Syarat Andropause digunakan untuk menyamakan kewanitaan dengan menopause. Kedua entitas ini berbeda dalam fisiologi, evolusi, prognosis, dan efek klinisnya.
Perlu dicatat bahwa kekurangan androgen terjadi secara bertahap, terjadi pada 25 hingga 35% pria dan hanya ada kekurangan sebagian androgen, tidak secara signifikan mempengaruhi kapasitas pembuahan mereka dalam kasus-kasus tertentu, yang sama sekali berlawanan dengan tahap menopause .
Inisiasi andropause tidak dapat diprediksi dan manifestasinya halus dan beragam. Ada dua istilah sinonim yang dapat digunakan sebagai definisi fenomena:
- ADAM (Defisiensi Androgen Pria Dewasa = Defisiensi Androgen pada Pria Dewasa)
- LOH (Hipogonadisme onset lambat = Hipogonadisme Mulai Terlambat)
Jadi, kita merujuk ke Andropause tanpa ini menjadi istilah yang benar, sama seperti ketika kita mengacu pada kaki atlet. Ketika menjelaskan gejala dan tanda-tanda hipogonadisme onset lambat, banyak yang merasa diidentifikasi dengan mereka, yang menjelaskan non-spesifisitas mereka dan ini dapat disebabkan oleh banyak faktor (stres, hipotiroidisme, gaya hidup menetap, disfungsi seksual …) atau hanya oleh fenomena fisiologis terkait dengan usia.
Kapan Andropause dimulai?
Istilah “Andropause”, seperti yang telah kami tunjukkan, bukanlah padanan laki-laki dari menopause, tetapi kami menggunakannya dalam arti kiasan untuk merujuk pada Defisit Testosteron yang Berhasil pada Orang Dewasa . Harus disebutkan bahwa, pada pria, tidak ada penghentian pasti aktivitas hormonal testis, tetapi dari usia 45 di lebih dari 38% pria, produksi hormon dapat menurun, dalam beberapa kasus bahkan sebelum dan sekarang gangguan seksual. , yang dapat memperumit hubungan pasangan.
Pada wanita, ketika apa yang dikenal sebagai menopause terjadi, itu mengarah pada penghentian semua aktivitas ovarium dan oleh karena itu menstruasi. Ini bukan sesuatu yang terjadi secara tiba-tiba, tetapi didahului oleh periode setidaknya satu tahun perimenopause atau fase transisi, yang berlangsung dari saat perubahan siklus menstruasi dimulai sampai periode tersebut benar-benar hilang, umumnya antara 45 dan 55 tahun dan dapat sangat dini sehingga terjadi sekitar usia 35 tahun.
Sejak usia 45 tahun, penurunan produksi testosteron adalah normal
Apa penyebab Andropause?
Berbagai penelitian telah menunjukkan bahwa perjalanan usia dikaitkan dengan produksi yang lebih rendah dari beberapa hormon, terutama steroid seks (androgen), hormon pertumbuhan, melatonin dan dihydroepiandrosterone (DHEA).
Ada penurunan bertahap testosteron selama bertahun-tahun, tetapi tidak sebanding dengan penurunan tiba-tiba estrogen pada wanita. Penurunan ini terlihat setelah 40-45 tahun dan merupakan penurunan fisiologis. Nilai testosteron, baik total dan bioavailable, menurun, pada pria sehat, sekitar 1 hingga 2% setiap tahun dari usia 30 tahun.
Penurunan plasma testosteron ini disebabkan oleh perubahan jaringan testis akibat kerusakan sel. Penurunan testosteron bebas merupakan konsekuensi dari penurunan produksi testosteron total bersama dengan peningkatan globulin pengikat hormon seks (SHBG) dan oleh karena itu, yang lebih penting, ini mengarah pada penurunan testosteron tersedia atau bebas.
Kapan Anda harus menemui spesialis?
Umumnya pria enggan untuk berkonsultasi, karena takut itu merupakan tanda kelemahan atau berpikir bahwa harga dirinya akan terpengaruh. Namun, sikap ini dapat memiliki konsekuensi negatif pada hubungan mereka, karena mereka dapat menafsirkan kinerja seksual yang buruk sebagai tanda ketidakpuasan atau perselingkuhan.Dalam situasi ini, seorang spesialis harus dikonsultasikan.
Pria yang dalam keadaan ini akan memanifestasikan hilangnya libido dan kadang-kadang disfungsi ereksi , dan akan muncul sebagai gejala umum: citra negatif tentang dirinya sendiri, toleransi yang rendah terhadap stres , kesedihan, kecemasan dan gangguan tidur , mudah lelah dan kehilangan energi vital. , kesulitan dalam konsentrasi, semua disertai dengan hilangnya massa otot dengan kecenderungan untuk osteoporosis dan peningkatan lemak perut, semua polikromatisme atau konstelasi manifestasi ini, merupakan alasan kuat untuk berkonsultasi dengan spesialis.
Perawatan Andropause
Ketika pada pria tertentu, dan karena jumlah faktor predisposisi lainnya, situasi klinis hipogonadisme menjadi jelas dan berdampak negatif pada kesehatan fisik dan mental, mereka dianggap sebagai pasien.
Diagnosis dini dan pengobatan yang tepat dengan terapi hormonal yang tepat waktu akan meningkatkan aspek mental, fisik dan seksual pria. Pria yang, dari usia 40-45, menderita gejala andropause yang jelas disertai derita dan merasa lebih rentan, membutuhkan dukungan profesional yang ahli di bidangnya. Terapi penggantian memungkinkan beberapa rute pemberian testosteron yang akan dipilih dokter berdasarkan kasus dan/atau preferensi pasien.
Pencegahan Andropause
Ada beberapa kepastian bahwa gejala dan tanda klinis, dan nilai testosteron menunjukkan hipogonadisme lanjut yang sebenarnya, terapi penggantian dibenarkan oleh kepatuhannya terhadap pengobatan dengan hasil yang baik.
Meskipun hasil serupa dapat diperoleh dengan perubahan pola makan, penurunan berat badan jika ada obesitas, olahraga, tidak merokok dan menghilangkan stres seperti yang disarankan beberapa orang, tetapi dalam kasus ini ada persentase kinerja dan kepatuhan terhadap terapi yang rendah.
Untuk informasi lebih lanjut tentang andropause, konsultasikan dengan spesialis Endokrinologi .
