Jika pada akhir abad terakhir, dengan teknologi baru, sebuah harapan terbuka untuk mengurangi munculnya perawatan dengan BEDAH PROSTETIK LUTUT, tanpa melupakan perawatan gabungan CAR dan osteotomi hangat/femoralis, dalam empat belas tahun ini. abad Transplantasi osteochondral disajikan dengan sangat antusias, di mana sampai sekarang kita belum dapat bergantung secara eksklusif padanya, untuk memperkirakan bahwa kita telah memenangkan pertempuran melawan ARTHROSIS LUTUT.
Baik transplantasi kondrosit autologus, maupun sel prekursor mesenkim, dengan berlalunya beberapa tahun, telah memungkinkan untuk memverifikasi degradasi dengan kalsifikasi tulang rawan, penipisan dan menunjukkan fibrilasi dan ketidakteraturan pada permukaannya. Baru-baru ini beralih ke pencarian gen yang mampu mengkodekan zat kondroprotektif atau kondroregeneratif, ada banyak penelitian yang digunakan, tetapi sampai saat ini belum ada kepastian keberhasilannya.
Jadi apa cara terbaik untuk mengalahkan osteoarthritis lutut? Sebagai ahli ortopedi pediatrik, dalam tahap profesional pertama kami, kami memverifikasi bahwa, seperti rekan lainnya, deformasi bawaan lutut, sehubungan dengan sumbunya dan situasi abnormal patela, harus ditangani tepat waktu, untuk memungkinkan ini pencegahan, bahwa perawatan selanjutnya lebih mudah untuk koreksi definitifnya.
Jika kita ahli ortopedi memulai sebagai sebuah tim, baik ahli dalam koreksi non-bedah, maupun yang bedah, pada tahap awal ini, dilanjutkan dengan tindakan pencegahan, terapi fisik, pengendalian obesitas, kebersihan alas kaki, kebersihan postural, ergonomi kerja, personalisasi latihan , dll., di masa depan pasien ini, peningkatan Bedah Prostetik mungkin dapat dihindari.
Itu adalah pengalaman kami selama empat puluh tahun dan hari ini, mulai diasumsikan bahwa yang penting adalah berjuang untuk mengurangi prostesis lutut total, di semua Layanan Publik dan Swasta, tanpa kemajuan dalam biomekanik dan bioteknologi, lutut Total atau sebagian prostesis, mungkin obat terbaik untuk gonarthrosis di varus/valgus/flexus, dalam jangkauan setiap ahli bedah ortopedi, meningkat lebih dan lebih, karena perpanjangan hidup di negara kita, yang menyebabkan mengkhawatirkan jumlah biaya untuk Perusahaan Swasta dan Publik Sistem.
Tanpa menggunakan algoritma yang biasa dan berguna, untuk mencapai keberhasilan dalam operasi lutut, dengan cedera tulang rawan ringan atau berat, hari ini dan setelah jangka waktu yang lama sikap kami selalu didasarkan pada teknik konservatif, yang paling nyaman bagi pasien, di antaranya dengan metode fiksasi biokompresi untuk osteotomi hangat/femoralis, koreksi sumbu untuk mencegah perkembangan osteoartritis. Ini dan perilaku bedah lainnya untuk menghindari penempatan prostesis, selambat mungkin, telah menjadi konstan dalam sepuluh tahun terakhir kami.
Kami juga setuju bahwa, seperti ahli ortopedi lainnya, karena pengalaman panjang kami dalam lebih dari enam ribu artroskopi dewasa, dalam 60 persen kami menemukan lesi tulang rawan, beberapa prekursor osteoartritis lutut untuk diobati dengan prostesis, lebih jarang pada pasien di bawah 30 tahun, di mana kami hanya menemukannya di bawah lima persen. Oleh karena itu kami memperkirakan bahwa, dengan generasi baru dari Ortopedi Anak, orang dewasa harus terus mencegah pencegahan dan evolusi deformitas ekstremitas bawah, dapat disembuhkan pada usia ini dengan metode konservatif dan bedah.
Untuk pasien remaja dan dewasa kami, dengan riwayat keluarga dan dengan gangguan sumbu ringan dan sedang, kami mendukung, seperti yang telah kami jelaskan sebelumnya, perawatan yang disesuaikan, dari ahli gizi, ahli ortopedi, fisio-osteopat, kebersihan postural, pelepasan dan dalam kasus ketidaknyamanan permanen, perawatan konservatif dengan, infiltrasi kolagen, bergantian dengan hialuronat, atau plasma yang diperkaya dengan faktor pertumbuhan.
Kehilangan tulang rawan yang sederhana atau ekstensif di area bantalan beban, pengalaman panjang kami dengan OSTEOCHONDRAL GRAFTS ATAU AUTOGRAFTING (teknik mosaikplasti) terkait atau tidak dengan teknik bedah lainnya (osteotomi tibialis normokorektif), bersama dengan penggunaan plasma yang diperkaya dengan faktor pertumbuhan, dan tindakan umum yang diusulkan sebelumnya, telah menjamin kami untuk mengurangi jumlah kasus dalam operasi prostetik.
