Pasien dengan hallux valgus (bunion) biasanya berpikir tentang operasi ketika ada rasa sakit yang hebat pada tingkat yang kita kenal sebagai “exostosis” (tonjolan), disertai dengan kesulitan dengan alas kaki. Dan hampir lebih sering ketika mereka pergi ke konsultasi karena konsekuensi yang menyebabkan bunion di sisa kaki depan, baik itu hammertoes , metatarsalgia (nyeri di telapak kaki) atau bahkan neuroma Morton (peradangan yang sangat menyakitkan dari a saraf di telapak kaki).
Jika kaki depan menunjukkan beberapa kelainan bentuk dan bunion termasuk di antaranya, itu harus selalu dioperasi dan, jika mungkin, pada saat yang sama dengan kaki depan lainnya, karena jempol kaki bertindak sebagai tiang nyata yang mencegah sisanya runtuh. dan salah bentuk. Kita harus ingat bahwa jika kita mengoreksi jari kaki palu dan kita tidak melakukannya dengan hallux valgus, jari-jari ini mungkin akan berubah bentuk lagi. Hanya pada pasien lanjut usia dan dalam kondisi kesehatan yang buruk kita dapat melewati aturan ini.
Anda tidak hanya harus menghilangkan benjolan
Hanya menghilangkan benjolan adalah salah satu kesalahan yang paling sering dan serius. Dalam kebanyakan kasus ini akan mengarah pada pengurangan yang sama sekali tidak mencukupi, jika tidak nol, karena asal deformitas berasal dari dua unsur: penyimpangan metatarsal dan jari, di bagian atas keduanya kita menemukan “eksostosis” , benjolan. Dengan kata lain, untuk mengoreksi hallux valgus kita harus memotong metatarsal (osteotomi) dan phalanx pertama jempol kaki, memvariasikan posisinya hingga benar-benar lurus. Akhirnya, apa yang disebut benjolan itu jelas juga harus dihilangkan.
Kesalahan umum lainnya adalah memikirkan untuk mengintervensi kedua kaki secara bersamaan (jika pasien menderita kedua kaki). Dalam kebanyakan kasus saya sarankan hanya melakukan satu kaki, biasanya yang paling menyakitkan, sehingga pemulihan lebih cepat karena kaki yang lain dapat digunakan secara normal. Secara umum, waktu pemulihan dapat diperpanjang hingga lebih dari dua kali lipat. Sebelumnya keduanya dilakukan pada waktu yang sama karena operasi kaki merupakan pengalaman yang sangat menyakitkan, dan oleh karena itu cara bagi pasien untuk menderita hanya sekali. Saat ini teknik invasif minimal yang kami gunakan, seperti operasi perkutan , memungkinkan penderitaan ini menjadi jauh lebih sedikit.
Tanpa rasa sakit
Saat ini, operasi kaki hampir tidak melibatkan rasa sakit apa pun berkat penggunaan teknik bedah yang kurang agresif seperti operasi perkutan dan kerja ahli anestesi kami yang menggunakan teknik “blok” saraf yang mencapai durasi anestesi yang lama , terbantu karena penggunaan dari obat anestesi kerja lama. Untuk alasan ini, sebagian besar pasien kami dapat pulang pada hari yang sama dengan operasi.
Operasi perkutan saat ini memungkinkan kita untuk memperbaiki sekitar 90% dari hallux valgus , sedangkan sisanya memerlukan operasi terbuka. Teknik canggih ini memungkinkan kita untuk menggunakan sekrup, misalnya, dalam kasus yang paling serius tanpa harus “membuka”, dan dengan ini kita dapat mencapai hasil yang benar-benar sebanding dengan operasi terbuka, dengan keuntungan bahwa bekas luka minimal, pasca operasi periode lebih menyenangkan , tanpa pengakuan, rasa sakitnya minimal dan, yang sangat penting, tingkat mobilitas jempol kaki sangat baik, yang sangat mendukung pemulihan yang cepat dan penggunaan sepatu normal sangat awal, bahkan dengan tumit tinggi .
