Sering terjadi ketika kita membaca buku atau ingin mengetahui kualifikasi seorang profesional, kita bertanya pada diri sendiri: siapa orang itu dan mengapa saya harus memperhatikannya? Pada artikel ini saya akan mencoba menjawab pertanyaan tersebut berdasarkan pengalaman saya.
Selama tahun-tahun pertama praktik saya, berada di sebuah kongres di Amerika, saya menemukan sebuah buku berjudul Bedah Mikro, yang ditulis oleh Sherman Silber, yang telah menjadi salah satu pelopor bedah mikro dan pencipta hampir semua bedah mikro infertilitas. Buku itu sangat menarik bagi saya, sedemikian rupa sehingga memungkinkan saya untuk mengambil serangkaian ide yang dapat saya gunakan untuk mengerjakan tesis doktoral saya, yang saya habiskan berjam-jam selama lima tahun bekerja di laboratorium bedah mikro, dari mana serangkaian publikasi keluar, berkat itu saya bisa melamar posisi Profesor Universitas.
Sejak itu, bedah mikro telah menjadi salah satu bidang pilihan saya dalam spesialisasi dan pembalikan vasektomi dalam berbagai modalitasnya telah menjadi praktik rutin yang kami lakukan pada pasien yang datang dari seluruh Spanyol. Kami juga tetap berhubungan dengan lembaga rujukan, terutama Pusat Pembalikan Vasektomi di Arizona , yang dipimpin oleh Dr. Sheldon Marks.
Bagaimana profil pasien yang biasanya melakukan pembalikan vasektomi?
Sebagian besar pasien yang datang untuk pembalikan karena mereka telah berpisah dan memiliki istri baru. Pada tingkat yang jauh lebih rendah karena seseorang telah meninggal atau mereka ingin memiliki anak baru dengan wanita yang sama. Sangat penting untuk menilai istri untuk memastikan bahwa dia subur dan, di atas segalanya, dia tidak memiliki usia ibu yang tinggi yang akan menjadi kontraindikasi intervensi.
Fertilisasi in vitro telah menjadi salah satu keajaiban besar kedokteran, karena sampai saat ini infertilitas pria sangat sering menjadi masalah yang menakutkan baik bagi pasien maupun dokter, karena sangat sedikit yang memiliki solusi.
Namun, dalam kasus vasektomi, pembalikan adalah teknik yang ideal , terutama dalam kasus istri muda tanpa riwayat obstruksi tuba yang mungkin memerlukan bantuan reproduksi.
Keberhasilan intervensi dicapai oleh ahli bedah ahli. Faktor-faktor lain seperti usia istri, status ovulasi, berat badan, kesehatan pria, merokok atau apakah dia sebelumnya telah diobati dengan testosteron, antara lain, mempengaruhi hasil operasi yang baik.
Keberhasilan intervensi dicapai oleh ahli bedah ahli.
Berapa lama saya harus menunggu untuk melihat hasilnya?
Kehamilan biasanya tidak segera terjadi, tetapi mudah untuk menunggu beberapa bulan, karena jumlah dan mobilitas sperma berangsur-angsur membaik hingga mencapai tingkat yang cukup. Bagaimanapun, kualitas cairan mani biasanya meningkat hingga dua tahun setelah intervensi.
Hasil yang baik tergantung pada keterampilan ahli bedah, dan keterampilan dengan mikroskop operasi harus dipelajari dan dipraktikkan di laboratorium dan bukan dengan pasien, yang memercayai kami untuk memberikan perawatan dengan kualitas terbaik. Masalahnya adalah bahwa keterampilan ini berada di luar cakupan pengetahuan yang diperoleh selama pelatihan ahli urologi.
Untuk alasan ini, pelatihan ekstra sangat penting di luar apa yang biasanya termasuk dalam residensi dalam spesialisasi ini dan itu tidak dicapai hanya dengan mengikuti kursus beberapa hari. Kelemahan besar adalah bahwa keterampilan ini mudah rusak, sehingga mereka harus dipertahankan dengan aktivitas klinis yang intens, atau Anda harus secara berkala pergi ke laboratorium untuk memulihkan kemampuan tersebut.
Pembalikan vasektomi bukan tentang menawarkan pasien “hasil yang baik” tetapi kita harus menawarkan pasien kesempatan maksimum untuk memiliki anak genetik mereka sendiri , karena tidak ada yang lebih menghancurkan daripada pembalikan yang gagal. Terlepas dari semua itu, masih banyak ahli urologi yang masih melakukannya dengan kaca pembesar sederhana, yang memiliki dua atau tiga perbesaran dan bukan dengan mikroskop operasi yang memiliki antara 25 dan 40. Untuk alasan ini, saya tidak dapat membayangkan ahli bedah kardiovaskular atau ahli onkologi yang melakukannya. menawarkan pasien mereka hasil yang bukan yang terbaik.
