Tes kemiringan, juga disebut tes kemiringan, adalah pemeriksaan yang digunakan untuk menyelidiki dan mengevaluasi episode pingsan dan jatuh, yang dilakukan dengan mengamati detak jantung dan tekanan darah, serta gejala seperti kelemahan dan pusing, selama perubahan posisi.
Tes ini biasanya dianggap positif ketika gejala pingsan terjadi karena detak jantung rendah dan tekanan darah selama perubahan posisi dan dapat mengindikasikan kondisi seperti hipotensi ortostatik dan sinkop vasovagal. Namun, meskipun hasilnya negatif, tes lain seperti elektrokardiogram atau ekokardiogram mungkin diperlukan untuk melengkapi evaluasi.
Tes kemiringan adalah tes sederhana yang tidak memerlukan rawat inap untuk dilakukan, tetapi penting untuk mengikuti pedoman persiapan seperti yang diperintahkan oleh dokter, seperti puasa minimal 4 jam untuk menghindari rasa tidak nyaman dan mual selama tes.
untuk apa ini
Tes kemiringan diindikasikan untuk menyelidiki situasi seperti:
- Diduga sinkop vasovagal;
- Episode pingsan;
- Kejang yang tidak membaik meski sudah diobati dengan tepat;
- Diduga hipotensi ortostatik;
- Episode jatuh berulang;
- Disautonomia.
- Diduga sindrom takikardia ortostatik postural.
Sinkop vasovagal biasanya menjadi penyebab utama pingsan pada orang tanpa gangguan jantung dan dapat dipicu oleh perubahan posisi tubuh, sehingga uji kemiringan dapat diindikasikan untuk mengidentifikasi kondisi ini. Pahami apa itu sinkop vasovagal dan cara mengobatinya.
Tes kemiringan biasanya ditunjukkan oleh ahli jantung atau dokter umum, dan biasanya tes lain diminta bersama untuk mengesampingkan perubahan jantung lainnya, seperti tes darah, elektrokardiogram, ekokardiogram, pemantauan Holter 24 jam atau ABPM.
Bagaimana mempersiapkan
Untuk melakukan tes kemiringan, penting bagi orang tersebut untuk berpuasa mutlak, termasuk tidak minum air, setidaknya selama 4 jam, karena perubahan posisi akan dilakukan selama tes, orang tersebut mungkin merasa mual dan tidak enak badan jika mereka biar perut kenyang. Selain itu, dianjurkan juga agar orang tersebut pergi ke kamar mandi sebelum ujian, agar tidak ada gangguan.
Sebelum memulai pemeriksaan, dokter mungkin menanyakan obat apa yang digunakan orang tersebut setiap hari dan juga akan menanyakan pertanyaan tentang timbulnya gejala dan jika ada situasi yang membuat gejala menjadi lebih buruk.
Bagaimana uji kemiringan dilakukan
Tes kemiringan biasanya dilakukan di laboratorium elektrofisiologi di rumah sakit atau klinik dan harus dilakukan di bawah pengawasan ahli jantung dan perawat atau teknisi keperawatan.
Durasinya dapat bervariasi sesuai dengan indikasi pemeriksaan, umumnya antara 5 dan 60 menit, dan orang tersebut dievaluasi dengan tandu khusus yang mampu mencondongkan tubuh pada sudut yang berbeda. Untuk melakukan ini, orang tersebut biasanya diikat ke tandu dengan beberapa ikat pinggang agar tidak jatuh saat bergerak.
Selain itu, alat pemantau dipasang pada orang tersebut sebelum tes dimulai untuk mengukur tekanan darah dan detak jantung selama tes. Biasanya, orang tersebut diamati selama sekitar 5 hingga 20 menit dalam posisi horizontal dan kemudian dalam posisi vertikal selama sekitar 20 hingga 45 menit.
Kadang-kadang mungkin perlu melakukan tes lagi menggunakan beberapa obat seperti nitrogliserin atau isoproterenol untuk meningkatkan kemungkinan mengidentifikasi perubahan selama tes. Namun, prosedur ini tidak selalu ditunjukkan.
Kapan saja selama tes, jika tekanan darah terlalu rendah atau orang tersebut sangat tidak sehat, dokter dapat menghentikan tes. Oleh karena itu, penting untuk mengomunikasikan apa yang Anda rasakan.
Peduli setelah ujian
Setelah tes kemiringan, orang tersebut mungkin merasa lelah dan sedikit mual, sehingga mereka harus berbaring selama 30 menit agar dapat diamati oleh perawat atau teknisi keperawatan.
Setelah periode ini, orang tersebut bebas untuk melanjutkan aktivitasnya yang biasa, namun disarankan untuk menghindari mengemudi setidaknya selama 2 jam. Jika orang tersebut merasa tidak enak badan, memiliki tekanan darah sangat rendah atau pingsan selama pemeriksaan, ia mungkin perlu menghabiskan lebih banyak waktu di bawah pengawasan dokter dan perawat.
Kontraindikasi uji kemiringan
Tes kemiringan tidak diindikasikan untuk wanita hamil, orang dengan penyempitan atau penyumbatan arteri karotis atau aorta atau dengan perubahan ortopedi yang mencegah orang tersebut berdiri.
Bagaimana memahami hasilnya
Hasil tes kemiringan biasanya positif atau negatif, tergantung pada perubahan yang diidentifikasi oleh dokter selama pemeriksaan, yang mengamati tindakan seperti detak jantung dan tekanan darah, serta adanya gejala seperti pusing atau mual.
uji kemiringan positif
Hasil tes miring biasanya positif ketika gejala seperti pusing, mual, lemas atau berkeringat terjadi karena tekanan darah rendah dan detak jantung setelah berubah dari posisi horizontal ke vertikal.
Meskipun hasil positif terkadang terjadi pada orang sehat, ini dapat mengindikasikan kondisi seperti hipotensi ortostatik dan sinkop vasovagal.
uji kemiringan negatif
Hasil negatif biasanya menunjukkan bahwa tidak ada perubahan tekanan atau detak jantung yang ditemukan selama pemeriksaan.
Dalam hal ini, tes lain, seperti Holter 24 jam atau ekokardiogram, dapat diindikasikan untuk melengkapi evaluasi.