Cor pulmonale adalah pembesaran ventrikel kanan jantung, yang timbul akibat penyakit paru-paru kronis. Ini terjadi karena ventrikel kanan bertanggung jawab untuk memompa darah dari jantung ke paru-paru. Karena itu, bila ada penyakit paru-paru, terutama PPOK, ventrikel ini bisa mengalami perubahan.
Cor pulmonale dapat dibagi menjadi akut atau kronis:
- Kor pulmonal akut : disebabkan oleh situasi paru yang tiba-tiba, seperti emboli paru atau cedera akibat ventilasi mekanis;
- Kor pulmonal kronis : disebabkan oleh masalah paru-paru kronis terutama PPOK, tetapi juga dapat terjadi karena fibrosis paru atau emboli paru kronis.
Ketika kor pulmonal dicurigai, penting untuk berkonsultasi dengan ahli jantung untuk memastikan diagnosisnya.
Gejala kor pulmonal
Gejala yang mungkin mengindikasikan kor pulmonale adalah:
- Kelelahan ekstrim;
- Sianosis;
- Batuk berdahak atau darah;
- Kesulitan atau mengi saat bernafas;
- Nyeri dada;
- Pembengkakan tungkai bawah;
- Pembesaran hati
- Pelebaran vena jugularis, yaitu vena yang terletak di leher;
- Mata kuning.
Kor pulmonal biasanya tidak menimbulkan gejala pada tahap awal; namun, hal ini dapat diidentifikasi dalam tes jantung rutin yang menilai fungsi dan bentuk jantung, seperti elektrokardiogram, ekokardiogram, atau tomografi dada.
Cara memastikan diagnosis
Diagnosis kor pulmonal dibuat dengan mengevaluasi gejala dan melakukan tes seperti tes laboratorium, seperti gas darah arteri dan hitung darah, misalnya elektrokardiogram dan ekokardiogram, yang dilakukan untuk mengevaluasi struktur jantung secara real time, dan dapat dirasakan melalui pemeriksaan ini perubahan pada ventrikel kanan. Pahami bagaimana ekokardiogram dilakukan.
Selain itu, tes lain mungkin diminta untuk memastikan diagnosis, seperti tomografi dada, biopsi paru, dan angiotomografi vena pulmonalis. Lihat untuk apa angiotomografi itu.
Kemungkinan penyebab
Cor pulmonale disebabkan oleh peningkatan tekanan pada jantung ketika ada penyakit paru-paru. Tekanan meningkat karena darah melewati vena pulmonal dan arteri dengan kesulitan yang lebih besar, yang menyebabkan struktur jantung, terutama ventrikel kanan, mengalami perubahan.
Penyakit paru-paru utama yang menyebabkan cor pulmonale adalah:
- PPOK;
- Emboli paru
- Fibrosis Kistik
- Skleroderma.
Selain itu, perubahan vaskularisasi dan peningkatan kekentalan darah dapat mengakibatkan hipertensi pulmonal. Pelajari lebih lanjut tentang hipertensi pulmonal.
Bagaimana pengobatan dilakukan
Pengobatan cor pulmonale dilakukan sesuai dengan penyakit paru terkait, biasanya merekomendasikan peningkatan oksigenasi, pengurangan retensi cairan, kontrol penyakit paru dan peningkatan fungsi ventrikel kanan.
Media dapat merekomendasikan penggunaan obat yang meningkatkan sirkulasi dan mengurangi tekanan di dalam paru-paru, seperti antihipertensi dan antikoagulan, misalnya. Namun, dalam kasus yang lebih parah, transplantasi jantung atau paru mungkin diperlukan untuk mengatasi kor pulmonal.