Kolposkopi adalah teknik yang memungkinkan serviks dilihat dengan pembesaran untuk mengidentifikasi area yang dicurigai memiliki sel patologis, yang mampu berkembang menjadi kanker. Seperti yang dijelaskan Dr. Vior, seorang ginekolog di Unit Ginekologi Asturias Medical Center, teknik ini menggunakan sistem lensa dan sumber cahaya, seolah-olah itu adalah mikroskop, untuk melakukan tes.
Leher rahim terletak di bagian bawah vagina dan terkena aksi Human Papilloma Virus (yang ada 150 jenis). Infeksi ini sangat sering dan, meskipun dalam banyak kasus sembuh sendiri, spesialis Ginekologi memastikan bahwa ada persentase yang berkembang menjadi lesi prakanker dan kanker dalam 10-20 tahun .
Selama beberapa tahun, dengan kemajuan teknik pencitraan, kami telah menggunakan kolposkop video, dengan lampu LED dingin. Gambar ditangkap oleh kamera resolusi tinggi yang dapat diperbesar dan dikirimkan ke komputer tempat mereka disimpan untuk pelacakan dan perbandingan nanti.
Spekulum ditempatkan di vagina, untuk melihat serviks secara keseluruhan, kapas yang direndam dalam serum dioleskan terlebih dahulu dan kemudian di asam asetat.
Epitel yang menutupi leher diwarnai secara berbeda, memungkinkan area patologis terlihat jelas, jika ada, untuk memudahkan pengambilan satu atau beberapa biopsi dengan forsep khusus.
Dengan video-colposcope, lesi di bagian lain seperti vagina, vulva dan anus, yang juga dapat diserang oleh Human Papillomavirus, juga dianalisis.
Apa yang dirasakan pasien?
Penempatan spekulum seperti saat kita melakukan sitologi rutin, hanya saja tesnya berlangsung lebih lama, sekitar 15 menit. Aplikasi cairan dapat menyebabkan sengatan sesaat pada beberapa wanita dan pengambilan biopsi dengan forsep biasanya tidak terlihat atau, bagaimanapun, sebagai tusukan kecil.
Secara umum, tes ini tidak menimbulkan rasa sakit, tidak memerlukan anestesi dan ditoleransi dengan sangat baik. Dengan kolposkop video, pasien sendiri dapat melihat gambar secara real time jika diinginkan. Mengambil biopsi dapat menyebabkan beberapa pendarahan, yang kita bekukan pada saat itu.
Jenis pasien apa yang harus menjalani kolposkopi?
Ada beberapa indikasi klinis untuk tes ini:
- Wanita yang lebih tua dari 35 tahun dengan papillomavirus positif persisten .
- Tindak lanjut wanita dengan cedera serviks ringan (LSIL / CIN I).
- Tindak lanjut setelah perawatan untuk lesi prakanker .
- klinis meskipun sitologinya normal.
- tidak teratur atau postcoital .
- Evaluasi lesi jinak pada vagina, vulva dan anus .
- Tindak lanjut dari lesi displastik selama kehamilan .
Dan beberapa indikasi sitologi:
- ASCUS (atypia).
- LSIL (displasia ringan, CIN I, atau cedera ringan).
- HSIL (displasia berat atau cedera tingkat tinggi, termasuk CIN II dan CIN III).
- Sitologi inflamasi berulang (3 atau lebih). Rekomendasi sebelum menjalani tes.
- Ini tidak boleh dilakukan selama menstruasi karena penglihatan tidak akan memadai.
- Jangan gunakan krim vagina dalam 3 hari sebelumnya.
- Jangan melakukan hubungan seksual pada minggu berikutnya, terutama jika ada perdarahan setelah biopsi.
- Ketahuilah bahwa hasil kolposkopi dan biopsi bergantung pada tindak lanjut dan pengobatan lesi yang terdeteksi dalam sitologi.
- Ketahuilah bahwa terkadang hasil kedua tes tidak sesuai, karena sitologi mengumpulkan sel-sel dari seluruh leher secara umum dan biopsi dengan kolposkopi diarahkan ke area patologis. Dengan demikian, ada kemungkinan bahwa pada biopsi hasilnya adalah lesi yang lebih lanjut.
Rekomendasi sebelum menjalani tes
- Ini tidak boleh dilakukan selama menstruasi karena penglihatan tidak akan memadai.
- Jangan gunakan krim vagina dalam 3 hari sebelumnya.
- Jangan melakukan hubungan seksual pada minggu berikutnya, terutama jika ada perdarahan setelah biopsi.
- Ketahuilah bahwa hasil kolposkopi dan biopsi bergantung pada tindak lanjut dan pengobatan lesi yang terdeteksi dalam sitologi.
- Ketahuilah bahwa terkadang hasil kedua tes tidak sesuai, karena sitologi mengumpulkan sel-sel dari seluruh leher secara umum dan biopsi dengan kolposkopi diarahkan ke area patologis. Dengan demikian, ada kemungkinan bahwa pada biopsi hasilnya adalah lesi yang lebih lanjut.
