Alat pacu jantung adalah alat kecil yang memantau detak jantung dan menstimulasi jantung jika detak jantung di bawah nilai normal, yang berkisar antara 60 hingga 100 detak per menit saat istirahat.
Alat pacu jantung ditempatkan secara operasi di sebelah jantung dan merupakan salah satu bentuk pengobatan utama untuk beberapa penyakit jantung, sehingga dapat meringankan gejala seperti kelelahan yang berlebihan atau kesulitan bernapas, yang muncul saat jantung tidak berdetak dengan kecepatan yang ideal.
Alat pacu jantung bisa bersifat sementara, bila dipasang hanya untuk jangka waktu tertentu untuk mengobati perubahan jantung, atau bisa permanen, bila dipasang untuk mengendalikan penyakit kronis.
untuk apa ini
Alat pacu jantung terus memantau jantung dan mengidentifikasi detak jantung yang tidak teratur, lambat, atau terputus. Saat ini terjadi, alat pacu jantung mengirimkan rangsangan listrik ke jantung, yang memungkinkan jantung mengatur detaknya.
bila diindikasikan
Pemasangan alat pacu jantung diindikasikan ketika orang tersebut memiliki penyakit yang menyebabkan penurunan detak jantung hingga kurang dari 40 kali per menit, seperti:
- penyakit simpul sinus;
- Blok atrioventrikular;
- Blok bifascicular kronis;
- sinkop neurokardiogenik;
- sindrom sinus karotis;
- kardiomiopati hipertrofik;
- gagal jantung yang parah;
- Penyakit jantung bawaan.
Selain itu, alat pacu jantung juga dapat diindikasikan oleh ahli jantung dalam situasi lain seperti setelah infark miokard, setelah transplantasi jantung, untuk mendeteksi atau menghentikan takikardia, atau untuk mengobati perubahan jantung yang disebabkan oleh overdosis obat atau obat-obatan.
Cara kerja alat pacu jantung
Alat pacu jantung bekerja dengan baterai, yang bertahan rata-rata 5 hingga 15 tahun, tetapi ada kasus di mana durasinya sedikit lebih pendek. Setiap kali baterai hampir habis, baterai harus diganti melalui operasi lokal kecil.
jenis alat pacu jantung
Jenis utama alat pacu jantung adalah:
- Alat pacu jantung permanen: adalah alat pacu jantung yang ditanamkan secara permanen di dada seseorang pada kulit dan kabel konduktif ditempatkan di atrium dan ventrikel jantung, melalui pembedahan;
- Alat pacu jantung transkutan atau transthoracic: memiliki 2 bantalan elektroda yang ditempatkan pada kulit di dada dan punggung seseorang, terhubung ke defibrillator, yaitu alat yang menghasilkan pelepasan listrik untuk membuat jantung berdetak kembali, digunakan dalam keadaan darurat medis dalam kasus- kasus bradiaritmia atau blok atrioventrikular, misalnya;
- Alat pacu jantung transvenous: memiliki kabel elektroda yang ditempatkan di dalam ventrikel kanan jantung, melalui sayatan yang dibuat di arteri jugularis atau subklavia, dan terhubung ke baterai eksternal. Jenis alat pacu jantung ini diindikasikan untuk keadaan darurat medis jika terjadi bradikardia berat.
Alat pacu jantung yang hanya digunakan dalam keadaan darurat medis bukanlah alat pacu jantung permanen dan digunakan sementara.
Bagaimana mempersiapkan operasi
Beberapa tindakan pencegahan penting untuk mempersiapkan operasi, seperti mengklarifikasi semua keraguan dengan ahli bedah tentang operasi dan pemulihan, selain menginformasikan semua obat, vitamin dan suplemen nutrisi yang sering Anda konsumsi, karena beberapa dapat mempengaruhi pemulihan, mengganggu anestesi atau meningkatkan risiko penggumpalan atau perdarahan. Anda juga harus menginformasikan jika Anda memiliki alergi atau masalah kesehatan lainnya.
Selain itu, dianjurkan untuk tidak merokok atau mengkonsumsi minuman beralkohol sebelum operasi, mandi dengan sabun yang dianjurkan oleh dokter, tidak menggunakan pelembab, lotion, parfum atau deodoran dan melepas semua perhiasan, tindikan dan lensa kontak sebelum operasi.
Penting untuk berpuasa minimal 4 jam, pada waktu yang dijadwalkan oleh dokter sehari sebelum operasi, dan meminum obat pada hari operasi hanya dengan seteguk air.
Bagaimana operasi dilakukan
Pembedahan untuk memasang alat pacu jantung dilakukan oleh ahli bedah jantung dan sederhana serta cepat, biasanya memakan waktu satu atau dua jam.
Sebelum memulai operasi, larutan garam diberikan ke dalam vena, oleh perawat, untuk menghidrasi dan memberikan obat-obatan dan juga untuk anestesi umum atau sedasi ringan yang akan dilakukan.
Selanjutnya, sayatan kecil dibuat di dekat bahu untuk mencapai vena subklavia dan kawat tipis dimasukkan hingga mencapai ventrikel kanan jantung, tempat elektroda alat pacu jantung akan ditempatkan. Ujung kabel yang lain dihubungkan ke generator impuls listrik alat pacu jantung yang akan diletakkan di kulit dekat tulang selangka di bahu.
Selama seluruh operasi, dokter mengawasi penyisipan dan posisi alat pacu jantung melalui x-ray untuk melihat ke mana arahnya dan untuk memastikan bahwa alat pacu jantung ditempatkan di lokasi yang benar.
Perawatan setelah operasi
Karena prosedurnya sederhana, orang tersebut dapat pulang sehari setelah operasi. Namun, penting bagi orang yang menggunakan alat pacu jantung untuk beristirahat pada bulan pertama setelah operasi, selain membuat janji tindak lanjut dengan ahli jantung untuk menilai keadaan kesehatan secara umum.
Selain itu, diperlukan perawatan khusus selama pemulihan dan beberapa perubahan kebiasaan gaya hidup, seperti:
- Simpan kartu dengan informasi alat pacu jantung dan kontak darurat di dompet Anda;
- Minumlah obat pada waktu yang tepat sesuai petunjuk dokter;
- Hindari gerakan tiba-tiba yang melibatkan lengan di sisi tempat alat pacu jantung diletakkan;
- Hindari melakukan aktivitas fisik , mengemudi atau melakukan usaha seperti melompat, menggendong bayi di pangkuan dan mengangkat atau mendorong benda berat, misalnya;
- Hindari menggunakan ponsel di sisi yang sama dengan alat pacu jantung dan jangan pernah memasukkan ponsel ke dalam saku baju atau celana, misalnya;
- Tempatkan alat musik elektronik , radio, remote control, televisi, pemanggang roti, bor, alat cukur atau selimut listrik, atau ponsel pada jarak 15 cm dari badan;
- Peringatkan di area keamanan seperti bandara atau bank , tentang alat pacu jantung, untuk menghindari sinar-X. Penting untuk diingat bahwa sinar-X tidak mengganggu alat pacu jantung, tetapi dapat mengungkap keberadaan logam di dalam tubuh.
- Jauhi setidaknya 2 meter dari gelombang mikro , peralatan las, trafo tegangan tinggi atau generator listrik;
- Hindari guncangan fisik dan pukulan pada alat pacu jantung;
- Hindari pemeriksaan atau prosedur medis seperti pencitraan resonansi magnetik, ablasi frekuensi radio, radioterapi, lithotripsy atau pemetaan elektroanatomik, karena dapat mengganggu fungsi alat pacu jantung;
Selain itu, beberapa instrumen juga dikontraindikasikan untuk pasien ini, seperti pisau bedah elektrik dan defibrillator, dan anggota keluarga serta ahli kesehatan harus diberi tahu tentang alat pacu jantung, sehingga perangkat dinonaktifkan sebelum prosedur apa pun yang dapat menyebabkan gangguan.
Orang yang memiliki alat pacu jantung di dadanya dapat menjalani kehidupan normal, hanya menghindari upaya besar dalam 3 bulan pertama setelah pemasangannya, tetapi saat memasuki gym, setiap kali Anda pergi ke konsultasi medis dengan spesialisasi apa pun atau jika Anda akan melakukannya fisioterapis harus menyebutkan bahwa dia memiliki alat pacu jantung, karena perangkat ini dapat mengalami gangguan di dekat beberapa mesin.
kemungkinan komplikasi
Komplikasi utama dari operasi pemasangan alat pacu jantung adalah infeksi di lokasi bekas luka, pendarahan atau memar di lokasi pemotongan kulit.
Penting untuk memberi tahu dokter atau mencari unit gawat darurat terdekat jika orang tersebut mengalami demam di atas 37,5°C, kulit atau kuku membiru, sesak napas, atau nyeri dada.