Operasi metabolik atau operasi diabetes saat ini muncul sebagai bagian dari operasi yang secara khusus didedikasikan untuk mengobati diabetes. Saat ini ada bukti ilmiah yang menunjukkan bahwa pembedahan adalah metode yang paling efektif untuk pengobatan diabetes tipe 2 bila dikaitkan dengan obesitas, mencapai penyembuhan lengkap penyakit, tujuan yang hampir tidak pernah terdengar dalam perawatan medis diabetes saat ini.
Kapan operasi dianjurkan untuk pengobatan diabetes?
Tidak semua pasien diabetes adalah kandidat untuk operasi. Kriteria seleksi, menilai pasien secara individual bersama-sama dengan ahli endokrin, adalah:
– Usia: antara 18-65 tahun
– Diabetes mellitus tipe 2 dalam pengobatan dengan “pil” dan yang perlu mulai melengkapi dengan insulin.
– Diabetes melitus tipe 2, ketergantungan insulin kurang dari 5-7 tahun, dan sulit dikendalikan.
– Diabetes melitus tipe 2 dengan evolusi kurang dari 10-15 tahun.
– Pasien diabetes dengan pankreas yang tidak mencukupi dan yang tidak memiliki antibodi sel anti-pankreas.
– Pasien dengan obesitas yang berhubungan dengan diabetes tipe 2.
Hasil terbaik dicapai pada pasien dengan durasi diabetes kurang dari 5 tahun dan mereka dengan penurunan berat badan yang lebih besar setelah operasi bariatrik, melaporkan remisi diabetes pada 80% kasus dan perbaikan pada 15%.
Operasi apa yang harus dilakukan?
Teknik bedah bypass lambung adalah yang paling efektif untuk pengobatan bedah diabetes, karena selain membatasi asupan pasien, bagian dari usus kecil dikeluarkan dan ini meningkatkan sekresi hormon yang disebut “incretins”, yang meningkatkan sekresi insulin oleh pankreas dan sensitivitas insulin dalam sel.
Intervensi dilakukan dengan laparoskopi, hanya membutuhkan 1 atau 2 hari masuk rumah sakit, biasanya menjalani kehidupan normal seminggu setelah operasi.
Dimungkinkan untuk melawan diabetes melalui operasi
Hasil Operasi
Sekitar 70-80% pasien diabetes mereka mengalami remisi, yaitu glukosa darah mereka kembali ke nilai normal tanpa minum obat apa pun. Dalam sisa kasus, peningkatan kontrol glukosa sering dapat diharapkan dengan pengobatan yang lebih sederhana (misalnya, obat oral bukan insulin).
Ada bukti ilmiah yang menunjukkan bahwa menurunkan hemoglobin glikosilasi satu titik menghasilkan penurunan:
– 14% risiko infark miokard
– 37% risiko retinopati diabetik
– 43% risiko amputasi anggota badan
– 21% risiko kematian
Pembedahan adalah senjata terapi yang baik untuk pengobatan diabetes, tetapi itu bukan sihir. Hasil terbaik diperoleh pada pasien dengan gaya hidup sehat dan sehat: nutrisi yang tepat dan olahraga.
Risiko operasi untuk diabetes
Diabetes tipe 2 adalah salah satu penyebab utama kematian di Spanyol dan merupakan faktor penting dalam komplikasi dan kematian akibat penyakit jantung, stroke, iskemia tungkai bawah dan gagal ginjal. Setiap tahun jutaan orang meninggal karena efek DM2. Dengan kemajuan dalam bedah metabolik, banyak dari orang-orang ini dapat diselamatkan dan mengalami kualitas kesehatan dan kehidupan yang lebih baik.
Meskipun pembedahan tentu memiliki beberapa risiko, komplikasi jangka panjang dari diabetes yang sedang berlangsung (yang sering kali tidak diobati secara memadai dengan obat-obatan) seringkali lebih besar daripada risiko prosedur pembedahan bagi sebagian besar pasien.
