Kekhawatiran umum orang tua adalah keselarasan kaki anak-anak mereka ketika melihat mereka dari depan. Penyelarasan ini menghadirkan berbagai jenis dalam normalitas, menemukan kami dengan:
- Kaki tertekuk, disebut genu varo . Itu terjadi ketika lutut terpisah dan pergelangan kaki menyatu.
- lurus
- Berbentuk X, disebut genu valgo . Saat lutut bertemu dan pergelangan kaki terpisah.
Penjajaran ini berubah seiring pertumbuhan anak: dari lahir hingga 18 bulan – 2 tahun, adalah normal untuk mengamati genu varum. Dari usia ini ekstremitas bawah sejajar sampai genu valgum muncul yang meningkat secara progresif sampai 3-4 tahun. Selanjutnya dikurangi lagi sampai usia 7-9 tahun, ketika anak sudah memiliki bentuk yang akan dipertahankan seumur hidupnya.
Ketika mencapai akhir proses evolusi ini, situasi umum adalah genu valgum ringan, meskipun kehadirannya atau genu valgum sedang juga normal. Yang penting bukanlah estetika, apakah Anda menyukai bentuk kaki atau kurang, tetapi konsekuensi dari bentuk ini pada lutut di masa depan. Selama bentuk kaki memungkinkan transmisi berat dari pinggul ke pergelangan kaki dan melewati berpusat di atas lutut, keselarasan benar. Jika transmisi beban ini terjadi di luar atau di dalam lutut, penyelarasannya tidak benar.
Kadang-kadang, ketidaksejajaran dapat disebabkan oleh patologi seperti penyakit Blount, penyakit metabolik, displasia tulang, gejala sisa patah tulang atau infeksi.
Agar spesialis Traumatologi Anak dapat menilai apakah kesejajaran itu benar atau tidak dan apakah itu mungkin karena suatu patologi, pemeriksaan fisik anak secara umum sudah cukup. Penting untuk mempertimbangkan keselarasan yang sesuai dengan setiap usia. Adanya perubahan harus dicurigai jika ditemukan genu varus yang bertahan lebih dari 3 tahun dan progresif, genu valgus dengan pemisahan pergelangan kaki lebih dari 9 cm setelah 8 – 10 tahun atau jika ada asimetri antara kedua kaki. Mengingat kemungkinan klinis bahwa ada keselarasan yang tidak memadai, radiografi diambil.
Oleh karena itu, dalam kebanyakan kasus, evolusi sepanjang tahun-tahun pertama kehidupan mengarah ke penyelarasan normal, jadi tidak ada jenis perawatan yang diperlukan selain pengamatan berkala. Selain itu, penggunaan perangkat ortopedi, templat… tidak berhasil mengubah evolusi ini. Dalam kasus di mana terdapat beberapa patologi yang menyebabkan deformitas atau varus atau valgus melebihi nilai normal, pengobatan yang disarankan biasanya adalah pembedahan.
Jika anak telah mencapai akhir perkembangan, perlu dilakukan osteotomi korektif, yaitu memotong tulang untuk memodifikasi keselarasannya. Ini adalah operasi agresif dan dapat menimbulkan komplikasi. Namun, jika anak masih memiliki sisa pertumbuhan yang cukup, apa yang kita sebut “pertumbuhan terbimbing” dapat dilakukan, teknik sederhana yang memandu pertumbuhan tulang sehingga secara progresif memperbaiki kesejajarannya.
Jadi sebelum beralih ke perawatan yang tidak perlu dan tidak efektif, orang tua harus berkonsultasi dengan dokter anak atau spesialis Ortopedi Anak. Kemungkinan besar, anak tidak memerlukan perawatan apa pun, tetapi jika memang demikian, penting agar pertumbuhannya belum selesai sehingga dapat diperbaiki semudah mungkin.
