Apa itu skoliosis?
Skoliosis adalah kelainan bentuk tulang belakang yang menyebabkan lengkungan pada bidang frontal dan juga bidang lateral (tiga dimensi). Hal ini disertai dengan rotasi tulang belakang yang terletak di daerah kurva.
Dalam beberapa kasus, deformitas disebabkan oleh beberapa penyakit (seperti masalah neurologis atau otot) atau dalam konteks malformasi tulang belakang itu sendiri. Namun, dalam kebanyakan kasus itu terjadi pada anak laki-laki atau perempuan yang sehat tanpa penyebab yang dapat dipastikan.
Salah satu ciri dari kelainan ini adalah biasanya berkembang selama tahap pertumbuhan dan dapat menyebabkan penyimpangan yang besar. Untungnya, hanya 10% pasien yang mengembangkan kurva tingkat tinggi.
Meskipun dapat muncul pada semua usia, 85% skoliosis terjadi pada masa remaja, jauh lebih sering pada anak perempuan.
Apa saja gejala skoliosis pada anak-anak dan remaja?
Deformitas tersebut menyebabkan perubahan estetik yang sebanding dengan derajat deviasinya. Lekukan kecil mungkin tidak diperhatikan dan lekukan yang lebih besar menyebabkan kelainan bentuk yang dapat diidentifikasi saat melihat punggung anak.
Skoliosis umumnya tidak menimbulkan rasa sakit dan, oleh karena itu, kadang-kadang tidak terdiagnosis sampai perubahan estetika yang sangat mencolok. Pada seperempat pasien, hal ini dapat menyebabkan sensasi kelelahan otot di punggung dan, hanya pada skoliosis dengan ukuran kurva yang tinggi, dapat menyebabkan ketidaknyamanan yang lebih nyata.
Apa yang harus diperhatikan orang tua?
Orang tua harus memastikan bahwa punggung anak laki-laki atau perempuan tidak menunjukkan asimetri di pinggang, satu skapula lebih menonjol dari yang lain atau satu bahu lebih tinggi dari yang lain.
Karena rotasi tulang belakang pada skoliosis, ketika anak membungkuk ke depan, jelas ada tonjolan tulang belakang ke satu sisi, yang disebut punuk. Kehadirannya merupakan indikasi skoliosis.
Bagaimana skoliosis diobati?
Sepanjang sejarah kedokteran, skoliosis telah diobati dengan latihan, peregangan, perangkat, stimulasi listrik, dll. Tak satu pun dari perawatan ini telah terbukti mengurangi tingkat penyimpangan. Hari ini kita tahu bahwa kita hanya dapat menghentikan memburuknya dan, untuk ini, dukungan eksternal yang disebut korset ditempatkan.
Selain itu, pengobatan trauma skoliosis tergantung pada derajat deformitas dan tingkat pematangan tulang pasien.
Kontrol di bawah 30 harus dilakukan setiap 3-6 bulan sampai pematangan tulang, untuk memeriksa apakah itu berkembang dan memerlukan perawatan lain. 90% skoliosis tidak akan pernah melebihi 30 derajat.
Sekitar 30 pada anak dengan maturasi tulang yang buruk, kita harus memantau evolusinya dengan cermat karena memiliki banyak kemungkinan untuk menjadi lebih buruk. Jika ya, kami akan menempatkan korset untuk menghentikan evolusi sebanyak mungkin. Jika anak sudah memasuki tahap akhir pematangan tulang (perempuan 13-14 tahun atau laki-laki 15-16 tahun), tidak perlu memasang korset karena lekukan tidak lagi berkembang secara signifikan.
Pada kurva yang parah, di atas 50º, koreksi bedah deformitas diindikasikan.
Dalam kasus skoliosis apa intervensi diperlukan?
Koreksi bedah skoliosis ditunjukkan pada kelainan bentuk di atas 50 derajat. Alasannya pada dasarnya ada dua. Pertama, dari besaran ini, insiden nyeri punggung lebih tinggi dan kualitas hidup pasien menurun. Yang kedua adalah bahwa, di atas besaran ini, terjadi perburukan deviasi yang progresif sepanjang hidup.
Mengoperasikan skoliosis berarti mengurangi kurva sebanyak mungkin dan memperbaiki tulang belakang pada posisi tersebut. Untuk melakukan ini, kami menempatkan sistem penahan logam dan mengisi seluruh area yang dioperasikan dengan cangkok tulang.
Dengan operasi kami mencapai kolom dengan deformitas yang jauh lebih sedikit, tetapi di sisi lain, seluruh segmen yang dioperasikan akan menjadi kaku dan tidak akan memiliki mobilitas.
