungkinan penyebab
Penyebab sirosis hati bisa bermacam-macam, namun yang paling umum adalah:
1. Virus hepatitis B dan C
Hepatitis B dan C adalah penyakit yang disebabkan terutama oleh virus dan ditularkan melalui kontak seksual atau berbagi benda yang terkontaminasi, seperti jarum suntik, alat suntik, tang manikur atau alat tato yang terkontaminasi. Jenis hepatitis ini mempengaruhi sel-sel hati dan, jika tidak diobati dini, dapat menyebabkan peradangan kronis yang menyebabkan sirosis. Pelajari lebih lanjut tentang jenis hepatitis ini dan cara mencegahnya.
2. Konsumsi minuman beralkohol
Penggunaan minuman beralkohol secara berlebihan dapat berdampak langsung pada tubuh, seperti kesulitan menjaga keseimbangan dan kehilangan koordinasi. Namun, jika konsumsi dilakukan beberapa hari dalam seminggu dan dalam jumlah di atas 60 g alkohol per hari, pada pria, atau 20 g pada wanita, dapat menyebabkan sirosis hati.
3. Gangguan metabolisme
Beberapa gangguan metabolisme dapat menyebabkan timbulnya sirosis hati, seperti penyakit Wilson. Penyakit ini langka, bersifat genetik dan belum ada obatnya serta ditandai dengan ketidakmampuan tubuh untuk memetabolisme tembaga, dengan penumpukan di berbagai organ, terutama otak dan hati, yang dapat menyebabkan kerusakan serius pada organ tersebut. Pelajari lebih lanjut tentang gejala penyakit Wilson.
4. Hati berlemak
Perlemakan hati, yang dikenal secara ilmiah sebagai steatosis hati, adalah suatu kondisi di mana lemak menumpuk di hati akibat kebiasaan makan yang buruk. Penyakit ini biasanya tidak menimbulkan gejala dan, dalam banyak kasus, ditemukan secara kebetulan. Namun, jika tidak diobati, perlemakan hati dapat menyebabkan peradangan hati kronis, meningkatkan risiko sirosis. Lihat apa yang menyebabkan penumpukan lemak di hati.
5. Penggunaan obat-obatan
Beberapa obat, jika digunakan secara berlebihan dan teratur, dapat menyebabkan peradangan hati, karena bila jumlahnya banyak di dalam tubuh, hati tidak dapat memetabolisme zat tersebut dengan cepat. Beberapa contoh obat yang dapat menyebabkan munculnya sirosis hati adalah isoniazid, nitrofurantoin, amiodaron, metotreksat, klorpromazin dan natrium diklofenak.
6. Kolestasis kronis
Kolestasis kronis adalah suatu kondisi di mana empedu tidak dapat dialirkan dari hati ke bagian usus, yang mungkin disebabkan oleh obstruksi saluran empedu oleh adanya tumor, batu kandung empedu atau karena gangguan produksi empedu. Kolestasis kronis dapat menyebabkan sirosis hati dan lebih sering terjadi pada orang yang menderita kolitis ulserativa, yang merupakan penyakit radang usus.
Bagaimana pengobatan dilakukan
Pengobatan sirosis bervariasi menurut penyebabnya, dan dapat dilakukan dengan penangguhan obat atau alkohol, misalnya. Selain itu, penting untuk mempertahankan pola makan yang memadai yang mencakup suplementasi vitamin, karena gangguan hati, orang tersebut mungkin mengalami kesulitan mencerna lemak dengan benar. Pelajari cara diet untuk sirosis.
Bergantung pada gejala yang muncul, ahli hepatologi juga dapat meresepkan penggunaan beberapa obat, seperti diuretik, antihipertensi, atau krim untuk kulit gatal, guna meningkatkan kualitas hidup penderita sirosis.
Dalam kasus yang paling serius, di mana terdapat banyak lesi di hati, satu-satunya bentuk pengobatan mungkin adalah transplantasi hati, yang dilakukan dengan mengangkat hati dengan sirosis dan menempatkan hati yang sehat dari donor yang kompatibel. Lihat detail lebih lanjut tentang cara utama mengobati sirosis.