Apa itu asma akibat kerja tukang roti?
Asma kerja adalah asma di mana agen penyebab asma spesifik untuk lingkungan kerja pasien. Saat ini Asma Kerja, yaitu karena beberapa komponen pekerjaan, merupakan penyakit pernapasan akibat kerja yang paling sering di negara-negara industri, dan memiliki insiden 15% dari kasus asma yang dimulai pada masa dewasa. Diagnosis dini Alergi adalah kunci untuk prognosis penyakit dan konsekuensi kesehatan dan sosial-ekonomi yang dapat ditimbulkannya bagi pasien.
Asma Baker adalah penyakit pernapasan kerja penyebab imunologis, karena disebabkan oleh kontak yang terlalu lama dengan alergen.
Alergen yang mempengaruhi Asma Baker
- Alergen dari biji-bijian sereal: Albumin dan Globulin, hadir dalam tepung gandum dan gandum hitam, adalah alergen utama yang terlibat dalam Asma Baker, sebagian besar pengaruhnya disebabkan oleh tepung terigu . Meski pasien juga pernah terkena tepung yang tidak berasal dari sereal, seperti kedelai.
- Aditif roti: ada juga paparan enzim yang digunakan sebagai aditif dalam banyak produk dalam waktu lama, seperti Amilase, Selulase, Hemiselulase, Xilanase dan Glukoamilase.
- Agen pencemar alami: yang paling sering adalah jamur, kumbang dan tungau tertentu. Tungau juga bertanggung jawab utama untuk “Lumbung Asma”, umum pada pekerja di pabrik, silo dan petani.
- Alergen lingkungan lainnya, seperti protein telur atau lateks yang digunakan, misalnya, dalam sarung tangan.
Gejala Asma Baker
- Gejala okulo-nasal: pasien yang terpapar tepung biasanya dimulai dengan gejala rinitis alergi dan konjungtivitis, berkembang menjadi masalah pernapasan atau gejala asma.
- Gejala pernapasan: setelah sensitivitas terhadap agen alergen telah mencapai asma, satu-satunya intervensi yang efektif adalah menghindari paparan alergen yang bersangkutan, karena paparan alergen terus menerus pada asma dikaitkan dengan memburuknya gejala dan fungsi paru-paru.
- kulit: pembuat roti yang bereaksi terhadap tepung dan aditifnya dengan gejala dermatitis biasanya tidak akan menimbulkan masalah pernapasan. Dermatitis tipe kerja pada pembuat roti dapat disebabkan oleh mekanisme patogenik iritatif dan mekanisme imunologis.
Prognosis Asma Baker
Prognosis alergi kerja tergantung pada stadium penyakit pada saat didiagnosis. Semakin cepat alergi terdeteksi dan kebersihan lingkungan serta tindakan perlindungan pribadi diambil untuk menghindari alergen sebanyak mungkin, semakin baik prognosis patologinya. Dengan diagnosis dini adalah mungkin untuk mengontrol gejala dan mencegah perkembangan penyakit.
Tindakan perlindungan terhadap alergen
Langkah-langkah lingkungan: kontrol tingkat lingkungan dari agen sensitisasi atau alergen sangat penting untuk mencegah perkembangan Asma Kerja. Dalam kasus Baker’s Asma, upaya harus dilakukan untuk mengontrol konsentrasi tepung di lingkungan kerja di bawah tingkat yang menyebabkan gejala pada individu yang sudah peka, yaitu 10 ng/m3.
Tindakan perlindungan pernapasan: beberapa tindakan pencegahan untuk orang yang sensitif terhadap tepung adalah dengan menggunakan masker pelindung, bahkan dengan filter efisiensi tinggi agar tidak menghirup partikel tepung yang ada di lingkungan.
Pengobatan Asma Kerja dari Baker
- Imunoterapi: terdiri dari pemberian bertahap peningkatan dosis alergen yang bersangkutan untuk meningkatkan toleransi tubuh terhadapnya. Di Ama del Panadero, imunoterapi akan efektif pada pasien yang peka terhadap tepung terigu atau kontaminan alami, yang sudah memiliki gejala. Penelitian telah mengungkapkan bahwa setelah 20 bulan pengobatan imunoterapi terhadap tepung terigu, telah terjadi penurunan yang signifikan dalam hiperreaktivitas bronkus dan sensitivitas kulit pada pasien.
- Antibodi monoklonal: pengobatan ini telah menunjukkan kemanjuran yang tinggi dalam mengendalikan alergi dan asma akibat kerja yang disebabkan oleh tepung. Direkomendasikan pada penderita asma berat yang belum terkontrol dengan pengobatan lain seperti obat-obatan atau imunoterapi.
