Perbedaan Utama – Penyakit Crohn vs Kolitis Ulseratif
Penyakit radang usus didefinisikan sebagai peradangan kronis pada semua atau beberapa bagian dari saluran pencernaan, dan penyakit Crohn dan kolitis ulserativa adalah dua jenis yang paling umum. Gejala umum dari kondisi ini termasuk diare parah, nyeri, kelelahan dan penurunan berat badan. Namun, penting untuk mengidentifikasi setiap kondisi secara terpisah karena hasilnya bahkan dapat mengancam jiwa dan metode pengobatan akan sangat bervariasi tergantung pada jenis, lokalisasi kondisi dan tingkat keparahannya. Perbedaan yang menonjol antara Penyakit Crohn dan Kolitis Ulseratif adalah kolitis ulserativa tetap terbatas pada usus besar dan hanya mempengaruhi lapisan paling atas bahkan dalam distribusinya. Crohn akan mempengaruhi ketiga lapisan dinding usus.
Artikel ini akan menjelaskan
- Apa itu Penyakit Crohn? – Penyebab, Gejala, Komplikasi, Diagnosis, dan Pengobatan
- Apa itu Kolitis Ulseratif? – Penyebab, Gejala, Komplikasi, Diagnosis, dan Pengobatan
- Apa perbedaan antara Penyakit Crohn dan Kolitis Ulseratif?
Yang perlu anda ketahui tentang Penyakit Crohn?
Didefinisikan sebagai kondisi peradangan kronis pada sistem pencernaan, penyakit Crohn sebagian besar terjadi di bagian terakhir dari usus kecil (Ileum) dan bagian pertama dari usus besar. Tapi itu bisa mempengaruhi bagian manapun dari saluran pencernaan, dari saluran mulut hingga anus. Penyakit ini juga dapat melibatkan hanya beberapa bagian dari saluran GI sementara melewatkan beberapa bagian lainnya.
Perubahan inflamasi ini, yang biasanya terbatas pada dinding usus, pada akhirnya dapat menyebabkan penyempitan dan/atau jaringan parut (fibro-stenosis), mengembangkan celah atau fistula dan menyebabkan obstruksi usus.
Kondisi autoimun, riwayat keluarga positif, dan merokok kronis adalah faktor risiko paling umum yang terkait dengan kondisi ini; orang-orang dari Eropa Timur (Ashkenazi) asal Yahudi juga diketahui memiliki insiden yang lebih tinggi.
Pasien dengan penyakit Crohn biasanya akan mengalami sakit perut dan diare kadang bercampur darah; episode ini akan sesering 10 sampai 20 kali sehari. Beberapa individu juga akan menunjukkan penurunan berat badan yang cepat dan sariawan. Kondisi imunosupresif seperti penyakit kronis yang mendasari, infeksi, perubahan hormonal dan merokok dapat memulai atau memperburuk gejala di atas, dan beberapa pasien mungkin mengalami periode bebas gejala hingga fase gejala yang parah, tergantung pada kekebalan umum dan tingkat keparahan kondisinya.
Anamnesis yang tepat dari tanda dan gejala, durasi dan pemeriksaan perut yang menyeluruh akan membantu untuk mendapatkan gambaran umum tentang kondisi pasien. Barium sinar-X dari usus kecil dan usus besar, kolonoskopi (fleksibel sigmoidoskopi), biopsi usus dan laporan lengkap tinja dan kultur adalah metode investigasi utama yang digunakan untuk mendiagnosis penyakit Crohn. Tes darah rutin lainnya dan kadar protein C-reaktif juga dapat dinilai untuk evaluasi lebih lanjut.
Tujuan utama dari pengobatan ini adalah untuk menghentikan peradangan di usus, untuk mencegah flare-up dan mencapai remisi yang berkelanjutan. Beberapa orang yang tidak menanggapi pengobatan atau mengalami gejala atau komplikasi jangka panjang mungkin memerlukan kombinasi obat-obatan, atau pembedahan. Namun, semua perawatan ini tergantung pada tingkat keparahan peradangan.
Gejala ringan: Obat anti diare – Loperamide
Gejala Ringan-Sedang: Aminosalicylates, Antibiotik, dan obat anti-inflamasi
Gejala parah: Kortikosteroid, modulator imun, dan biologik. Setelah tingkat keparahan berkurang, dan penyakit terkendali, rencana perawatan untuk mempertahankan masa remisi akan dimulai.
Pembedahan diindikasikan jika obat tidak dapat mengendalikan gejala, efek samping yang parah, penggunaan kortikosteroid jangka panjang atau komplikasi penyakit yang parah.
Tujuan dari operasi ini adalah untuk mengangkat bagian usus besar yang sakit dan menjaga bagian yang sehat. Namun, pada kebanyakan pasien, penyakit ini cenderung kembali karena peradangan juga telah menyebar ke bagian usus lainnya.
Operasi utama: reseksi usus, strikturplasti dan proktokolektomi dan ileostomi.
Skema pola penyakit pada penyakit Crohn
Yang perlu anda ketahui tentang Kolitis Ulseratif?
Kolitis ulserativa adalah jenis penyakit radang usus (IBD) yang ditandai dengan peradangan dan ulserasi jangka panjang pada saluran pencernaan yang terutama mempengaruhi lapisan mukosa usus besar (kolon) dan rektum.
Kolitis ulserativa dinilai berdasarkan tingkat peradangan; itu bisa terbatas pada rektum dengan gejala ringan (proctitis ulseratif) atau menutupi sebagian besar usus besar dengan gejala yang relatif parah.
Agen penyebab dan faktor risiko termasuk kekebalan yang lemah atau tidak berfungsi, riwayat keluarga yang positif, stres kronis dan nutrisi makanan yang buruk, penyakit seperti Diabetes Mellitus yang meningkatkan kerentanan peradangan usus dan penggunaan Isotretinoin, obat yang digunakan untuk mengobati jerawat. Selain itu, kondisi ini biasanya menyerang wanita dan pria yang berusia di bawah 30 tahun. Tapi itu bisa muncul pada usia berapa pun. Ada catatan pasien yang pertama kali mengalami gejala setelah usia 60 tahun. Studi penelitian terbaru juga menunjukkan bahwa individu keturunan Yahudi Ashkenazi diketahui berisiko tinggi terkena kolitis ulserativa.
Gejala dan tanda utama akan tergantung pada tempat yang terkena dan tingkat keparahan peradangan; mereka termasuk buang air besar dengan darah atau nanah (diare berdarah), kehilangan berat badan dan nafsu makan, kram sakit perut biasanya berhubungan dengan nyeri di daerah dubur dan pendarahan dubur, kebutuhan yang parah untuk buang air besar, kelemahan, dan demam ringan. Gejala dan tanda dari kondisi ini secara bertahap akan berkembang seiring waktu dan mengakibatkan komplikasi fatal jangka panjang yang melemahkan.
Hitung darah lengkap dengan darah dan kultur tinja adalah tes rutin yang dilakukan pada pasien yang dicurigai. Modalitas diagnosis utama lainnya termasuk USG, Kolonoskopi, Flexible Sigmoidoscopy dan CT scan.
Meskipun belum ada obat permanen untuk kolitis ulserativa, intervensi dan perawatan medis yang tepat waktu dapat membantu memperbaiki gejala dan tanda yang pada gilirannya akan meningkatkan kualitas hidup Anda.
Gambar histopatologi tahap aktif kolitis ulserativa
Perbedaan Antara Penyakit Crohn dan Kolitis Ulseratif
Penyakit Crohn dan kolitis ulserativa adalah dua jenis Penyakit Radang Usus yang paling umum, yang biasanya didiagnosis pada usia 30 tahun.
Lokasi
Penyakit Crohn sebagian besar terjadi di bagian terakhir usus halus (Ileum) dan bagian pertama dari usus besar meskipun diketahui mempengaruhi setiap bagian dari saluran pencernaan, dari saluran mulut ke anus. Bagian utama yang terkena kolitis ulserativa termasuk lapisan mukosa usus besar (kolon) dan rektum.
Kolitis ulserativa tetap terbatas pada usus besar dan hanya mempengaruhi lapisan paling atas bahkan dalam distribusi. Crohn akan mempengaruhi ketiga lapisan dinding usus.
Gejala
Gejala Crohn terutama termasuk diare persisten kadang-kadang dengan perdarahan, sakit perut kram, demam, dan kelelahan. Kolitis ulserativa akan mengakibatkan sakit perut kram, tinja longgar dan berdarah, inkontinensia usus, kelelahan, kehilangan berat badan dan nafsu makan dan anemia karena kehilangan darah kronis.
Tidak seperti kolitis ulserativa, Crohn juga memiliki manifestasi ekstraintestinal, dengan keterlibatan kulit, mata, sendi, dan hati.
Komplikasi
Komplikasi utama penyakit Crohn termasuk penyumbatan usus karena jaringan parut inflamasi, ulserasi (luka) di saluran usus dan fistula dan juga diketahui meningkatkan risiko kanker usus besar.
Kolitis ulserativa yang tidak diobati dapat menimbulkan pembentukan lubang di usus besar, penyakit hati, osteoporosis dan pembekuan dara
h.
Frekuensi
Periode remisi sering cen
derung lebih lama dengan kolitis ulserativa dibandingkan dengan penyakit Crohn dengan komplikasi yang lebih jarang.
Intervensi
Dengan pengecualian terapi biologis, cara intervensi untuk kedua kondisi tetap sama tetapi yang lebih penting, kebanyakan pasien dengan kolitis ulserativa hampir tidak pernah memerlukan pembedahan.
Gambar Courtesy:
“Pola Penyakit Crohn” Oleh Samir, divektorkan oleh Fvasconcellos – w:Image:Patterns of CD.jpg (CC BY-SA 3.0) melalui Commons Wikimedia
“Ulcerative colitis (2) active” Oleh Pengguna: KGH (CC BY-SA 3.0) melalui Commons Wikimedia
