Clomiphene adalah obat yang diindikasikan untuk pengobatan infertilitas wanita, pada wanita yang tidak dapat berovulasi, karena bertindak dengan merangsang pertumbuhan sel telur, memungkinkannya dilepaskan dari ovarium untuk dibuahi.
Obat ini dapat diindikasikan oleh dokter kandungan setelah melakukan tes, untuk mengecualikan kemungkinan penyebab infertilitas lainnya atau, jika ada, harus ditangani dengan benar. Lihat penyebab utama infertilitas wanita.
Clomiphene dapat ditemukan di apotek atau toko obat, dalam bentuk tablet yang mengandung 50 mg clomiphene citrate, dengan nama referensi Clomid, atau Indux serupa, dibeli dengan menunjukkan resep medis.
untuk apa ini
Clomiphene diindikasikan untuk pengobatan infertilitas wanita yang disebabkan oleh tidak adanya ovulasi, karena menyebabkan kelenjar pituitari di otak merangsang pelepasan hormon yang diperlukan untuk pertumbuhan sel telur, memungkinkannya dilepaskan dari ovarium untuk dibuahi. Ovulasi biasanya terjadi 6 sampai 12 hari setelah pemberian obat.
Selain itu, klomifen juga dapat diindikasikan untuk merangsang produksi telur sebelum melakukan inseminasi buatan atau teknik reproduksi berbantuan lainnya. Lihat teknik reproduksi bantuan utama.
Bagaimana cara mengambil
Perawatan terdiri dari 3 siklus, yang dapat dilakukan secara bergantian atau terus menerus, sesuai petunjuk dokter kandungan.
Dosis yang dianjurkan untuk siklus pengobatan pertama adalah 1 tablet 50 mg per hari selama 5 hari. Pada wanita yang tidak menstruasi, pengobatan dapat dimulai kapan saja dalam siklus menstruasi. Jika menstruasi dijadwalkan untuk diinduksi menggunakan progesteron atau jika menstruasi spontan terjadi, klomifen harus diberikan mulai hari ke-5 siklus.
Jika ovulasi terjadi pada dosis ini, tidak perlu menambah dosis untuk 2 siklus berikutnya. Jika ovulasi tidak terjadi setelah siklus pengobatan pertama, siklus kedua 100 mg setiap hari selama 5 hari harus dilakukan setelah 30 hari pengobatan sebelumnya.
Dosis maksimum clomiphene tidak boleh melebihi 100 mg per hari selama 5 hari. Selanjutnya, tidak dianjurkan untuk melanjutkan pengobatan setelah 3 siklus pada wanita yang tidak berovulasi saat menggunakan clomiphene.
Jika wanita hamil selama pengobatan, pengobatan harus dihentikan.
kemungkinan efek samping
Efek samping paling umum yang dapat terjadi selama pengobatan dengan clomiphene adalah:
- Gelombang panas;
- Wajah memerah;
- Perubahan visual, seperti peningkatan kepekaan terhadap cahaya, atau melihat kilatan cahaya;
- Ketidaknyamanan perut;
- nyeri payudara;
- Insomnia;
- Sakit kepala;
- Pusing;
- Pusing;
- Peningkatan keinginan untuk buang air kecil dan buang air kecil yang menyakitkan;
- Endometriosis atau eksaserbasi endometriosis yang sudah ada sebelumnya;
- Peningkatan risiko kehamilan ektopik.
Selain itu, clomiphene dapat menyebabkan kondisi yang disebut sindrom hiperstimulasi ovarium, yang dapat diketahui melalui gejala seperti sakit perut atau bengkak, mual, muntah, diare, kenaikan berat badan yang cepat, terutama di wajah dan perut, penurunan atau tidak adanya produksi urin, nyeri saat bernapas, sesak napas, terutama saat berbaring, atau detak jantung yang cepat. Di hadapan gejala-gejala tersebut, pengobatan harus dihentikan dan bantuan medis segera dicari atau IGD terdekat.
Siapa yang tidak boleh menggunakan
Clomiphene tidak boleh digunakan oleh orang yang alergi terhadap komponen formula.
Selain itu, clomiphene tidak boleh digunakan selama kehamilan dan menyusui, pada orang dengan penyakit hati, tumor yang bergantung pada hormon, perdarahan uterus yang tidak diketahui asalnya, disfungsi tiroid atau adrenal, atau lesi organik intrakranial seperti tumor hipofisis.
Obat ini juga tidak boleh digunakan oleh wanita dengan kista ovarium, kecuali ovarium polikistik, karena pembesaran kista lebih lanjut dapat terjadi.
Bisakah clomiphene digunakan oleh pria?
Clomiphene tidak memiliki indikasi yang disetujui oleh ANVISA untuk pengobatan infertilitas pada pria.
Namun, beberapa penelitian [1,2,3] menunjukkan bahwa clomiphene citrate dapat menyebabkan peningkatan testosteron pada pria dengan kadar hormon yang rendah, yang dapat bermanfaat bagi pria dengan jumlah sperma rendah atau yang mengalami infertilitas dengan penyebab yang mendasarinya.
Namun, penelitian lebih lanjut masih diperlukan untuk membuktikan efektivitas clomiphene citrate untuk pria, serta dosis yang aman. Oleh karena itu, penggunaan obat ini oleh pria hanya boleh dilakukan jika diindikasikan oleh dokter, setelah mengevaluasi penyebab infertilitas pria, kadar hormon testosteron serta risiko dan manfaat pengobatannya. Lihat penyebab utama infertilitas pria dan cara pengobatannya.