Strabismus adalah penyimpangan salah satu mata terhadap yang lain, dan penyimpangan ini mungkin ke luar (strabismus divergen), ke dalam (strabismus konvergen) atau vertikal. Dapat terjadi pada semua atau hanya pada posisi pandangan tertentu, dekat dan/atau jauh, dan merupakan akibat dari perubahan satu atau beberapa otot.
Penyimpangan pandangan dapat berasal dari masa kanak-kanak dan bertahan hingga dewasa , atau hadir di masa dewasa. Adalah umum untuk menemukan pasien yang mencapai usia yang relatif lanjut tanpa pengobatan penyakit mereka.
Strabismus biasanya bermanifestasi sebagai deviasi okular
Apa penyebab strabismus?
Strabismus pada masa dewasa dapat merupakan akibat trauma orbita yang dapat menjebak otot pada zona fraktur atau sekunder akibat paralisis otot-otot yang memutar mata, umum terjadi pada pasien dengan faktor risiko kardiovaskular ( diabetes , tekanan darah tinggi , dll. ).
Hal ini juga umum untuk menemukan strabismus yang berasal dari masa kanak-kanak dan bertahan sampai dewasa. Dalam hal ini, penyebab umum strabismus masa kanak -kanak : dari miopia tinggi atau hiperopia hingga perubahan gerakan atau kekuatan otot mata tertentu, melewati masalah neurologis yang berdampak pada keselarasan mata.
Apa saja gejala strabismus?
Ini terutama bermanifestasi sebagai deviasi okular (yang mungkin atau mungkin tidak terlihat dengan mata telanjang, konstan atau terputus-putus, dekat atau jauh, dan dalam beberapa atau semua posisi pandangan). Hal ini juga dapat menyebabkan hilangnya penglihatan binokular dan persepsi spasial. Ketika strabismus muncul secara tiba-tiba (misalnya karena kelumpuhan otot) dapat menyebabkan penglihatan ganda ( diplopia ).
Jika strabismus hadir sejak masa kanak-kanak dan tidak diperbaiki selama tahun-tahun awal, sering dikaitkan dengan mata malas . Ini terjadi karena otak membatalkan gambar salah satu mata (biasanya yang paling menyimpang atau yang memiliki penglihatan paling buruk) untuk menghindari penglihatan ganda.
Selain orang tua dapat mendeteksi penyimpangan dari hari ke hari, penting untuk melakukan pemeriksaan oftalmologi pediatrik secara teratur: sebelum tahun pertama jika diindikasikan oleh dokter anak atau jika ada riwayat penyakit mata yang serius. dalam keluarga, dan setelah 3 tahun sebagai aturan umum.
Bagaimana diagnosis dan pengobatannya?
Dengan pergi ke kantor spesialis, penyebab strabismus dapat diidentifikasi dan diobati. Tes dilakukan untuk menentukan ketajaman visual, persepsi spasial dan mengukur deviasi okular.
Perawatan strabismus bertujuan untuk mencapai keselarasan yang benar dari kedua mata . Ini terdiri dari beberapa tahap:
- Kelulusan kacamata pasien yang memadai .
- Pengobatan mata malas jika ada, biasanya dengan cara patch (pada masa kanak-kanak).
- Penggunaan prisma, jika penyimpangannya kecil dan pasien memanifestasikan penglihatan ganda (di masa dewasa).
- Pembedahan korektif , jika penyimpangan berlanjut setelah langkah-langkah sebelumnya.
Operasi strabismus bekerja pada satu atau beberapa otot mata, melemahkan atau memperkuatnya sesuai kebutuhan. Tergantung pada jenis strabismus, mungkin perlu untuk bertindak pada satu atau kedua mata pasien.
Mengingat bahwa setelah usia 10 tahun kapasitas visual tidak pulih, tujuan intervensi ini sangat kosmetik, karena saat ini tidak ada teknik yang memungkinkan penglihatan mata malas pulih jika terjadi akibat strabismus.
Pembedahan di masa dewasa dapat dilakukan dengan anestesi umum atau regional . Dalam kedua kasus pasien dapat kembali ke rumah pada hari yang sama.
Kemajuan apa yang telah terjadi dalam dekade terakhir dalam pengobatan patologi ini?
Penelitian terbaru di bidang ini ditujukan untuk mengobati mata malas secara lebih efektif dan lebih dini, melalui permainan di layar dan bahkan teknik realitas virtual, meskipun saat ini pengobatan dengan tambalan terus menjadi salah satu yang menawarkan hasil terbaik. Ada juga berbagai penelitian yang mencoba mencari cara untuk memperkirakan posisi dan kekuatan otot mata tanpa harus membawa pasien ke ruang operasi.
Dari sudut pandang bedah, teknik terus disempurnakan untuk mencapai sayatan yang lebih kecil dan memungkinkan pemulihan lebih cepat setelah operasi, serta mengobati jenis strabismus yang lebih jarang.
