Apa itu trombofilia?
Ketika kita berbicara tentang trombofilia , kita berbicara tentang hiperkoagulabilitas, yaitu, lebih mudah untuk membentuk gumpalan , untuk membentuk trombus, dari satu pasien ke pasien lain dalam situasi yang sama.
Sebagian besar pasien yang memiliki trombosis vena, yang memiliki emboli paru, terjadi dalam situasi yang diketahui oleh dokter. Mereka adalah pasien yang telah dirawat di rumah sakit untuk waktu yang lama, pasien yang tidak dapat bergerak untuk waktu yang lama, terutama jika mereka lebih tua, pasien yang telah menjalani operasi besar, sering dengan periode pasca operasi badai, dan pasien kanker.
Tetapi di lain waktu kami menemukan pasien yang tidak beradaptasi dengan situasi ini di mana kami sedikit terkejut bahwa mereka memiliki trombosis vena, bahwa mereka memiliki emboli paru, bahwa mereka mengalami keguguran berulang, yang merupakan manifestasi lain dari trombofilia. Dan pasien inilah yang mengirim kami ke ahli hematologi untuk diteliti. Oleh karena itu, ahli hematologi akan mencari pasien yang pernah mengalami emboli paru, yang pernah mengalami trombosis vena dan yang faktor risikonya tidak terlalu jelas. Kami akan menemui pasien muda yang pernah mengalami trombosis vena.
Sebagian besar pasien yang mengalami trombosis vena atau emboli paru terjadi dalam situasi yang diketahui oleh dokter.
Kami akan menemui pasien yang merupakan kerabat dari seseorang yang sudah didiagnosis menderita trombofilia. Kami akan menemui pasien dengan keguguran berulang karena keguguran berkali-kali bisa menjadi penyebab… pada dasarnya ini adalah satu lagi trombosis, trombosis tapi kali ini pembuluh darah plasenta. Kita dapat melihat pasien dengan perawatan reproduksi berbantuan yang mengalami kegagalan implantasi dan meskipun tidak begitu jelas, tampaknya kegagalan ini dapat sedikit lebih sering terjadi pada pasien dengan trombofilia. Dan situasi lain yang lebih jarang yang terkadang juga harus dipelajari oleh ahli hematologi, seperti masalah selama kehamilan, trombosis di tempat yang jarang terjadi, pasien muda yang memiliki infark mikro otak… Semua kelompok pasien ini adalah yang akan diminta oleh ahli hematologi kami. dari trombofilia.
Apa yang termasuk dalam studi trombofilia?
Nah, kami meminta analisis normal dan juga serangkaian parameter tertentu. Kita akan ingin mengetahui kadar serangkaian protein yang terlibat dalam koagulasi, protein koagulasi C, protein koagulasi S, antitrombin III. Jika nilainya rendah, pasien akan memiliki risiko trombosis yang lebih tinggi. . Kita akan melihat faktor VIII, yang bila tinggi dapat mendukung trombosis, kita akan mempelajari homosistein, yang merupakan asam amino yang memiliki sifat protrombotik, yaitu mendukung trombus dan ada beberapa orang yang memilikinya di atas. nilai-nilai normal. Kami akan mempelajari serangkaian antibodi yang muncul pada beberapa penyakit autoimun seperti sindrom antifosfolipid, yaitu antikoagulan lupus, antibodi antikardiolipin, dan antibodi Anti Beta2 dan glikoprotein 1. Kami akan mempelajari mutasi yang sering terkait dengan trombosis, seperti seperti mutasi faktor V Leiden dan mutasi gen protrombin.
Apakah semua trombofilia sama?
Tidak. Saat pasien melakukan aborsi, saat pasien mengalami trombosis vena, pasien mengalami emboli paru, tidak semua keadaan sama. Sering kali ahli hematologi adalah yang paling memenuhi syarat untuk mengetahui pentingnya mendeteksi trombofilia pada orang tertentu. Defisiensi antitrombin 3, defisiensi protein C, defisiensi protein S jauh lebih penting daripada parameter lainnya yang telah kami temukan. Tetapi yang paling penting dari semuanya adalah riwayat pribadi , jika pasien pernah mengalami trombosis, kemungkinan kambuhnya sangat tinggi. Dan ahli hematologi harus menilai apakah risiko itu membenarkan perawatan atau jika tidak perlu mempertahankannya.
