Teknik arthroscopic di lutut Arthroscopy adalah prosedur bedah minimal invasif yang terdiri dari memperkenalkan kamera mini yang mentransfer informasi ke monitor definisi tinggi dan, dengan cara ini, memvisualisasikan semua cedera lutut: menisci , ligamen , tulang rawan dan kapsul sendi , khususnya.
Ini menegaskan diagnosis dengan presisi dan menyelesaikan dan mengobati patologi yang tak terhitung banyaknya dari setiap sendi, dalam hal ini lutut.
Dalam perawatan cedera lutut, ini adalah yang paling banyak digunakan dan dengan hasil terbaik.
Hal ini terutama digunakan dalam perbaikan cedera meniscal , ligamen cruciatum, tulang rawan artikular dan lain-lain.
Teknik ini terdiri dari membuat dua sayatan kecil kira-kira 1,5 cm, di mana salah satunya dimasukkan kamera dan, di sisi lain, instrumen untuk memperbaiki cedera yang dijelaskan. Hal ini diperlukan untuk memperkenalkan serum untuk melebarkan sendi.
Urutan teknik terdiri dari konfirmasi diagnosis yang pasti, dengan prosedur yang diatur, sehingga semua strukturnya ditinjau. Selanjutnya, dan setelah perencanaan, semua kemungkinan cedera diperbaiki.
Dapat dikatakan bahwa lebih dari 95% cedera pada sendi ini dapat diperbaiki dengan metode arthroscopic ini.
Lebih dari 80% cedera olahraga, yang paling serius, mengacu pada cedera meniscal.
cedera meniskus
Lebih dari 80% cedera olahraga, yang paling serius, mengacu pada cedera meniscal dan, di atas segalanya, cedera ligamen anterior (ACL ); juga pada ligamentum cruciatum posterior.
Sehubungan dengan menisci, kecenderungan paling cararn adalah untuk melestarikan sebagian besar dari mereka. Pada sendi ini pada khususnya, dan pada sendi lainnya pada umumnya, inilah yang dapat kita sebut sebagai penjaga harta karun, yang tidak lain adalah tulang rawan artikular . Oleh karena itu, semakin banyak permukaan meniskus yang tersisa, semakin rendah risiko cedera berikutnya.
Menisektomi parsial minimal yang mengatur permukaan dan, sejauh mungkin, jahitan meniscal adalah teknik yang lebih disukai. Dalam kasus jahitan, dengan pemulihan yang sedikit lebih lambat, jahitan tersebut mempertahankan integritas meniskus dengan hasil yang sangat memuaskan di atas 85% jika indikasinya sesuai.
Disebutkan secara khusus layak mendapatkan cedera lutut paling serius pada orang muda. Ini adalah LCA
Bukti ilmiah tentang pengobatan cedera lutut
Penting untuk merenungkan apa yang dapat kita sebut sebagai bukti ilmiah, yaitu segala sesuatu yang disetujui oleh komunitas ilmiah:
- Diagnosis harus dibuat dengan dominasi klinis. Pencitraan resonansi magnetik membantu diagnosis tetapi tidak mendefinisikannya, karena ada, di atas segalanya, negatif palsu yang dapat menyebabkan kesalahan. Pemeriksaan klinis yang baik memberikan informasi yang dapat definitif.
- Refleksi kedua adalah bahwa bila memungkinkan, mereka harus diperbaiki. Perbaikan pada usia dini dan lanjut semakin diindikasikan; Dalam kasus ini, telah terlihat bahwa mereka tidak memperbaiki osteoarthritis , tetapi mereka mencegah perkembangan. Semua ini, dengan tindakan pencegahan yang ditentukan oleh kondisi setiap pasien.
- Perawatan cedera ini pada anak-anak: pada prinsipnya, semua kerusakan ini harus diperbaiki. Memang benar dengan teknik biasa kita bisa melukai lempeng pertumbuhan. Saya harus mengatakan bahwa anak-anak tumbuh melalui tulang rawan ini dan bahwa teknik apa pun harus menghindari melukai mereka.
Teknik perawatan cedera lutut
Tim kami, yang dipimpin oleh Dr. Hernández Esteban , telah mengembangkan teknik yang sangat tepat, dengan pengalaman bedah pada lebih dari 30 pasien bayi, di mana 83% di antaranya telah kembali untuk memulihkan latihan olahraga, khususnya sepak bola. Mereka adalah teknik ekstra-artikular yang membutuhkan ketelitian tinggi yang menghindari pelat pertumbuhan dan yang hasilnya sangat baik. Ini dibuktikan dalam beberapa kesimpulan dari studi penelitian dan uji klinis kami.
Menurut studi penelitian klinis ini, dengan lebih dari 1.800 pasien yang diprotokolkan untuk studi ini, kami juga dapat menegaskan bahwa setiap pasien harus memiliki teknik yang dipersonalisasi untuk setiap kebutuhan, permintaan fisik, dan kondisi setiap pasien. Kita tahu bahwa perempuan terluka empat kali lebih banyak daripada laki-laki dan patah tulang lebih sering terjadi, jadi indikasinya harus sangat tepat.
Mengenai teknik yang digunakan, transtibial dan anatomis, kita tahu bahwa yang terakhir mengontrol rotasi lebih baik, tetapi karena lebih kaku, mereka lebih sering pecah, hingga sekitar 5%.
Isu kontroversial lainnya adalah jenis cangkok, pertama berkaitan dengan area donasi (hamstring atau tendon patela HTH) dan, di sisi lain, alograf kadaver juga digunakan melalui bank jaringan. Beberapa karakteristik individualisasi menunjukkan, misalnya, bahwa paha belakang tidak boleh digunakan pada atlet lari cepat. Pada individu yang berotot dan kuat, teknik anatomi harus digunakan. Pada pemain profesional, teknik anatomi dengan cangkok dari bank jaringan digunakan.
Singkatnya, kami memiliki gudang terapi yang dapat memuaskan sebagian besar pasien kami.
