Angina pektoris adalah ketidaknyamanan yang umumnya menyakitkan dan/atau menindas, akut, bertahap yang biasanya muncul di tengah dada, meskipun dapat menyebar ke lengan kiri, ke kedua, punggung atau daerah di bawah tulang dada. Meskipun merupakan penyakit yang serius, dengan pengobatan yang tepat dan pola hidup sehat jantung dapat dikendalikan.
Penyakit jantung iskemik adalah penyakit jantung yang disebabkan oleh adanya ‘iskemia miokard’, yaitu tidak cukup atau tidak ada suplai darah beroksigen ke area otot jantung (miokardium).
Penyakit jantung iskemik memanifestasikan dirinya dalam dua cara: sebagai angina pektoris atau sebagai infark miokard akut . Penyebab paling umum adalah aterosklerosis koroner, munculnya plak kolesterol dan zat lain (plak aterosklerosis, ateroma) di dinding bagian dalam, di lumen arteri koroner.
Otot jantung (dinding jantung atau miokardium) menerima darah beroksigen melalui arteri koroner dan plak aterosklerotik, ketika mereka tumbuh berlebihan, mempersempit lumen arteri, sehingga sulit bagi darah beroksigen untuk melewatinya dan menyebabkan iskemia miokard .
Iskemia miokard menyebabkan rasa sakit atau ketidaknyamanan di bagian tengah dada. Rasa sakit ini dikenal sebagai ‘angina pectoris’. Ini bisa stabil atau tidak stabil jika obstruksi parsial atau total akut terjadi karena asosiasi tiba-tiba bekuan pada plak aterosklerotik. Anda bisa menghadapi infark miokard akut jika penyumbatan bekuan itu berkepanjangan dari waktu ke waktu.
Faktor risiko yang dapat memicu penyakit jantung iskemik antara lain kecanduan tembakau , tekanan darah tinggi , diabetes , obesitas , kadar kolesterol tinggi , kurangnya aktivitas fisik dan riwayat keluarga.
Gejala angina pektoris
Gejala utama angina stabil adalah rasa tidak nyaman di bagian tengah dada, di daerah ikat pinggang, yang bisa menjalar ke tenggorokan, lengan, punggung, dan rahang. Sensasinya berupa tekanan, berat, sesak, terbakar atau bengkak. Itu berlangsung antara lima dan dua puluh menit dan muncul ketika Anda melakukan latihan fisik atau dengan emosi yang kuat, memberi jalan dengan istirahat.
Pada angina pektoris tidak stabil, ketidaknyamanan memiliki karakteristik yang sama, tetapi muncul ketika Anda beristirahat dan tenang, berlangsung lebih dari 20 menit dan episode semakin intens dan sering.
Pada infark miokard akut, ketidaknyamanan terus memiliki karakteristik yang sama, tetapi bertahan setelah setengah jam dan tidak mereda dengan mengambil nitrogliserin sublingual.
Dengan mengontrol faktor risiko seperti kolesterol, angina pektoris dapat dicegah
Penyebab dan pencegahan angina pektoris
Meskipun pada beberapa orang mereka memiliki kecenderungan genetik, orang-orang dengan banyak faktor risiko kardiovaskular yang biasanya menderita karenanya. Ini adalah merokok , gaya hidup menetap , obesitas , diabetes , hipertensi dan kolesterol tinggi . Faktor lain yang dapat mendukung angina pektoris adalah stres yang dialami pasien atau keadaan depresi.
Jika faktor risiko kardiovaskular yang dapat dimodifikasi – hipertensi, diabetes, dll – dikendalikan melalui diet sehat, latihan fisik, pengobatan dan menjaga stres, timbulnya penyakit dan komplikasinya dapat dicegah atau ditunda secara signifikan.
Pengobatan angina pektoris
Pertama-tama, faktor risiko kardiovaskular harus dikendalikan dan pemeriksaan rutin harus dilakukan.
Semua pasien harus mengonsumsi aspirin atau obat antiplatelet lain tanpa hipersensitivitas atau intoleransi, statin (untuk menurunkan kolesterol), dan satu atau lebih obat untuk mengurangi episode angina (beta-blocker, nitrat, atau alternatif lain). Metabolisme kolesterol dan lipid serta metabolisme glukosa harus dipantau.
Anda harus selalu membawa tablet nitrogliserin untuk dikunyah dan diletakkan di bawah lidah jika terjadi angina. Pada kasus yang parah, implantasi satu atau lebih stent koroner atau operasi koroner (bypass) dapat digunakan.
Resep latihan yang memadai yang harus dan dapat dilakukan pasien, serta pencegahan yang memadai, adalah penting. Untuk informasi lebih lanjut tentang angina pektoris, konsultasikan dengan spesialis Kardiologi.
