Kata histerektomi berasal dari bahasa Yunani hystera “uterus” dan ektomy “untuk memotong”, yaitu untuk mengangkat rahim atau kandungan. Miomektomi adalah pengangkatan fibroid atau mioma, tumor jinak yang berkembang di miometrium atau dinding rahim.
Histerektomi
Ini adalah jenis operasi besar kedua yang paling umum di antara wanita usia subur (yang paling umum adalah persalinan sesar).
Dapat dilakukan untuk mengobati banyak penyakit yang mempengaruhi rahim:
- fibroid rahim
- perdarahan uterus abnormal
- Kanker
- nyeri panggul kronis
- endometriosis
- Prolaps uteri (pecah)
Jenis histerektomi
- Perut: Rahim diangkat melalui sayatan yang dibuat di dinding perut.
- Vagina: diekstraksi melalui vagina dan ditunjukkan di atas segalanya ketika ada penurunan rahim, kandung kemih, dan rektum.
- Laparoskopi: melalui sayatan kecil di perut, rahim dilepaskan dan dikeluarkan melalui vagina. Dalam intervensi yang sama, adneksa (ovarium dan tuba) dapat diangkat jika perlu.
histerektomi laparoskopi
Laparoskop adalah tabung dengan cahaya dan kamera yang dimasukkan ke dalam perut melalui sayatan kecil 12 mm di sebelah pusar. Hal ini terhubung ke sistem optik canggih yang memungkinkan visi intervensi melalui monitor resolusi tinggi.
Sebelumnya, beberapa liter gas dimasukkan melalui jarum yang memungkinkan distensi rongga perut, menciptakan ruang luas yang memungkinkan ginekolog untuk melihat semua organ panggul dan perut.
Selain itu, sayatan 5 atau 12 mm lainnya dibuat untuk memasukkan trokar (tabung) dan melalui mereka menggunakan instrumen lain seperti pinset, gunting, aspirator-irrigator, jahitan, dll.
Fibroid rahim tidak menunjukkan gejala dan terkadang menyakitkan.
Keuntungan dari operasi laparoskopi
Keunggulannya tidak diragukan lagi:
- Yang utama adalah untuk menghindari sayatan perut, yang umumnya berarti tinggal di rumah sakit lebih lama (4 atau 5 hari dengan pendekatan perut dibandingkan 1 atau 2 hari dengan pendekatan laparoskopi ) dan waktu pemulihan yang lebih lama (4 sampai 6 minggu dengan rute laparoskopi. ) rute perut dan 1 sampai 2 minggu dengan rute laparoskopi).
- Intensitas ketidaknyamanan pasca operasi juga lebih sedikit, biasanya memberi jalan dengan analgesik ringan dan memulai diet normal juga dilakukan lebih cepat.
- Anestesi yang digunakan sama untuk kedua rute ( anestesi umum ).
- Sayatan lebih kecil, lebih sedikit rasa sakit dan lebih estetis.
- Ada juga infeksi yang lebih sedikit .
miomektomi laparoskopi
Fibroid rahim adalah nodul atau massa otot polos yang berasal dari miometrium atau dinding otot rahim. Mereka sangat umum pada wanita berusia antara 30 dan 50 tahun. Mereka sering tanpa gejala, tetapi kadang-kadang menyebabkan perdarahan, nyeri, infertilitas , dll.
Penyebab kemunculannya tidak diketahui dengan pasti tetapi diyakini bahwa mereka bergantung pada estrogen , itulah sebabnya pertumbuhan mereka berhenti ketika menopause tiba. Mereka diklasifikasikan menurut lokasinya sebagai subserosa (55%), intramural (40%) dan submukosa (5%).
Dalam kasus pertumbuhan yang berlebihan atau menghasilkan gejala, pengobatannya adalah pembedahan. Jika mereka submukosa, mereka dapat dihilangkan dengan histeroskopi , melalui vagina. Jika mereka intramural atau subserosa, pendekatannya adalah perut, baik dengan laparoskopi atau operasi terbuka.
Miomektomi dimungkinkan dengan laparoskopi jika fibroid kurang dari 10 cm, jika intramural dan jika multipel, jika jumlahnya kurang dari 4 dan ukurannya tidak melebihi 4-5 cm. Intervensi ini memungkinkan rahim dipertahankan untuk kehamilan berikutnya, meskipun secara teknis lebih melelahkan karena pendarahan dan jumlah jahitan yang diperlukan untuk memperbaiki rahim setelah fibroid diangkat.
