Glukosa adalah gula dasar dalam tubuh, yang digunakan untuk mengekstrak energi. Jika berbicara tentang “memiliki gula”, menderita diabetes atau menderita diabetes mellitus berarti orang tersebut memiliki kadar glukosa darah tinggi atau glukosa darah tinggi.
- gula = glukosa
- glukosa darah = glukosa darah
- Diabetes melitus = hiperglikemia
batas glukosa darah
Batas glukosa darah bervariasi tergantung pada apakah kita sedang berpuasa atau tidak, dan dapat diukur dalam darah dengan ekstraksi sampel kapiler:
- Normoglikemia: 70-110mg/dl
- Hiperglikemia: >110mg/dl
- Hipoglikemia: <70mg/dl
- Diabetes mellitus: >125mg/dl
Pradiabetes: kapan itu terjadi dan bagaimana cara mengatasinya?
Ketika seseorang memiliki glukosa darah antara 110-125mg/dl, itu akan dianggap sebagai glukosa darah puasa yang terganggu, yang, berulang dari waktu ke waktu, dapat berhubungan dengan Diabetes Mellitus di masa depan . Oleh karena itu, ada masyarakat ilmiah yang menganggapnya sebagai pradiabetes, karena tidak dapat dikatakan bahwa individu memenuhi kriteria untuk didiagnosis menderita diabetes, tetapi mereka juga tidak memiliki kadar glukosa darah normal.
Faktanya, pradiabetes harus dianggap sebagai kesempatan, panggilan untuk membangunkan, untuk memperbaiki kebiasaan, yang tujuannya adalah untuk menormalkan situasi dan mencegahnya berkembang menjadi diabetes.
Bagaimana seorang penderita diabetes tahu jika dia terkontrol dengan baik?
Kontrol diabetes dilakukan dengan glikemia kapiler tepat waktu, atau secara berkala, dengan hemoglobin glikosilasi.
Kontrol dilakukan dengan glikemia kapiler tepat waktu atau secara berkala dengan Glycosylated Hemoglobin.
- Glukosa darah kapiler adalah “bingkai”. Jelaskan bagaimana glukosa darah Anda pada saat tertentu. Saat perut kosong, harus antara 90-130mg/dl dan, setelah makan, <180mg/dl.
Glukosa darah kapiler menunjukkan kadar glukosa pada waktu tertentu
- HbA1 akan menjadi “seluruh film” dari dua bulan terakhir. Idealnya harus <7%.
HbA1 menunjukkan glukosa darah dalam x bulan
Apa yang dimaksud dengan “gula” dan jenis gula apa yang ada?
Gula adalah zat yang berasal dari tebu manis, bit atau sayuran lainnya, dan disajikan dalam keadaan kristal. Itu termasuk dalam kelompok karbohidrat.
Fruktosa adalah monosakarida sederhana lain yang secara alami ada dalam buah-buahan. Namun, ada gula kompleks, seperti pati, yang ada dalam pasta, misalnya, dan ini adalah polisakarida (yang berarti kombinasi dari beberapa monosakarida) glukosa, dalam hal ini.
Gula atau karbohidrat, sederhana VS kompleks?
Perbedaannya terletak pada penyerapannya. Sementara gula adalah struktur sederhana dan mudah diserap, gula kompleks harus terlebih dahulu dipecah (melalui pencernaan) agar dapat diserap. Perbedaan ini dapat dipahami dengan membandingkan perilaku indeks glikemik* makanan yang terbuat dari gula sederhana dibandingkan dengan gula kompleks.
* Ini adalah kemampuan makanan untuk meningkatkan glukosa darah setelah memakannya. Misalnya, dengan minuman cola, hanya meminumnya, kita akan memiliki puncak glikemik langsung (kurva merah pada grafik), dibandingkan dengan sepiring pasta, yang akan mengalami kenaikan progresif (kurva biru pada grafik). Makanan dengan indeks glikemik tinggi berhubungan dengan timbulnya diabetes atau kontrol yang buruk, jika penyakitnya sudah ada dan, oleh karena itu, harus dikonsumsi dengan takaran.
Tapi… Bagaimana pengobatan diabetes agar terkontrol?
Ada beberapa kemungkinan pengobatan untuk Diabetes Mellitus:
- Tindakan higienis-diet . Mereka adalah yang paling penting, menurut spesialis Penyakit Dalam , karena, di satu sisi, pada individu tanpa diabetes atau pra-diabetes, mereka akan mencegah perkembangan penyakit. Di sisi lain, pada pasien yang sudah didiagnosis, itu akan membantu mereka untuk terkontrol dengan baik, serta untuk mencapai tujuan terapeutik mereka.
- Antidiabetik oral dan subkutan . Mereka adalah obat yang bekerja pada tingkat yang berbeda. Sulfonilurea, misalnya, merangsang sekresi insulin di pankreas. Biguanides (metformin), di sisi lain, mengurangi produksi glukosa di hati, dan meningkatkan penyerapannya di tingkat perifer, seperti Thiazolidinediones (Pioglitazone), yang mendukung sensitivitas insulin oleh sel. Selain itu, dalam beberapa tahun terakhir tiga kelompok obat telah ditambahkan ke yang disebutkan di atas. Pertama, inhibitor DPP4 , yang diberikan secara oral dan tidak bekerja langsung pada pankreas atau hati, tetapi bertindak dengan menghambat degradasi protein yang membantu pankreas untuk mensekresi insulin. Kedua, glukosurik atau penghambat SGLT2 , yang juga diberikan secara oral dan bekerja sepenuhnya pada tingkat ginjal, mengeluarkan glukosa, dan menurunkan kadarnya dalam darah. Ketiga, analog GLP1 , yang secara tidak langsung merangsang sekresi insulin oleh pankreas. Perbedaan obat ini dengan obat sebelumnya adalah pemberiannya secara subkutan sehingga harus disuntikkan seperti insulin walaupun tidak dengan frekuensi yang sama, selain tidak memiliki risiko yang sama bagi pasien untuk menderita hipoglikemia.
- Ketika dianggap bahwa alat sebelumnya tidak cukup untuk mengontrol kadar glukosa, atau ada beberapa kontraindikasi untuk pemberiannya, maka insulin akan digunakan . Ini terdiri dari pemberian insulin secara eksogen (dari luar) yang tidak dapat dihasilkan pasien secara endogen (oleh pankreasnya). Pasien diabetes tipe I di mana tidak ada cadangan insulin sejak awal akan bergantung pada insulin dari diagnosis. Terapi insulin memerlukan pelatihan, karena mungkin ada situasi yang harus diidentifikasi untuk menghindarinya atau, jika terjadi, ketahui cara mengatasinya, seperti hipoglikemia.
