Dr. Corcoles adalah seorang spesialis bedah toraks di Alicante, seorang ahli dalam pengobatan patologi seperti hiperhidrosis, penyakit yang ia bicarakan dalam artikel ini. Dokter mengembangkan apa penyakit ini, bagaimana didiagnosis dan pengobatan apa yang paling efektif untuk memeranginya.
Hal ini relatif umum bagi orang-orang tertentu untuk berkeringat berlebihan di telapak tangan, ketiak dan/atau telapak kaki. Banyak kali diasumsikan sebagai varian dari normalitas dan solusi tidak dicari. Ini disebut hiperhidrosis primer.
Apa saja gejala hiperhidrosis primer?
Hal yang biasa adalah hiperhidrosis yang memanifestasikan dirinya saat muda, dan gejalanya biasanya muncul selama masa kanak-kanak atau remaja.
Berkeringat terutama mempengaruhi area tertentu, seperti telapak tangan, ketiak dan/atau telapak kaki. Ini adalah keringat yang berlebihan, tidak sesuai dengan apa yang seharusnya logis, karena area ini berkeringat bahkan di musim dingin atau saat dingin, meskipun benar bahwa di saat panas seperti musim panas, saat berolahraga, atau terutama saat pasien menderita sakit pinggang. keadaan gugup, keringat menjadi lebih besar.
Dalam kasus tangan atau ketiak, mereka menetes, dan telapak kaki menyebabkan sensasi yang sangat tidak menyenangkan dengan sandal atau sandal jepit di musim panas ketika terjadi tergelincir.
Oleh karena itu, keringat berlebihan yang mempengaruhi kehidupan sehari-hari pasien, mempengaruhi aktivitas mereka saat bekerja, dalam hubungan pribadi mereka dan menyebabkan ketidaknyamanan yang mendalam dan tingkat tertentu dampak psikologis karena pemikiran populer tentang orang yang berkeringat berlebihan.
Selebihnya, Anda sehat, tidak memiliki penyakit yang dapat menyebabkan keringat berlebih tersebut, juga tidak sedang mengonsumsi obat-obatan yang dapat menyebabkan keringat berlebih.
Apa yang menyebabkan hiperhidrosis primer?
Ketika seorang pasien dengan karakteristik ini dievaluasi, hal pertama yang harus disingkirkan adalah bahwa gejala-gejala ini disebabkan oleh penggunaan obat-obatan tertentu atau adanya penyakit sekunder yang dapat menyebabkan gejala-gejala ini.
Setelah disingkirkan, kecurigaan akan mengarah pada kemungkinan hiperhidrosis primer fokal. Merupakan kelainan yang tidak diketahui penyebabnya, dimana terdapat kelebihan aktivitas pada bagian sistem saraf yang mengatur pengeluaran keringat (sistem saraf otonom simpatis).
Dalam kondisi normal, keringat memiliki fungsi untuk menurunkan suhu. Itulah sebabnya siapa pun di musim panas, ketika sangat panas atau selama berolahraga, berkeringat secara fisiologis. Ketika ada perubahan pada sistem saraf simpatik, gangguan ini muncul, yang bisa menjadi sangat mengganggu dan melumpuhkan.
Gejala hiperhidrosis adalah keringat berlebih
Alternatif pengobatan apa yang ada untuk melawan hiperhidrosis?
Ada banyak derajat manifestasi hiperhidrosis, dari kasus ringan hingga berat. Oleh karena itu, disarankan untuk berkonsultasi dengan spesialis bedah toraks yang berpengalaman dalam penyakit ini.
Sebagai aturan, Anda memulai dengan perawatan topikal seperti antiperspiran, atau beberapa obat oral. Dalam kasus sedang atau berat, pengobatan dengan toksin botulinum dapat dipertimbangkan, meskipun pengobatan non-definitif yang biasanya harus diulang setiap musim (6-12 bulan).
Jika keringatnya parah dan tidak menanggapi perawatan yang lebih konservatif, kemungkinan operasi harus dipertimbangkan.
Terdiri dari apa operasi hiperhidrosis primer?
Operasi ini disebut sympathicotonia, dan merupakan teknik invasif minimal yang dilakukan dengan video-assisted thoracoscopy dengan sayatan satu cm di bawah setiap ketiak.
Melalui sayatan ini, berkat bantuan kamera, sayatan dibuat di rantai saraf yang membawa sinyal yang bertanggung jawab atas keringat berlebih (rantai simpatis). Ini adalah intervensi sederhana yang berlangsung sekitar 20 menit, tanpa perlu drainase setelah operasi, dan membutuhkan perawatan di rumah sakit selama 24 jam.
Bagaimana periode pasca operasi hiperhidrosis?
Nyeri pascaoperasi ringan dan dikelola dengan analgesik biasa, dan pasien dapat kembali ke kehidupan normal dalam beberapa hari. Hasilnya sangat baik terutama dalam kasus telapak tangan, dan sangat baik dalam kasus ketiak. Tidak ada perawatan bedah yang memadai untuk keringat berlebih di kaki, meskipun perawatan tangan atau ketiak biasanya juga menghasilkan perbaikan pada telapak kaki.
Kadang-kadang, mungkin ada sedikit peningkatan keringat di area tubuh lainnya, terutama punggung, perut atau paha, yang, jika memang muncul, biasanya tidak terlalu mengganggu pasien.
