Cara Membedakan ALS dan MS

Perbedaan Utama – ALS vs MS

ALS (Amyotrophic Lateral Sclerosis) dan MS (Multiple Sclerosis) adalah dua penyakit neurodegeneratif yang berdampak negatif pada sistem saraf pusat kita termasuk otak dan sumsum tulang belakang, sehingga menimbulkan gangguan pada fungsi otot dan saraf. Perbedaan yang menonjol antara ALS dan MS adalah ALS hanya mempengaruhi fungsi motorik tubuh sedangkan MS mempengaruhi fungsi motorik dan fungsi sensorik.

Pada artikel kali ini kita akan membahas,

1. Apa itu MS? – Pengertian, Patofisiologi, Jenis, Tanda dan Gejala, Penyebab, Pengobatan
2. Apa itu ALS? – Pengertian, Patofisiologi, Jenis, Tanda dan Gejala, Penyebab, Penatalaksanaan
3. Apa perbedaan antara ALS dan MS?

Yang perlu anda ketahui tentang Multiple Sclerosis (MS)

MS adalah gangguan neurodegeneratif autoimun, yang mempengaruhi otak dan sumsum tulang belakang, mengakibatkan berbagai tanda dan gejala yang terkait dengan gangguan visual, disfungsi gerakan anggota badan, keseimbangan, dan sensasi. Menjadi kondisi seumur hidup dengan beberapa karakteristik yang melemahkan, beberapa individu yang terkena mungkin mengalami karakteristik ringan-sedang, mungkin mengurangi kualitas hidup.

Sejauh patofisiologi kondisi ini dipertimbangkan, beberapa kelainan pada fungsi sistem kekebalan kita akan bertindak dengan cara yang merusak selubung mielin – lapisan pelindung yang menutupi saraf. Kerusakan dan pembentukan bekas luka yang terjadi dalam jangka waktu yang lama pada akhirnya akan memperlambat transmisi impuls saraf atau menghentikannya sama sekali. Meskipun etiologi yang tepat untuk sistem kekebalan untuk bertindak dengan cara ini tidak jelas, beberapa ilmuwan menyarankan bahwa genetika dan faktor lingkungan memainkan peran utama dalam memulai proses autoimun.

MS memiliki dominasi perempuan yang signifikan dengan perempuan: laki-laki 3:1; kebanyakan individu yang terdiagnosis berusia 20-30 tahun.

Jenis

Ada dua jenis utama MS:

• Relapsing-remitting MS – Pasien dengan MS jenis ini akan mengalami episode yang sama sekali baru atau gejala yang memburuk (kambuh), yang biasanya berlangsung selama beberapa hari dan perlahan membaik dalam durasi yang sama. Periode antara serangan ini dikenal sebagai Remisi yang dapat berlangsung selama beberapa tahun.

• MS progresif primer – Pasien dengan jenis MS ini akan mengalami gejala yang memburuk secara bertahap selama bertahun-tahun tanpa periode remisi.

Tanda dan gejala

Tanda dan gejala MS biasanya bervariasi dari satu orang ke orang lain. Presentasi MS yang paling umum dapat mempengaruhi bagian tubuh mana pun dan termasuk:

• Mudah lelah
• Kesulitan dalam berjalan dan gerakan anggota badan
• Gangguan penglihatan termasuk kekaburan visual
• Inkontinensia kandung kemih
• Rasa baal dan kesemutan pada tubuh
• Kekakuan dan kejang otot
• Kesulitan dalam menjaga keseimbangan dan koordinasi
• Gangguan yang berhubungan dengan fungsi kognitif seperti berpikir, belajar, dan perencanaan

Perlakuan

Tidak ada obat permanen untuk MS, tetapi intervensi dini pasti dapat memperlambat kemajuan dan membatasi kecacatan. Mengobati kekambuhan dengan steroid, pengobatan khusus gejala dan terapi modifikasi penyakit memainkan peran utama dalam manajemen terapeutik MS.

Yang perlu anda ketahui tentang Amyotrophic Lateral Sclerosis (ALS)

ALS adalah gangguan neurodegeneratif progresif yang memiliki dampak negatif yang signifikan pada neuron di otak dan sumsum tulang belakang. ‘A-MY0-TROHPIC’ adalah istilah Yunani yang berarti tanpa-otot-nutrisi yang mengakibatkan pengecilan otot. Sisi lateral sumsum tulang belakang bertanggung jawab untuk mengirimkan impuls saraf untuk mengontrol dan memberi sinyal gerakan otot dan kondisi ini sendiri pada akhirnya akan menyebabkan kerusakan dan jaringan parut pada area ini yang menyebabkan sklerosis.

Jenis

Ada dua jenis ALS:

• ALS sporadis – bentuk ALS yang paling umum terjadi pada 90-95% individu yang terkena.
• ALS Familial – Bentuk ALS yang diturunkan dengan insiden sekitar 5% dari individu yang terkena.

Tanda dan gejala

Timbulnya tanda, gejala dan perkembangannya akan bervariasi dari satu orang ke orang lain dan biasanya dimulai dengan kelompok otot yang bertanggung jawab untuk gerakan anggota badan dan menelan. Karakteristik khas lainnya dari ALS termasuk,

• Kelemahan dan kelumpuhan otot bertahap, tanpa rasa sakit dan progresif – karakteristik utama
• Tersandung dan menjatuhkan barang
• Kelelahan yang tidak biasa pada tungkai atas dan bawah
• Bicara cadel
• Kram otot dan kedutan
• Episode tertawa atau menangis yang tidak terkendali
• Sesak napas (karena kelumpuhan otot pernapasan pada tahap selanjutnya)

ALS hanya merusak fungsi motorik dalam tubuh kita; bagian sensorik seperti penglihatan, pendengaran, pengecapan dan sentuhan benar-benar utuh.

Diagnosa

Riwayat klinis lengkap dan pemeriksaan neurologis bersama dengan serangkaian studi diagnostik yang komprehensif adalah wajib dalam menegakkan diagnosis ALS yang akurat. Modalitas utama diagnosis meliputi,

• Tes diagnostik elektro (Elektromiografi (EMG) dan kecepatan konduksi saraf (NCV))
• Tes darah (elektroforesis protein serum resolusi tinggi)
• Analisis hormonal (kadar hormon tiroid dan paratiroid)
• Pengumpulan urin 24 jam untuk logam berat
• Ketuk tulang belakang
• Sinar-X, termasuk pencitraan resonansi magnetik (MRI)
• Myelogram tulang belakang leher
• Biopsi saraf

Pengelolaan

Tidak ada obat permanen untuk ALS, tetapi manajemen simtomatik memainkan peran penting dalam membatasi kecacatan.

Perbedaan Antara ALS dan MS

Definisi

MS adalah gangguan neurodegeneratif autoimun, yang mempengaruhi otak dan sumsum tulang belakang dengan mengganggu selubung mielin (lapisan pelindung yang menutupi neuron).

ALS adalah gangguan neurodegeneratif progresif dan fatal yang berdampak negatif signifikan pada neuron di otak dan sumsum tulang belakang.

Dampak

MS terutama menyebabkan gangguan sensorik dan dapat menunjukkan gangguan sementara gerakan otot dan sensitivitas suhu.

ALS hanya akan mengganggu gerakan otot di mana sensasi benar-benar utuh.

Gejala

Penderita MS akan mengalami mudah lelah, kesulitan berjalan dan gerakan anggota badan, gangguan penglihatan termasuk penglihatan kabur, inkontinensia kandung kemih, mati rasa, kesemutan pada tubuh, kekakuan otot, dan kejang.

Penderita ALS biasanya akan menunjukkan kelemahan otot progresif yang akhirnya berakhir dengan kelumpuhan, kram otot, kedutan dan bicara cadel.

Perlakuan

Baik MS dan ALS tidak memiliki penyembuhan permanen, tetapi manajemen simtomatik dapat memainkan peran penting dalam mengurangi angka kematian dan morbiditas.

Gambar Courtesy:

“Multiple Sclerosis” Oleh BruceBlaus – Pekerjaan sendiri (CC BY-SA 4.0) melalui Commons Wikimedia

“ALS Cross” oleh Frank Gaillard – http://radiopaedia.org/uploads/radio/0001/2685/ALS_12.jpg?1254955756 (CC BY-SA 3.0) melalui Commons Wikimedia