Phimosis adalah kelebihan kulit, secara ilmiah disebut kulup, yang menutupi kepala penis, seperti cincin berserat yang menyebabkan kesulitan atau ketidakmampuan untuk membuka kelenjar.
Kondisi ini umum terjadi pada bayi laki-laki dan cenderung menghilang dalam banyak kasus pada usia 1 tahun, pada tingkat yang lebih rendah pada usia 5 tahun atau hanya saat pubertas, tanpa memerlukan perawatan khusus. Namun, bila kulit tidak memberikan cukup dari waktu ke waktu, Anda mungkin perlu menggunakan salep tertentu atau menjalani operasi.
Selain itu, kondisi lain yang dapat menyebabkan phimosis pada usia dewasa, seperti infeksi atau masalah kulit misalnya yang dapat menimbulkan nyeri, rasa tidak nyaman saat berhubungan seksual atau infeksi saluran kencing. Dalam kasus ini, penting untuk berkonsultasi dengan ahli urologi untuk memulai perawatan yang paling tepat, yang biasanya dilakukan melalui pembedahan.
cara mengidentifikasi
Satu-satunya cara untuk mengidentifikasi dan memastikan adanya phimosis adalah dengan mencoba menarik kembali kulit yang menutupi kelenjar penis secara manual. Ketika tidak mungkin untuk melihat kelenjar sepenuhnya, ini merupakan phimosis, yang dapat diklasifikasikan menjadi 5 derajat yang berbeda:
- Tingkat 1: kulup dapat ditarik sepenuhnya, tetapi pangkal kelenjar masih tertutup oleh kulit dan mungkin ada kesulitan yang lebih besar untuk kembali dengan kulit menghadap ke depan;
- Tingkat 2: kulup dapat ditarik, tetapi kulit tidak melewati bagian terlebar dari kelenjar;
- Tingkat 3: kelenjar hanya bisa ditarik sampai ke lubang kemih;
- Tingkat 4: akumulasi kulit sangat besar sehingga retraksi kulup sangat berkurang, sehingga kelenjar tidak mungkin terbuka;
- Tingkat 5: bentuk phimosis yang lebih parah di mana kulit kulup tidak dapat ditarik, sehingga kelenjar tidak dapat dibuka.
Meskipun derajat phimosis tidak terlalu penting untuk menentukan pengobatan terbaik, yang terutama bergantung pada usia anak laki-laki, klasifikasi ini dapat berguna untuk mengidentifikasi phimosis dan mengikuti kemajuan pengobatan. Umumnya, verifikasi pertama adanya phimosis dilakukan pada bayi yang baru lahir, dan pemeriksaan fisik dilakukan oleh dokter anak.
Dalam kasus phimosis sekunder, yang dapat muncul pada masa remaja atau dewasa, pria itu sendiri dapat mengamati apakah ada kesulitan menarik kulit atau gejala seperti kemerahan, nyeri, bengkak atau berdarah di kepala penis atau di kulup. , atau gejala infeksi saluran kemih seperti nyeri atau perih saat buang air kecil. Dalam kasus ini, konsultasi dengan ahli urologi dianjurkan sesegera mungkin untuk melakukan tes laboratorium seperti hitung darah, tes urine atau tes kultur bakteri, misalnya.
jenis fimosis
Fimosis dapat diklasifikasikan menjadi beberapa jenis menurut penyebab dan karakteristiknya, yang utama adalah:
1. Fimosis fisiologis atau primer
Fimosis fisiologis atau primer adalah jenis phimosis yang paling umum dan dapat terjadi sejak lahir pada bayi laki-laki dan terjadi karena kepatuhan normal antara lapisan dalam kulup dan kepala penis, yang merupakan kepala penis, membuat retraksi lengkap. dari preputium yang lebih keras.
2. Fimosis patologis atau sekunder
Jenis phimosis ini dapat muncul pada setiap tahap kehidupan akibat peradangan, infeksi berulang, atau trauma lokal, misalnya. Salah satu penyebab utama phimosis patologis adalah kurangnya kebersihan pada penis yang menyebabkan penumpukan keringat, kotoran, bakteri atau mikroorganisme lainnya sehingga menimbulkan infeksi yang dapat menyebabkan peradangan yang disebut balanitis atau balanoposthitis.
Selain itu, beberapa kondisi kulit seperti eksim, psoriasis, atau lichen planus, yang membuat kulit pada penis tidak rata, gatal, dan teriritasi, dapat menyebabkan phimosis sekunder.
Dalam beberapa kasus fimosis, kulit menjadi sangat kencang sehingga urin pun bisa terperangkap di dalam kulit, sehingga meningkatkan risiko infeksi saluran kemih. Fimosis dapat menyebabkan komplikasi seperti kesulitan membersihkan daerah tersebut, peningkatan risiko infeksi saluran kemih, nyeri saat berhubungan seksual, kecenderungan lebih besar untuk terkena infeksi menular seksual, HPV atau kanker penis, selain itu sangat meningkatkan risiko berkembangnya parafimosis, yaitu ketika kulup terjebak dan tidak kembali menutupi kelenjar.
Bagaimana pengobatan dilakukan
Perawatan phimosis anak harus selalu dipandu oleh dokter anak dan perawatan khusus tidak selalu diperlukan, karena phimosis dapat diselesaikan secara alami hingga usia 2 atau 3 tahun. Tetapi jika fimosis berlanjut setelah tahap ini, pengobatan dengan salep yang mengandung kortikoid dan latihan untuk menarik kulup atau pembedahan mungkin diperlukan setelah usia 2 tahun.
Pengobatan phimosis sekunder, di sisi lain, harus dilakukan dengan bimbingan ahli urologi yang mungkin mengindikasikan pembedahan atau meresepkan salep antibakteri seperti klindamisin atau mupirosin atau agen antijamur seperti nistatin, klotrimazol atau terbinafine, tergantung pada jenis mikroorganisme. menyebabkan fimosis. Pahami kapan operasi phimosis diindikasikan.
Selain itu, jika phimosis sekunder terjadi karena infeksi menular seksual, ahli urologi harus mengobati infeksi tersebut dengan antibiotik atau antivirus oral.
Pelajari lebih lanjut tentang pengobatan phimosis.