Ditinjau secara medis oleh
Dr Rima Sonpal (Ginekolog)
Lihat lebih banyak Ginekolog Panel Ahli Kita
Di sini, tujuan kita adalah memberi Anda informasi yang paling relevan, akurat, dan terkini. Setiap artikel yang kita terbitkan, menegaskan pedoman yang ketat & melibatkan beberapa tingkat ulasan, baik dari tim Editorial & Pakar kita. Kita menyambut saran Anda dalam membuat platform ini lebih bermanfaat bagi semua pengguna kita. Hubungi kita di
Hamil bukanlah hal yang mudah, setidaknya untuk semua wanita di luar sana. Ada banyak komplikasi yang mungkin dihadapi seorang wanita saat mencoba untuk hamil. Salah satu masalah paling umum yang dapat mempersulit seorang wanita untuk hamil adalah hipotiroidisme. Hipotiroidisme atau hormon tiroid yang kurang aktif, terutama jika tidak terdiagnosis dapat mempersulit seorang wanita untuk hamil. Satu dari sepuluh wanita memiliki beberapa bentuk hipotiroidisme sebelum atau selama kehamilan, tetapi sebagian besar waktu tetap tidak terdiagnosis. Baca terus untuk mengetahui lebih banyak tentang hipotiroidisme dan bagaimana hal itu terkait dengan infertilitas pada wanita.
Apa itu Hipotiroidisme?
Pertama, mari kita pahami apa sebenarnya kondisinya. Kita semua memiliki kelenjar tiroid yang terletak di bawah kotak suara kita, dekat leher. Kelenjar ini menghasilkan hormon tiroid yang mengatur metabolisme dalam tubuh.
Terkadang, kelenjar tiroid tidak berfungsi dengan benar dan akibatnya, hormon ini diproduksi dalam jumlah rendah. Kondisi seperti ini dikenal sebagai hipotiroidisme. Atau, hipertiroidisme dapat terjadi ketika kelenjar tiroid memproduksi hormon tiroid secara berlebihan. Aman untuk mengatakan bahwa kelenjar tiroid sangat penting agar fungsi utama dalam tubuh Anda berjalan dengan lancar.
Penyebab Hipotiroidisme
Penyebab utama hipotiroidisme adalah fungsi kelenjar tiroid yang tidak tepat. Namun, beberapa penyebab lain mungkin juga berperan:
- Yodium adalah mineral penting yang menjaga kelenjar tiroid tetap terkendali untuk menghasilkan jumlah hormon tiroid yang tepat. Ketika ada terlalu sedikit yodium dalam tubuh, hipotiroidisme dapat terjadi. Begitu pula sebaliknya, terlalu banyak yodium juga bisa menyebabkan hal yang sama.
- Jika kelenjar tiroid terinfeksi atau meradang (tiroiditis), ia dapat membocorkan hormonnya ke dalam aliran darah. Hal ini menyebabkan hipertiroidisme, yang dapat berubah menjadi hipotiroidisme setelah beberapa bulan.
- Ketika Anda terlalu stres, kelenjar adrenal Anda menjadi aktif dan menghasilkan hormon yang disebut kortisol secara berlebihan. Kortisol mengganggu produksi normal hormon tiroid dan dapat menjadi penyebab hipotiroidisme.
- Paparan logam berat seperti merkuri juga dapat memicu hipotiroidisme.
- Penyakit Hashimoto, penyakit autoimun yang mengobarkan kelenjar tiroid dan memengaruhi produksi hormon tiroid. Ini adalah salah satu penyebab paling umum dari hipotiroidisme.
- Operasi pengangkatan kelenjar tiroid selama pengobatan penyakit seperti gondok, kanker tiroid, dll., dapat mempengaruhi fungsi kelenjar tiroid dan menyebabkan hipotiroidisme.
Bagaimana Ini Mempengaruhi Konsepsi dan Kehamilan?
Jika seorang wanita memiliki tingkat hormon tiroid yang rendah (atau tinggi) secara tidak normal di dalam tubuhnya, hal itu dapat menyebabkan fluktuasi dalam siklus menstruasinya. Ini juga dapat mempengaruhi kemampuannya untuk berovulasi yang dapat membuatnya sulit untuk hamil atau dalam kasus yang lebih buruk, dapat menyebabkan infertilitas. Di sisi lain, jika Anda mempertimbangkan kehamilan dengan hipotiroidisme, ingatlah bahwa keguguran adalah risiko. Bisa juga menyebabkan cacat bawaan pada anak. Kita tahu kedengarannya menakutkan, tetapi jangan khawatir, ada banyak cara untuk merawat kondisi ini dan memiliki bayi senormal mungkin.
Kapan Saya Melakukan Tes Fungsi Tiroid?
Jika Anda berpikir untuk memiliki bayi, pertama-tama Anda harus menjadwalkan tes fungsi tiroid. Dokter Anda akan menyarankan Anda untuk menjalani beberapa tes sebelum Anda mulai mencoba untuk hamil. Berikut adalah dua waktu ketika Anda dapat mempertimbangkan untuk melakukan tes fungsi tiroid.
1. Tes Profil Tiroid Sebelum Mencoba untuk Hamil
Anda harus pergi ke dokter, jika:
- Keluarga Anda memiliki riwayat gangguan tiroid.
- Anda telah mencoba untuk hamil selama enam bulan, tetapi tetap saja tidak berhasil.
- Anda mengalami gejala seperti nyeri sendi, nyeri otot, rambut rontok, sembelit, kelelahan dan lesu, penurunan libido, penurunan denyut jantung dan perkembangan gondok.
- Anda tidak toleran terhadap dingin.
- Siklus menstruasi Anda tidak teratur, dan Anda mengalami nyeri haid yang parah.
- Anda sudah mengalami lebih dari dua kali keguguran.
- Anda menambah berat badan dengan cepat dan merasa sulit untuk menurunkan berat badan bahkan setelah berolahraga dan mengikuti diet sehat.
Dokter akan melakukan tes darah untuk menentukan kadar dua hormon tiroid – hormon perangsang tiroid (TSH) dan tiroksin (T4) dalam tubuh Anda. Jika kadar T4 Anda rendah dan kadar TSH tinggi, maka Anda mungkin menderita hipotiroidisme. Jika sebaliknya terjadi, maka itu mungkin berarti ovulasi tidak teratur atau tidak ada.
2. Tes Profil Tiroid Setelah Hamil
Anda harus mengikuti tes fungsi tiroid selama tahap awal kehamilan Anda, jika:
- Jika Anda memiliki salah satu gejala di atas.
- Keluarga Anda memiliki riwayat penyakit tiroid.
- Anda memiliki penyakit autoimun seperti diabetes tipe 1 atau lupus.
- Jika Anda pernah mengalami radiasi di bagian leher mana pun.
- Jika Anda berusia di atas 30 tahun (karena kemungkinan terkena hipotiroidisme meningkat seiring bertambahnya usia).
Bagaimana Hipotiroidisme Dapat Mempengaruhi Ibu dan Bayi?
Jika Anda menderita hipotiroidisme selama kehamilan dan gagal diobati, maka komplikasi seperti preeklamsia (peningkatan tekanan darah yang cepat pada tahap akhir kehamilan), keguguran, kelahiran prematur, gagal jantung, anemia, dan depresi pascamelahirkan dapat terjadi.
Demikian juga, bayi Anda bisa lahir dengan cacat lahir. Dia mungkin memiliki masalah seperti berat badan lahir rendah, kondisi tiroid, keterbelakangan mental, dll. Kemungkinan lahir prematur dan lahir mati juga akan tinggi.
Tindakan yang Harus Dilakukan Sebelum Pembuahan
Jika Anda menderita hipotiroidisme dan ingin segera hamil, Anda harus segera mencari bantuan medis. Anda harus mendapatkan perawatan atau kontrol sebelum Anda hamil. Alasannya adalah kelenjar tiroid bayi Anda yang belum lahir akan mulai berfungsi hanya setelah 12 minggu pertama kehamilan. Sampai saat itu, bayi akan bergantung pada Anda untuk hormon tiroid. Jadi, penting agar tiroid Anda berfungsi dengan baik dan kadar hormon tiroid stabil sebelum mencoba untuk hamil.
Perawatan yang paling umum untuk hipotiroidisme diberikan dalam bentuk pil yang akan diresepkan oleh dokter Anda. Tablet ini mengandung tiroksin sintetis (identik dengan T4 yang diproduksi oleh kelenjar tiroid) dan dimaksudkan untuk menggantikan kekurangannya dalam tubuh Anda. Dokter Anda akan memberi tahu Anda seberapa sering meminumnya dan memeriksa kadar hormon tiroid Anda setiap empat minggu selama tiga bulan pertama, secara bertahap menyesuaikan dosis sampai fungsi tiroid Anda kembali normal.
Perawatan ini aman, namun mungkin memiliki efek samping yang minimal. Tetapi Anda dapat mencoba untuk hamil segera setelah Anda bebas dari kondisi tersebut. Namun, jika kadar hormon tiroid Anda tetap rendah, rencanakan kunjungan ke spesialis.
Apa itu Hipotiroidisme Subklinis?
Ini adalah bentuk ringan dari hipotiroidisme yang mungkin tidak disadari karena kurangnya gejala. Tes TSH dapat mendeteksinya, tetapi jika ditemukan selama kehamilan, menjalani pengobatan hipotiroidisme masih merupakan pilihan terbaik.
Tindakan yang Harus Dilakukan Selama Kehamilan
Jika Anda hamil saat Anda masih dirawat karena hipotiroidisme, segera pergi ke dokter. Dia akan menyarankan langkah-langkah berikut:
- Meningkatkan dosis pil (tiroksin sintetik) karena Anda sudah dalam perawatan.
- Memeriksa fungsi tiroid setiap enam hingga delapan minggu selama kehamilan.
- Memantau kadar hormon perangsang tiroid (TSH) untuk mempertahankan kadar hormon yang stabil dalam darah. Dokter Anda mungkin juga menyesuaikan obat sesuai dengan tingkat ini selama setiap pemeriksaan.
Inilah yang dapat Anda lakukan di pihak Anda:
- Jangan khawatir jika dokter Anda meningkatkan obat hingga 50% dalam dosis pil. Selama kehamilan, tubuh Anda membutuhkan dua kali lipat jumlah hormon tiroid saat Anda memberikannya kepada bayi Anda yang belum lahir juga.
- Jangan pernah beralih tiba-tiba dari obat generik ke merek atau sebaliknya selama kehamilan Anda. Tetap berpegang pada apa yang telah Anda konsumsi sebelum hamil dan lanjutkan sampai dokter Anda mengatakan sebaliknya.
- Pastikan untuk mengambil dosis yang tepat yang ditentukan oleh dokter Anda — tidak lebih, tidak kurang. Setiap tindakan kecil yang Anda lakukan mungkin memiliki konsekuensi besar pada bayi Anda, jadi berhati-hatilah.
- Terakhir, jangan khawatir. Obat ini sepenuhnya aman, dan tidak akan membahayakan Anda atau bayi Anda.
Hipotiroidisme adalah suatu kondisi yang dapat berkembang pada seorang wanita setiap saat. Jika Anda mencoba untuk hamil dan mengalami hipotiroidisme, yang terbaik adalah mengobati atau mengontrol kondisi tersebut. Bicaralah dengan dokter Anda dan ikuti instruksinya, dan Anda akan baik-baik saja! Lakukan apa yang disarankan dokter Anda dan Anda akan melahirkan bayi yang sehat dan bahagia!
Baca Juga: Penyakit Tiroid Pada Kehamilan – Panduan Singkat
