Diagnosis kanker prostat: UJI PCA3 DAN 4KSCORE

Dalam pengujian, sampel ditempatkan dalam tabung yang berisi inhibitor ribonuklease, jika tidak RNA akan hancur. Sampel ini dikirim ke laboratorium, di mana ia akan dianalisis.

Dalam kasus apa untuk melakukan tes PCA3

Melakukan tes PCA3 urin ditunjukkan dalam situasi berikut:

  1. Pria dengan PSA tinggi tetapi dengan biopsi pertama negatif untuk kanker.
  2. Pria dengan nilai PSA normal tetapi dengan pemeriksaan colok dubur curiga kanker.
  3. Pria dengan peningkatan PSA terkait dengan berbagai derajat prostatitis.
  4. Pria dengan kanker prostat yang sudah didiagnosis tetapi belum memulai pengobatan apa pun, yang dicurigai mengalami perkembangan penyakit.
  5. Pria dengan riwayat keluarga kanker prostat.

Ada teknik baru dan minimal invasif yang penting untuk mendeteksi kanker prostat

Skor PCA3 yang ideal

Level 35 awalnya diindikasikan sebagai skor ideal untuk diagnosis kanker prostat, karena menawarkan sensitivitas terbaik (54%) dan spesifisitas (72%). Ini menawarkan kepastian diagnostik yang lebih besar daripada persentase PSA gratis/total PSA.

Pada tahun 2012, FDA menyetujui penggunaan PCA3 berdasarkan bukti klinis yang menganalisis kasus 466 pria berusia di atas 50 tahun dengan setidaknya satu biopsi prostat negatif, yang ditawari biopsi ulang. Dalam skor PCA3 25, nilai prediksi negatif adalah 90%. Hingga 50% biopsi dapat dihindari dan 2% tumor dengan Gleason 7 atau lebih tinggi tidak akan terdiagnosis.

Penelitian ini menunjukkan bahwa pria dengan skor PCA3 kurang dari 25 memiliki kemungkinan 4,6 kali lebih kecil untuk memiliki biopsi ulang yang positif dibandingkan pria dengan skor PCA3 lebih besar dari 35. Karena hasil ini, tingkat batas untuk skor PCA3 menjadi 25. Ini berarti bahwa pria dengan PCA3 lebih besar dari 25 harus menjalani biopsi prostat untuk menyingkirkan adanya kanker.

Pada tahun 2013 pedoman AUA mengakui bahwa PCA3 memiliki peran sebagai tes sekunder setelah PSA untuk mendiagnosis kanker prostat.

Risiko prostat tingkat tinggi dengan Tes 4Kscore

Tes 4Kscore memberikan hasil risiko kanker prostat tingkat tinggi individual untuk setiap pasien yang menjalani tes, yang membantu dokter menentukan perawatan yang Anda butuhkan.

Tes 4Kscore telah dikembangkan selama lebih dari satu dekade, oleh tim peneliti internasional yang ahli. Ini menggabungkan data dari tingkat 4 zat dalam darah ( PSA total, PSA bebas, PSA utuh dan Kallikrein manusia 2 ) bersama dengan data pasien mengenai usianya, hasil pemeriksaan colok dubur dan biopsi sebelumnya.

Data ini, membandingkannya dengan lebih dari 10.000 pasien yang dievaluasi dalam penelitian sebelumnya, memberikan hasil risiko individu kepada dokter, sehingga membantunya membuat keputusan terbaik untuk melanjutkan proses diagnostik.

Hasil Tes 4Kscore

Hasil Tes 4Kscore mudah untuk ditafsirkan dan dibandingkan, misalnya: jika seorang pasien memberikan risiko 7%, itu berarti bahwa dari setiap 100 orang dalam situasi yang sama hanya 7 yang akan menderita kanker prostat derajat tinggi dan keduanya 93 sisanya akan memiliki patologi jinak atau tumor tingkat rendah. Hasil 20% berarti bahwa 20 dari 100 orang dalam situasi yang sama akan menderita kanker prostat tingkat tinggi. Karena tidak ada hasil yang tidak pasti, informasi yang diberikannya selalu valid untuk membantu dalam pengambilan keputusan.

Kontraindikasi untuk Tes 4Kscore

Tes 4Ksore tidak boleh dilakukan dalam kasus berikut:

  1. Bila pasien sudah memiliki diagnosis kanker prostat sebelumnya.
  2. Jika pemeriksaan colok dubur telah dilakukan dalam 4 hari sebelum pengambilan darah.
  3. Jika obat-obatan seperti Dutasteride atau Finasteride telah dikonsumsi dalam 6 bulan sebelumnya.
  4. Jika pasien telah menjalani pengobatan apapun untuk hiperplasia prostat jinak dalam 6 bulan sebelumnya, seperti laser, reseksi transuretra prostat (TUR), kateterisasi uretra atau endoskopi saluran genitourinari bawah.

Related Posts