Diagnosis dan pengobatan tinnitus
Tinnitus adalah gejala yang dapat disebabkan oleh berbagai patologi yang berhubungan atau tidak dengan telinga. Ini juga bisa menjadi konsekuensi dari pengobatan. Penampilannya terjadi pada usia berapa pun dan tanpa membedakan jenis kelamin. Dalam diagnosisnya, langkah pertama yang harus dilakukan adalah berkonsultasi dengan riwayat klinis, yang akan memberi tahu kita tentang waktu pembentukan, intensitasnya, hubungannya dengan manuver pemicu dan adanya gejala terkait seperti sensasi telinga penuh, gangguan pendengaran. dan hiperakusis.
Diagnosis tinitus
Setelah riwayat klinis dikonsultasikan , kita harus bertanya kepada pasien tentang manifestasi riwayat medis yang tidak berhubungan dengan telinga, seperti perubahan tekanan darah, gula, tiroid, perubahan terbaru dalam beberapa pengobatan dan kecelakaan atau trauma tulang belakang atau serviks. Juga tentang ada tidaknya riwayat keluarga dengan penyakit telinga.
Selanjutnya akan dilakukan otoskopi , yaitu pemeriksaan telinga luar dan tengah, mengamati bagian-bagian yang membentuknya: anjungan pendengaran, liang telinga dan gendang telinga. Bila penyebab tinnitus ada di liang telinga, seperti pada kasus wax plug, atau di telinga tengah, dengan otitis media akut atau gejala sisa pasca otitis, kita dapat mengidentifikasinya dan itu akan memandu pemeriksaan selanjutnya. Jika konflik tidak di telinga atau di telinga bagian dalam, otoskopi akan menjadi yang biasa.
Di sisi lain, audiometri adalah tes penting karena banyak patologi telinga dapat menyebabkan tinitus dan mengubah pendengaran. Tes terdiri dari menempatkan headphone pada pasien dan, dengan mengeluarkan bunyi bip, pasien harus berkomunikasi mendengar suara untuk penjelajah dengan menekan tombol atau mengangkat tangannya. Kelemahan dari prosedur ini adalah bahwa ini adalah tes subjektif (pasien harus mendengar, mengidentifikasi stimulus dan melaporkannya ke spesialis) dan ada pasien yang mengacaukan bunyi bip mereka dengan stimulus.
Langkah penting lainnya adalah penilaian dampak tinnitus pada kualitas hidup pasien dan stres yang ditimbulkannya. Tidak ada studi langsung untuk ini, jadi spesialis di Otorhinolaryngology Kami menerapkan kuesioner standar dan tervalidasi yang memandu kami tentang bagaimana tinnitus mempengaruhi pasien dan bagaimana ia berfokus pada itu.
Perlu dicatat bahwa penting untuk secara khusus mengeksplorasi sendi temporomandibular, karena patologinya sering dikaitkan dengan adanya tinnitus.
darah dan tes radiologi , terutama tengkorak dan tulang belakang, merupakan pelengkap di atas, untuk menyingkirkan patologi sistemik yang mungkin menjadi penyebabnya.
Bagaimana cara mengobati tinitus?
Langkah pertama adalah mendeteksi penyebab gangguan, karena perawatannya akan memperbaiki kondisi yang dialami pasien, misalnya, jika itu sumbat, lepaskan; jika itu karena hiper atau hipotensi, masalah gula atau tiroid. Dalam semua kasus, kita harus meninjau obat yang biasanya dikonsumsi pasien untuk mendeteksi apakah ada yang dapat menyebabkan atau memperburuk tinnitus.
Pasien harus jelas bahwa menetapkan penyebab tinitus dan mampu menghilangkannya dan dengan demikian menekan tinnitus adalah pengecualian . Hal yang biasa adalah bahwa kita tidak dapat menemukan penyebabnya dengan jelas, tetapi kita dapat memandu pengobatan, meskipun bukan menghilangkan tinitus, tetapi mengurangi dampak yang ditimbulkannya pada kualitas hidup pasien.
Dalam beberapa tahun terakhir, tes telah dilakukan dengan banyak perawatan farmakologis, dari vasodilator hingga pelindung metabolik, vitamin, dan banyak lainnya. Masing-masing memiliki fungsinya dalam kasus tertentu, tetapi tidak ada obat wildcard yang dapat diterapkan dalam semua kasus.
Saat ini, pengobatan bersifat multidisiplin, yaitu melibatkan profesional dari berbagai bidang, seperti otolaryngologist, audiolog dan bahkan psikiater. Ini adalah perawatan jangka panjang dan spesifik untuk setiap pasien, tetapi mereka menghasilkan peningkatan pada lebih dari 80% kasus, yang tidak berarti bahwa tinitus hilang, tetapi lebih dapat ditoleransi oleh pasien.
.
