Biopsi terarah fusi dan terapi fokus mengubah pengelolaan kanker prostat

Bagaimana kanker prostat didiagnosis?

Biopsi mengambil sampel jaringan dari tubuh dan kemudian melihatnya di bawah mikroskop. Biopsi jarum inti adalah metode utama yang digunakan untuk mendiagnosis kanker prostat.

Biopsi itu sendiri memakan waktu sekitar sepuluh menit dan biasanya dilakukan di kantor dokter. Anda kemungkinan akan diberikan antibiotik sebelum biopsi dan mungkin satu atau dua hari setelah prosedur untuk mengurangi risiko infeksi.

Bahkan ketika banyak sampel diambil, biopsi terkadang dapat meleset dari kanker jika tidak ada jarum biopsi yang mencapainya. Ini dikenal sebagai hasil negatif palsu. Jika dokter Anda masih mencurigai bahwa Anda menderita kanker prostat (misalnya, karena PSA Anda sangat tinggi), biopsi mungkin perlu diulang untuk mengetahui apakah ada kanker atau tidak.

Apa itu biopsi fusi?

Standar baru dalam pencitraan prostat untuk deteksi kanker adalah pencitraan resonansi magnetik multiparametrik. Sampai sekarang, ahli urologi belum dapat secara efektif menggunakan informasi spesifik ini untuk memandu pengambilan biopsi mereka. Sistem fusi mengubah ini dengan alat yang kuat namun mudah digunakan untuk fusi gambar antara MRI dan ultrasound transrektal untuk penargetan biopsi.

Pertama-tama, dengan MRI prostat diperoleh gambar di mana kita dapat melihat daerah-daerah dengan kecurigaan tinggi, rendah atau tidak ada tumor di prostat. Kemudian, saat melakukan biopsi, gambar yang diperoleh di MRI dimasukkan ke dalam mesin ultrasound yang disesuaikan. Ini memungkinkan penandaan area prostat di mana ada kecurigaan bahwa tumor itu berada.

Akhirnya, biopsi dilakukan perineal (menghindari rektum). Dengan cara ini, ketepatan hasil akhir lebih dari dua kali lipat, dan hanya tusukan penting yang dibuat, diarahkan langsung ke area di mana kanker dicurigai.

Apa pengobatan fokus untuk kanker prostat?

Terapi fokal mengusulkan untuk mengobati kanker prostat dengan pendekatan yang mirip dengan keganasan padat lainnya di organ. Perawatan diarahkan pada area kanker dan jaringan normal di sekitarnya, untuk melestarikan jaringan dan, akibatnya, fungsi organ. Dengan menghindari kerusakan pada seluruh prostat, risiko kerusakan pada saraf tetangga, otot, sfingter urin, kandung kemih, dan rektum dapat sangat dikurangi.

Ada berbagai sumber energi yang bisa kita gunakan, terutama HIFU dan cryotherapy.

HIFU (High Intensity Focused Ultrasound) dikembangkan pada awal 1990-an oleh Inserm (Institut Penelitian Medis Prancis), HCL (Lyon University Hospitals) dan EDAP TMS. Telah digunakan secara rutin selama lebih dari dua puluh tahun di seluruh dunia, dengan lebih dari empat puluh ribu perawatan dilakukan pada tiga generasi perangkat komersial, Ablatherm® Maxis (dari 1993 hingga 2005), Ablatherm® Integrated Imaging (dari 2005) dan Focal One® (sejak 2013), untuk mengobati kanker prostat dengan menciptakan nekrosis koagulasi yang tepat dan ireversibel dari jaringan target, sambil menghemat jaringan di sekitarnya.

Pada tahun 1996, cryoablasi prostat diakui sebagai pilihan pengobatan untuk kanker prostat oleh American Urological Association (AUA), dan tidak lagi dianggap eksperimental. Cryosurgery prostat terdiri dari pembekuan jaringan prostat in situ dan terkontrol, untuk menghasilkan ablasi sebagian atau seluruh kelenjar prostat untuk mencapai pemberantasan penyakit dan, pada saat yang sama, menjaga integritas anatomi kelenjar prostat. struktur tetangga. Efek destruktif dari cryosurgery dapat dikelompokkan menjadi dua mekanisme: kerusakan sel dan kerusakan pembuluh darah.

Terapi fokal pada kanker prostat terbukti menjadi alternatif yang kuat untuk pengobatan radikal, karena dapat mempertahankan fungsi seksual dan kontinensia urin. Namun, studi validasi skala besar diperlukan untuk dapat menawarkannya dengan cara yang terstandarisasi.

Related Posts