Arthrodesis adalah operasi yang dilakukan oleh ahli ortopedi dengan tujuan menyatukan dua atau lebih tulang atau tulang belakang di bagian tubuh yang berbeda, seperti tulang belakang, pergelangan kaki, pergelangan tangan, jari tangan atau kaki, misalnya, dan biasanya diindikasikan untuk rheumatoid arthritis ketika jenis pengobatan lain tidak efektif dalam mengurangi nyeri sendi yang parah dan kronis.
Operasi ini, juga disebut ankylosis buatan atau operasi fusi sendi, dilakukan di rumah sakit oleh ahli ortopedi, menghilangkan tulang rawan yang rusak dan menstabilkan tulang, yang membantu meningkatkan stabilitas sendi, menghilangkan rasa sakit dan meningkatkan kualitas hidup.
Penyatuan atau adhesi tulang juga bisa timbul dari penuaan alami tubuh atau penyakit, seperti ankylosing spondylitis, misalnya, dalam kasus ini disebut ankylosis. Pahami apa itu ankylosing spondylitis.
Kapan ditunjukkan
Arthrodesis ditunjukkan oleh ahli ortopedi untuk pengobatan:
- Artritis reumatoid;
- ketidakstabilan sendi;
- Spondylolisthesis;
- Spondylodiscitis;
- skoliosis idiopatik;
- hernia diskus;
- Degenerasi faset;
- Trauma atau tumor vertebra;
- infeksi sendi;
- stenosis serviks.
Selain itu, operasi arthrodesis dapat diindikasikan untuk memperbaiki kelainan bentuk sendi, seperti hiperkifosis.
Dalam kasus ini, arthrodesis dapat diindikasikan oleh ahli ortopedi ketika perawatan lain tidak efektif dalam menghilangkan rasa sakit, seperti penggunaan obat oral, injeksi kortikosteroid ke dalam sendi atau fisioterapi, misalnya.
Namun, untuk operasi yang akan dilakukan, ada beberapa persyaratan yang penting, seperti memiliki tulang yang kuat dan daya tahan tubuh yang kuat.
jenis arthrodesis
Jenis utama arthrodesis yang dapat dilakukan oleh ahli ortopedi adalah:
1. Arthrodesis lumbal
Arthrodesis lumbar dapat diindikasikan oleh ahli ortopedi dalam kasus skoliosis pada orang muda, degenerasi diskus di tulang belakang lumbar atau trauma pada tulang belakang di daerah lumbar, misalnya.
Arthrodesis lumbal dapat dilakukan dengan memasang sekrup logam untuk meningkatkan stabilitas vertebra, yang disebut arthrodesis posterolateral, atau dapat juga dilakukan dengan mengganti diskus intervertebralis, dalam hal ini dikenal sebagai arthrodesis intersomatik.
2. Artrodesis serviks
Artrodesis serviks adalah pembedahan yang dilakukan pada tulang belakang leher, dalam kasus herniasi diskus serviks, spondilodisitis, kelainan bentuk atau trauma serviks, misalnya
Operasi ini dapat dilakukan dengan memasang sekrup pada tulang belakang, guna meningkatkan stabilitas tulang belakang dan mengurangi rasa sakit.
3. Arthrodesis tulang belakang
Arthrodesis tulang belakang membantu meningkatkan stabilitas tulang belakang dan menghilangkan rasa sakit pada kasus radang sendi atau hernia diskus, misalnya.
Operasi ini dapat dilakukan pada semua tulang belakang, yang terletak di daerah lumbar, serviks, atau toraks.
4. Arthrodesis lutut
Arthrodesis lutut umumnya diindikasikan untuk pengobatan infeksi yang berhubungan dengan prostesis lutut, ketika prostesis tidak dapat diganti.
Jenis operasi ini membantu meringankan nyeri lutut, namun menghilangkan mobilitas sendi.
Bagaimana mempersiapkan arthrodesis
Beberapa tindakan pencegahan penting untuk mempersiapkan arthrodesis, seperti:
- Klarifikasi dengan ahli bedah semua keraguan tentang operasi dan pemulihan;
- Informasikan semua obat , vitamin, dan suplemen nutrisi yang sering Anda konsumsi, karena beberapa dapat memengaruhi pemulihan;
- Menginformasikan jika ada alergi atau gangguan kesehatan lainnya;
- Puasa minimal 12 jam sebelum operasi, seperti yang diinstruksikan oleh dokter;
- Jangan merokok atau mengkonsumsi alkohol sebelum operasi.
Selain itu, semua tes yang diminta dokter harus dilakukan, seperti pencitraan, tes darah, dan risiko pembedahan untuk menilai status kesehatan secara umum.
Bagaimana itu dibuat
Operasi arthrodesis dilakukan di rumah sakit oleh ahli ortopedi, atau ahli ortopedi yang berspesialisasi dalam bedah tulang belakang, untuk menstabilkan tulang belakang leher, punggung, atau lumbar, dilakukan dengan membuang tulang rawan atau cakram intervertebralis yang rusak, dan memasang sekrup atau perangkat logam lainnya untuk menyatukan tulang atau vertebra bersama-sama.
Dalam beberapa kasus, tergantung pada kondisi sendi, dokter dapat menggunakan cangkok tulang dari orang itu sendiri, dari donor atau dari cangkok atau sintetis, yang memungkinkan untuk merangsang pertumbuhan tulang dan penyatuan tulang atau tulang belakang.
bagaimana pemulihannya
Pemulihan dari arthrodesis dapat berlangsung hingga sekitar 12 bulan, tetapi biasanya orang tersebut pulang sekitar 3 hari setelah operasi dengan obat analgesik yang diresepkan oleh dokter, seperti parasetamol, untuk menghilangkan rasa sakit, dan antibiotik untuk mencegah infeksi. .
Setelah keluar dari rumah sakit, ada kemungkinan daerah yang dioperasi akan dilindungi dengan gips atau orthosis, agar tidak membebani sendi dan memungkinkan penyembuhan. Dalam kasus artrodesis serviks, selain membalut area yang dioperasi, orang tersebut harus menggunakan kerah serviks.
Selama pemulihan dari arthrodesis, penting untuk menggunakan kruk, alat bantu jalan atau kursi roda dalam aktivitas sehari-hari, untuk memfasilitasi pergerakan.
Juga, untuk membantu penyembuhan dan pemulihan dari operasi, dokter dapat merekomendasikan terapi fisik, yang dapat dilakukan beberapa minggu atau bulan setelah arthrodesis.
kemungkinan komplikasi
Arthrodesis dianggap sebagai operasi yang aman dan dapat ditoleransi dengan baik. Namun, beberapa komplikasi mungkin muncul, seperti:
- Infeksi di tempat operasi;
- Nyeri di tempat bekas luka;
- Kerusakan saraf di sekitar sendi;
- Berdarah;
- Detasemen sekrup atau perangkat cangkok tulang logam
Selain itu, komplikasi lain yang mungkin timbul adalah radang sendi pada persendian yang dekat dengan persendian yang dioperasi, atau pseudarthrosis, yang lebih sering terjadi pada perokok.