temporomandibular (TMD) adalah gangguan di mana sendi rahang terpengaruh , yang memungkinkan gerakan mulut yang benar saat membuka dan menutup, atau otot yang bertanggung jawab untuk menggerakkan sendi terpengaruh. Dalam proporsi yang sangat besar, terdapat keterlibatan kedua struktur, baik sendi maupun sistem otot. Tetapi kami juga dapat menemukan kasus di mana kami hanya memiliki masalah otot, atau hanya kerusakan intrinsik sendi. Ini adalah kasus penyakit sendi murni, seperti rheumatoid arthritis . Dalam evolusi pengobatan kondisi ini, fisioterapi memainkan peran yang sangat penting, baik dalam pengobatan kelebihan beban akut, dan dalam pemeliharaan keadaan optimal dari seluruh sistem otot kranio-serviks , yang penting untuk itu. di Saldo.
Gejala yang paling sering, dan alasan paling umum untuk konsultasi, adalah rasa sakit . Rasa sakit ini sebagian besar disebabkan oleh beberapa jenis masalah yang terkait dengan otot yang membuka mulut, atau yang menutupnya, atau yang memberi stabilitas pada leher. Bisa sakit saat menguap, sakit saat mengunyah, sakit di bagian atas leher saat menelan, sakit kepala , sakit telinga , dll.
Dari mana datangnya kontraktur otot itu?
Peradangan otot yang dapat menyebabkan berbagai gejala ini disebabkan oleh bruxism .
Fisioterapi merupakan salah satu pilar mendasar untuk mengobati gangguan temporomandibular
Apa definisi bruxisme?
Ini adalah kontraksi otot-otot yang tidak disengaja dan tidak disadari, terutama otot-otot pengunyahan , yang efeknya adalah ketika otot-otot ini berkontraksi ketika satu rahang dibawa lebih dekat ke rahang lainnya dan mereka bersentuhan dengan gigi. Selama mengunyah, kontraksi ini bergabung untuk dapat menghancurkan makanan dan kemudian menelannya.
Apa penyebab bruxisme?
Ada sangat sedikit situasi di mana diketahui dengan bukti ilmiah bahwa mereka adalah penyebab aktivitas otot ; dan oleh karena itu, dengan menghilangkan situasi ini, aktivitas otot tersebut diberantas. Namun, kami mengamati bahwa hampir 75% dari populasi adalah bruxist , dan hanya satu dari tiga berakhir di konsultasi untuk menghilangkan rasa sakit.
Apa saja penyebab tersebut?
Mereka sedikit:
· Trauma langsung pada sendi rahang
· maloklusi atau gigitan abnormal
· Tidak adanya gigi, terutama di daerah punggung.
Sebagian besar pasien tidak memiliki situasi yang disebutkan di atas, dan bruxism kemudian dikaitkan dengan hubungan yang sangat kuat dengan stres , kecemasan , lingkungan kerja sosial kita, komponen emosional yang sangat kuat, di mana kita tidak dapat bertindak. Kita hanya bisa bertindak melawan gejala yang ditimbulkannya.
Untuk semua ini pengobatan TMD didasarkan pada penurunan tonus otot , menjaga sistem pengunyahan dalam situasi yang seimbang, yang melawan aktivitas tidak sadar dan tidak disengaja yang dilakukan oleh bruxism, karena kelebihan fungsional yang akan diterima sendi kita jika kami tidak memperbaikinya, itu adalah salah satu yang akan memulai kemungkinan kerusakan sendi.
Di sinilah fisioterapi membentuk salah satu pilar mendasar baik untuk mengobati gejala otot dan untuk melindungi sendi secara sekunder.
Perawatan yang kami sebut konservatif, berfokus pada perawatan sendi, didasarkan pada 5 pilar, dan salah satunya adalah fisioterapi. Menurut pendapat saya, saya pikir itu adalah pilar yang paling penting, bersama dengan belat .
Fisioterapi terdiri dari menghilangkan titik-titik ketegangan , yang biasanya menyebabkan nyeri tekan, sampai relaksasi otot tercapai, yang bersama dengan sisa perawatan membuat pasien melupakan penyakitnya dan menjalaninya, karena sayangnya bruxism tidak hilang, dan karenanya akan ada kekambuhan dan fluktuasi simtomatologi. Yang paling penting adalah ada informasi yang benar tentang apa yang terjadi, dan pasien sendiri tahu apa yang harus dilakukan dan siapa yang harus dituju secara sistematis ketika dia mengalami eksaserbasi rasa sakit, tanpa komponen kecemasan yang menghasilkan ketidakpastian mengetahui apa yang sebenarnya terjadi. terjadi pada pasien , menambah intensitas nyeri, atau dapat membuat nyeri kronis.
