Diabetes adalah penyakit yang menyerang 15% dari populasi di atas 18 tahun, menurut sebuah penelitian yang dilakukan oleh Diabetes Foundation , sebuah epidemi di dunia saat ini. Salah satu komplikasi yang paling serius adalah kaki diabetik, patologi yang sangat sering terjadi, yang disebabkan oleh gangguan yang muncul di kaki, terutama karena perubahan saraf dan arteri.
25% penderita diabetes akan mengalami bisul di kaki mereka
Berawal dari kaki normal, pada penderita diabetes timbul kaki berisiko, akibat penurunan sensitivitas (pertahanan kurang) dan deformitas (konsentrasi gesekan dan beban pada area tertentu) , disertai pada 50% kasus karena penurunan suplai oksigen dan nutrisi (iskemia karena obstruksi arteri). Pada kaki ini berisiko dan karena trauma kecil (umumnya gesekan sepatu), terjadi luka yang menjadi kronis (ulkus). Ulkus ini dapat menjadi rumit oleh infeksi dan gangren, yang menyebabkan kecacatan pasien dan bahkan amputasi.
15% penderita diabetes memiliki borok di kaki mereka, dan 25% akan mengalaminya sepanjang hidup mereka. Dua pertiga dari ulkus ini akan berkembang menjadi infeksi, setengahnya sedang atau parah, yang mungkin memerlukan rawat inap. Sekitar 15% ulkus akan berakhir dengan amputasi.
Diagnosis Kaki Diabetes
Diagnosis bersifat klinis, dan penting untuk membedakan ada atau tidaknya iskemia (obstruksi arteri) dan infeksi, karena hal itu akan secara signifikan mengubah prognosis dan jenis pengobatan. Iskemia dapat dideteksi dengan eksplorasi vaskular dan studi ultrasound Doppler.
Perawatan Kaki Diabetes
Perawatan harus mencakup revaskularisasi, biasanya dengan operasi endovaskular jika ada iskemia, debridement atau reseksi jaringan nekrotik dan terinfeksi, pembongkaran menggunakan sol atau sepatu yang disesuaikan jika ada deformitas, dan penyembuhan ulkus.
Tetapi seperti pada kebanyakan patologi, yang paling penting adalah pencegahan . Semua penderita diabetes, terutama mereka dengan evolusi lebih dari 5 tahun, harus menjalani skrining patologi arteri di kaki, untuk menentukan adanya iskemia, deformitas dan ketidakpekaan. Dengan ini, dimungkinkan untuk mengurangi jumlah borok dan amputasi pada kelompok pasien yang besar ini. Selain itu, mereka harus menyadari potensi keseriusan gangguan ini dan melakukan serangkaian perawatan kaki umum untuk mencegah munculnya borok dan meningkatkan kualitas hidup mereka.
