Kornea dan lensa mata normal memiliki kelengkungan bulat yang halus di seluruh permukaannya, seperti bola tenis, memungkinkan sinar cahaya difokuskan pada permukaan retina. Pada astigmatisme , cahaya difokuskan pada lebih dari satu titik, di depan atau di belakang retina.
Penyebab
Dalam astigmatisme, kornea dan/atau lensa tidak memiliki kelengkungan yang sama di semua sumbunya (meridian), mengadopsi bentuk elips atau oval (seperti bola rugby). Jika kita melihat bagian depan mata seolah-olah jam dan menggambar garis imajiner yang menghubungkan jam 12 dengan jam 6 dan garis lain yang menghubungkan jam 3 dengan jam 9, ini akan mewakili dua meridian utama, salah satunya lebih melengkung dan yang lainnya lebih datar.
Karena ada dua meridian dengan daya bias yang berbeda, sinar cahaya tidak dibiaskan (dibelokkan) dengan benar dan tidak membentuk satu titik fokus, membentuk dua gambar, di depan atau di belakang retina, atau keduanya.
Kemungkinan berkembangnya astigmatisme bersifat herediter dan biasanya sudah ada sejak lahir, meskipun biasanya stabil sepanjang hidup. Ini dapat dikaitkan dengan hiperopia atau miopia . Meski bisa juga muncul setelah sakit, cedera atau operasi mata.
Lebih dari 95% populasi memiliki beberapa derajat astigmatisme, tetapi signifikan (menyebabkan penglihatan kabur dan/atau terdistorsi) ketika besarnya sama dengan atau lebih besar dari 1,5 dioptri, mempengaruhi 25% populasi di Spanyol. Silindris dapat menjadi kornea ketika kornea memiliki bentuk yang tidak beraturan, atau lentikular ketika deformasi ada di lensa.
jenis astigmatisme
Ada tiga jenis utama astigmatisme:
- Astigmatisme rabun . Satu atau kedua meridian utama mata terfokus di depan retina.
- Astigmatisme hipermetropik . Satu atau kedua meridian utama fokus di belakang retina.
- Astigmatisme campuran. Satu meridian utama fokus di depan retina dan yang lainnya di belakang retina.
Kemungkinan mengembangkan astigmatisme adalah keturunan.
Astigmatisme juga diklasifikasikan sebagai:
- Reguler , ketika meridian utama tegak lurus satu sama lain (membentuk sudut 90 derajat), menjadi yang paling sering.
- Tidak teratur , ketika meridian tidak tegak lurus satu sama lain dan dapat disebabkan oleh bekas luka pada kornea, oleh operasi, atau oleh patologi seperti keratoconus, yang menyebabkan penipisan kornea yang terlokalisir.
Gejala
- Penglihatan kabur atau terdistorsi baik dekat maupun jauh.
- Ketegangan mata.
- Sakit kepala.
- Menyipitkan mata untuk melihat lebih jelas.
- Kemerahan, gatal dan perih pada mata.
- Kesulitan mengemudi di malam hari.
Perlakuan
Astigmatisme, seperti rabun jauh dan rabun jauh, dikoreksi dengan kacamata, lensa kontak, atau operasi refraktif . Dalam koreksi astigmatisme, lensa silinder digunakan untuk mengkompensasi perbedaan kekuatan antara meridian utama.
Kekuatan silinder ditunjukkan dalam dioptri negatif ketika astigmatisme rabun atau positif ketika hiperopia. Sumbu yang sama diwakili dalam derajat yang bertepatan dengan salah satu meridian utama ditunjukkan. Misalnya: – 1,00 x 90º.
Lensa kontak toric digunakan untuk koreksi astigmatisme dan memiliki dua kelengkungan, satu sumbu lebih datar dan sumbu lainnya lebih melengkung.
Operasi refraktif kornea, baik melalui LASIK, LASEK, PRK, atau SMILE (dijelaskan di bawah Pengobatan Miopia), dapat memperbaiki sebagian besar jenis astigmatisme. Untuk kasus di mana tidak mungkin untuk melakukan jenis operasi ini ketika astigmatisme sangat tinggi atau kornea sangat tipis, lensa intraokular toric phakic (ICL) diindikasikan.
