CPK, atau creatine phosphokinase, adalah enzim yang ada di jaringan otot, otak dan jantung. Di hadapan cedera pada organ-organ ini, enzim ini dilepaskan ke aliran darah, dengan peningkatan konsentrasinya. Jadi, CPK yang tinggi bisa disebabkan oleh serangan jantung, stroke, atau cedera otot, misalnya.
CPK dapat dibagi menjadi beberapa jenis sesuai dengan tempat kerjanya, penting untuk mengidentifikasi jenis CPK yang meningkat sehingga memungkinkan untuk mencapai diagnosis yang tepat.
Meskipun CPK berguna untuk mengidentifikasi perubahan, namun tidak spesifik, dan penting agar hasil CPK dievaluasi oleh dokter bersama dengan hasil laboratorium lainnya untuk memastikan diagnosis.
nilai referensi CPK
Nilai rujukan untuk kreatin kinase (CPK total) adalah 32 dan 294 U/L untuk pria dan 33 hingga 211 U/L untuk wanita , tetapi dapat bervariasi tergantung pada laboratorium tempat tes dilakukan.
Untuk apa ujian itu?
Tes creatine phosphokinase (CPK) berguna untuk membantu mendiagnosis penyakit seperti serangan jantung, gagal ginjal atau paru-paru, antara lain. Enzim ini dibagi menjadi tiga jenis menurut tempat kerjanya:
- CPK 1 atau BB : Ditemukan terutama di paru-paru dan otak;
- CPK 2 atau MB : Ditemukan pada otot jantung sehingga dapat digunakan sebagai penanda infark, misalnya;
- CPK 3 atau MM : Ada di jaringan otot dan mewakili 95% dari semua creatine kinase (BB dan MB).
Dosis masing-masing jenis CK dilakukan dengan metode laboratorium yang berbeda-beda sesuai dengan sifat dan indikasi medisnya. Ketika pengukuran CPK diminta untuk menilai infark, misalnya, CK MB diukur selain penanda jantung lainnya, seperti mioglobin dan troponin, terutama.
Nilai CK MB sama dengan atau kurang dari 5 ng/mL dianggap normal dan konsentrasinya biasanya meningkat jika terjadi infark. Kadar CK MB biasanya meningkat 3 sampai 5 jam setelah infark, mencapai puncaknya dalam 24 jam dan nilainya kembali normal antara 48 sampai 72 jam setelah infark.
Meskipun dianggap sebagai penanda jantung yang baik, pengukuran CK MB untuk diagnosis infark sebaiknya dilakukan bersamaan dengan troponin, terutama karena nilai troponin kembali normal sekitar 10 hari setelah infark, sehingga lebih spesifik. Lihat untuk apa tes troponin itu.
Bagaimana dilakukan
Puasa tidak wajib untuk melakukan dosis CPK, dan mungkin atau mungkin tidak direkomendasikan oleh dokter, namun penting untuk menghindari latihan fisik yang berat setidaknya 2 hari sebelum tes, karena enzim ini dapat meningkat setelah latihan karena produksinya. oleh otot, selain penangguhan obat, seperti Amfoterisin B dan Clofibrate, misalnya, karena dapat mengganggu hasil pemeriksaan.
Jika tes diminta dengan tujuan untuk mendiagnosis infark, disarankan agar hubungan antara CPK MB dan CPK dievaluasi menggunakan rumus berikut: 100% x (CK MB/total CK). Jika hasil rasio ini lebih besar dari 6%, ini merupakan indikasi cedera otot jantung, tetapi jika kurang dari 6%, ini merupakan tanda cedera otot rangka, dan dokter harus menyelidiki penyebabnya.
Apa artinya CPK tinggi atau rendah
Menurut hasil tes, dimungkinkan untuk memiliki:
cpk tinggi
CPK tinggi dapat menjadi indikasi situasi yang berbeda sesuai dengan jenis yang ditunjukkan dalam ujian:
- CPK BB: serangan jantung, stroke, tumor otak, kejang, gagal paru;
- CPK MB: radang jantung, cedera dada, sengatan listrik, dalam kasus defibrilasi jantung, operasi jantung;
- CPK MM: cedera remuk, latihan fisik yang intens, imobilisasi lama, penggunaan narkoba, radang tubuh, distrofi otot, setelah elektromiografi;
- Total CPK: asupan minuman beralkohol yang berlebihan, karena penggunaan obat-obatan seperti amfoterisin B, klofibrat, etanol, karbenoksolon, halotan dan suksinilkolin yang diberikan bersamaan, keracunan dengan barbiturat
Perlu diperhatikan jenis CPK yang dinaikkan dan nilai acuan yang ditunjukkan dalam ujian, karena dapat menjadi indikasi situasi yang berbeda. Secara umum, CPK tinggi dianggap ketika konsentrasi di atas 294 U/L ditemukan pada pria, atau 211 U/L pada wanita.
cpk rendah
CPK rendah biasanya terkait dengan penurunan CPK MM, yang mungkin merupakan indikasi hilangnya massa otot, malnutrisi, dan cachexia, yang berhubungan dengan hilangnya massa otot, lemak, dan massa tulang secara progresif.