Ada konsensus umum bahwa evolusi perkembangan fisik dan psikologis anak-anak angkat secara signifikan lebih baik daripada yang diamati pada anak-anak yang dibesarkan dalam pengaturan institusional, asuh atau dalam keluarga biologis mereka ketika mereka tidak terlibat selama pengasuhan mereka.
Evolusi penyakit terdeteksi pada saat kedatangan
Mengenai masalah kesehatan fisik, keterlambatan perkembangan fisik dan psikologis (psikomotorik dan kognitif), selain gangguan penyesuaian, keterikatan dan perilaku, yang paling sering terdeteksi pada saat kedatangan pada anak angkat di luar negeri, biasanya diselesaikan setelah tahun pertama hidup bersama. keluarga angkat .
Dalam kasus dengan keterlambatan signifikan dalam perkembangan fisik atau psikologis, pemulihan mungkin memakan waktu lebih dari tiga tahun dan mungkin tidak lengkap. Secara khusus, mengenai peningkatan psikologis area kognitif, perlu dicatat bahwa itu tergantung pada tingkat keterlambatan yang ada pada saat kedatangan dan bahwa 15% anak tidak sepenuhnya pulih setelah tiga tahun masa tindak lanjut .
Evolusi kesehatan mental
Tindak lanjut jangka pendek dan menengah menunjukkan bahwa mayoritas cukup beradaptasi dan terkait dan tidak menunjukkan gangguan kesehatan mental. Tidak ada perbedaan signifikan yang diamati dalam prevalensi masalah harga diri sehubungan dengan populasi anak dan remaja secara umum.
Mereka yang diadopsi di atas usia dua tahun yang telah menderita situasi pra-adopsi yang merugikan (paparan alkohol sebelum melahirkan, prematuritas, pelecehan, penelantaran atau malnutrisi kronis) dan yang telah tinggal di institusi untuk waktu yang lama (lebih dari enam bulan), berada pada tingkat yang lebih tinggi. risiko mengalami gangguan kesehatan mental. Semakin banyak kesulitan yang terakumulasi, semakin besar risiko munculnya gangguan kesehatan mental.
Kunjungan ke layanan kesehatan mental atau dokter anak Mereka terutama disebabkan oleh gangguan perilaku, defisit perhatian atau gangguan hiperaktif (ADHD) dan gangguan kognitif dan bahasa. Penyesuaian sosial dan gangguan keterikatan jarang terjadi. Di antara gangguan perilaku, mereka yang bermanifestasi secara eksternal mendominasi, seperti gangguan perilaku, agresi atau impulsif; terhadap yang internalisasi, seperti rasa malu atau masalah pemrosesan informasi, dan lebih sering dan serius ketika mencapai masa remaja. Prevalensi ADHD adalah lima sampai delapan kali lebih tinggi daripada yang diamati pada anak-anak umum dan populasi remaja. Gangguan kognitif dan bahasa serta penyesuaian sosial dan gangguan keterikatan terlihat lebih sering di antara mereka yang diadopsi di atas usia enam tahun.
berhasil versus adopsi yang gagal
Secara umum, proses adopsi internasional berhasil dan sebagian besar keluarga dan anak-anak mengalaminya dengan kepuasan setelah periode adaptasi awal. Namun bukan berarti proses ini bebas dari tantangan, risiko, dan kesulitan. Sekitar 10% dari keluarga angkat tidak beradaptasi dengan situasi baru dan 1% dari adopsi internasional putus , persentase yang tiga kali lipat ketika anak berusia di atas enam tahun pada saat adopsi. Dalam banyak kasus ini, terdapat kesenjangan dalam kesesuaian dan pelatihan pra-adopsi atau ketidaksesuaian antara profil aplikasi dan profil penempatan. Untuk menghindari atau mengurangi situasi yang menyakitkan ini, perlu diketahui kapan keluarga ini harus dirujuk ke layanan intervensi psikososial khusus.
.
