Banyak pasangan pergi ke spesialis reproduksi berbantuan karena mengalami masalah hamil , biasanya setelah satu tahun mencoba. Namun, ada beberapa kasus di mana dianjurkan untuk pergi ke spesialis dalam waktu yang lebih singkat, baik karena usia, kelainan genetik, riwayat medis atau bedah, di antara situasi lainnya.
Berdasarkan penelitian sebelumnya, teknik yang paling tepat untuk setiap kasus akan dipertimbangkan.
Penunjukan pertama dalam reproduksi berbantuan
Pada kunjungan pertama, studi awal dilakukan sesuai dengan protokol berikut:
- Wawancara lengkap : untuk mengkaji riwayat keluarga dan pribadi, konsumsi obat-obatan atau zat lain yang dapat mengkondisikan kehamilan.
- Pemeriksaan fisik : menilai integritas sistem reproduksi dan ciri-ciri seksual sekunder.
- Ultrasonografi transvaginal : untuk mempelajari morfologi saluran genital internal, termasuk endometrium dan ovarium, dan untuk menyingkirkan adanya malformasi.
- Sitologi serviks-vagina : untuk menyingkirkan kanker serviks (jika belum dilakukan dalam waktu yang tepat).
Tes kesuburan dalam reproduksi berbantuan
Setelah janji temu pertama, jika tidak ditemukan patologi yang memerlukan perawatan medis atau bedah, serangkaian tes yang kami sebut studi infertilitas dasar digunakan :
- Seminogram : menilai kuantitas, mobilitas dan morfologi sperma. Jika hasilnya menunjukkan bahwa pasien memiliki beberapa patologi yang tidak terlalu serius, kemungkinan melakukan tes lagi dalam beberapa minggu harus dipertimbangkan karena variabilitas yang mungkin ada. Jika hasilnya meragukan, pengambilan sperma motil (REM) harus dilakukan untuk mempelajari pilihan menggunakan inseminasi buatan atau langsung ke fertilisasi in vitro .
- Penentuan Follicle Stimulating Hormone (FSH) dan estradiol : dilakukan pada hari ketiga siklus untuk memprediksi respons ovarium terhadap pengobatan.
- Histerosalpingografi : ini adalah teknik radiologi yang terdiri dari pengenalan kontras untuk menganalisis patensi tabung. Tes ini tidak diperlukan jika hasil seminogram sangat abnormal sehingga fertilisasi in vitro terpaksa dilakukan secara langsung.
- Dalam analisis sistematis , penyakit menular harus disingkirkan, termasuk hepatitis dan serologi HIV.
Bergantung pada penilaian pasangan dan hasil studi dasar, teknik yang paling tepat untuk setiap kasus akan dipertimbangkan atau studi akan diperpanjang, mengarahkannya ke opsi yang paling diindikasikan.
