Perawatan bedah osteoartritis lutut telah meningkat secara signifikan dalam beberapa tahun terakhir, baik dalam hal perawatan non-prostetik maupun perawatan prostetik. Osteoartritis lutut dapat dibagi menjadi osteoartritis femorotibial dan patellofemoral .
Osteoartritis femoro-tibialis selalu dikaitkan dengan misalignment dalam arti valgus atau deformasi varus, yaitu deformasi kaki dalam bentuk kurung varus atau dalam bentuk X valgus.
Sedangkan untuk osteoartritis patellofemoral tidak ada hubungannya dengan aksis tungkai, merupakan osteoartritis yang mengenai sistem ekstensor sehingga menimbulkan nyeri dan kecacatan terutama pada saat menaiki tangga dan pada saat jongkok dan berlutut.
Untuk kaum muda atau orang-orang dengan motivasi olahraga yang signifikan, kami secara sistematis memilih operasi non-prostetik, yaitu operasi konservatif lutut.
Untuk osteoarthritis patellofemoral, penataan kembali sistem ekstensor dengan facetectomy eksternal dari patela memungkinkan kita untuk mengontrol masalah dengan cara yang sangat memuaskan dan dengan periode pemulihan fungsional minimum.
Untuk osteoartritis kompartemen internal pada genu varus , perlu untuk memperbaiki dislokasi tungkai dengan kaki dalam bentuk tanda kurung. Osteotomi tibialis adalah solusinya, ini memberi kita sumbu yang benar, membongkar kompartemen internal lutut dan menjamin kita hasil yang benar dari sudut pandang olahraga dan rasa sakit selama kurang lebih 10 tahun.
Dalam kasus pasien dengan osteoarthritis lutut karena cedera kronis pada ligamen anterior cruciatum, perlu diketahui bagaimana menangani dua situasi kekurangan ligamen dan dislokasi . Dalam hal ini, pencangkokan ligamen dari bank jaringan, yang dilakukan bersamaan dengan osteotomi, telah membantu kami dengan cara yang sangat signifikan.
Untuk osteoartritis kompartemen eksternal ( kaki di X ), kami selalu menggunakan osteotomi varus femoralis dengan pelat baru dari perusahaan Artrex, yang memungkinkan kami melakukan koreksi yang sangat tepat dan mencapai konsolidasi yang sangat cepat.
Pada pasien di atas 65 tahun atau dengan motivasi olahraga rendah, yang paling umum, kami menggunakan operasi prostetik.
Protesa lutut yang baru telah berhasil menurunkan koefisien gesekan antara dua komponen femoralis dan tibialis, yang memungkinkan kita untuk melihat sekilas kelangsungan hidup yang unggul dibandingkan prostesis pinggul generasi terbaru.
Untuk cedera satu kompartemen lutut pada pasien yang sedikit ” keluar dari sendi ” dengan sendi patellofemoral yang baik, protesa kompartemen tunggal, yang merupakan operasi minimal, mudah ditanamkan dan memiliki kurva kelangsungan hidup yang sangat memuaskan. Indikasi yang baik untuk prostesis ini adalah nekrosis pada kondilus femoralis.
Untuk osteoartritis lutut global, prostesis Triatlon (r) yang baru telah memungkinkan kami untuk memberikan, dengan cara yang sangat tepat, sudut yang diinginkan antara tibia dan tulang paha, mencapai, menurut pendapat kami, kesejajaran anggota tubuh yang terbaik.
Selain itu, dengan pengobatan baru dengan asam transhexamic kami telah menekan pendarahan dan kami tidak harus menggunakan transfusi untuk protesa lutut selama bertahun-tahun.
Kami telah berhasil menekan rasa sakit pemulihan dari protesa lutut dengan mengajarkan pemulihan ini pada hari-hari pertama setelah operasi dan tidak harus pergi ke pusat pemulihan fungsional. Dengan kata lain, kami mengajari mereka cara bekerja dan mereka sendiri yang melakukan pemulihan dari kenyamanan rumah mereka sendiri.
