Infiltrasi di dalam sendi panggul sulit dilakukan karena lokasi sendi yang dalam, kedekatan berkas neurovaskular dan hilangnya penanda anatomis. Namun, mereka berguna dalam arti bahwa mereka memungkinkan konfirmasi asal intra-artikular dari gejala patologi pinggul dan menerapkan perawatan invasif.
Saat ini, disarankan untuk melakukan suntikan di pinggul dengan panduan gambar.
Pentingnya infiltrasi yang dipandu gambar
Beberapa penelitian telah menunjukkan keberhasilan yang terbatas pada infiltrasi pinggul yang dilakukan dengan penanda anatomis, sehingga saat ini direkomendasikan untuk melakukannya dengan panduan gambar. Ini akan memastikan keamanan dan keberhasilan penyusupan.
Mengapa infiltrasi pinggul yang dipandu ultrasound berguna?
Telah terbukti bahwa injeksi dengan panduan ultrasound pada patologi pinggul adalah pilihan yang lebih baik daripada panduan fluoroskopi karena berbagai alasan:
- Ukurannya
- Aksesibilitasnya
- Tidak adanya radiasi pengion
- Visualisasi yang lebih baik dari struktur jaringan lunak
Sebagai aturan umum, pasien berkomentar bahwa infiltrasi yang dipandu ultrasound bersifat langsung dan tidak terlalu menyakitkan daripada melakukan proses fluoroskopi. Oleh karena itu, dalam beberapa tahun terakhir, ultrasound lebih banyak digunakan sebagai panduan untuk melakukan infiltrasi dan tusukan di pinggul.
Jenis suntikan pinggul
Ada beberapa jenis suntikan pinggul untuk osteoartritis. Spesialis Traumatologi akan menunjukkan prosedur mana yang terbaik, sesuai dengan karakteristik pasien dan keadaan sendi. Adalah:
- Asam hialuronat intra-artikular . Dalam sebuah studi oleh Piccirilli et al. Mereka menyimpulkan, sehubungan dengan bukti penggunaan asam hialuronat di pinggul, bahwa injeksi produk ini adalah pengobatan konservatif terbaik untuk osteoartritis, sebelum operasi. Infiltrasi dapat mengurangi rasa sakit dan meningkatkan jarak yang ditempuh, tetapi tanpa mengubah struktur morfologis atau perkembangan radiologis pinggul yang “berpenyakit”. Khasiat ditunjukkan hanya dalam kasus osteoarthritis ringan atau sedang . Dalam kasus osteoartritis parah, perawatan ini tidak akan berhasil.
- Steroid intraartikular . Kemanjurannya dalam mengurangi rasa sakit pada pasien dengan osteoarthritis telah dibuktikan. Selain itu, mereka meningkatkan fungsi sendi, sesuatu yang berkurang seiring waktu. Durasi efek klinis dari bukti ini setelah injeksi steroid ke pinggul tidak jelas.
- Faktor pertumbuhan . Mereka adalah persiapan biologis yang diperoleh dengan teknik yang berbeda. Mereka dicirikan dengan memiliki konsentrasi faktor pertumbuhan yang lebih tinggi daripada yang dimiliki darah. Mereka digunakan untuk meningkatkan viskositas sendi, meningkatkan produksi lubricin (protein yang melindungi tulang rawan) oleh membran sinovial dan mengurangi gesekan, mengurangi rasa sakit dan peradangan dan juga merangsang produksi kondrosit (diuji di laboratorium) dan, oleh karena itu, peningkatan fungsi tulang rawan sendi.
