Kista ovarium adalah kantung berisi cairan yang tumbuh di dalam ovarium. Itu bisa fungsional, dan menghilang dengan menstruasi, atau organik, yang berarti bahwa itu tidak hilang pada hari-hari dalam sebulan dan tetap, jinak atau ganas. Kebutuhan untuk mengangkat kista akan tergantung pada gejala yang ditunjukkan oleh pasien, serta kemungkinan pecah, torsi atau konversi kista menjadi ganas.
Kista ovarium: apa itu?
Kista ovarium adalah kantung berisi cairan, seringkali air atau darah, yang tumbuh di dalam ovarium.
Bagaimana dan mengapa kista ovarium terjadi
Ada dua jenis kista ovarium: a) Kista fungsional . Mereka diproduksi oleh pertumbuhan folikel ovulasi yang terjadi sebulan sekali di setiap siklus menstruasi. Biasanya mereka berukuran hingga 20 mm dan, sekitar hari ke-14 dari siklus menstruasi, mereka pecah, menyebabkan ovulasi. Untuk beberapa alasan, pada kesempatan yang jarang, kista ini tidak pecah dan terus tumbuh, menghasilkan gejala klinis dan kemungkinan komplikasi. Jenis lain dari kista fungsional adalah yang terjadi setelah ovulasi dan disebut kista corpus luteum.
Jenis kista ini jinak dan terjadi selama usia subur seorang wanita, antara periode pertama dan terakhir. Biasanya, mereka diserap kembali secara spontan tanpa jenis pengobatan apa pun, setelah beberapa siklus menstruasi.
- b) Kista organik . Mereka tidak terkait dengan siklus menstruasi. Mereka bisa jinak atau ganas dan, tergantung pada sifatnya, mereka dapat terjadi kapan saja dalam kehidupan seorang wanita. Dalam kista jinak, yang paling sering adalah teratoma matur, endometriosis, atau cystadenoma. Kista jenis ini tidak hilang dengan siklus menstruasi dan jika tetap ada dan memberikan beberapa jenis gejala, mereka memerlukan perawatan khusus .
Hubungan Kista Ovarium dengan Endometriosis
Kista endometriosis ovarium adalah salah satu kista organik jinak yang paling umum pada wanita selama masa subur mereka. Endometriosis adalah penyakit jinak dan dapat sembuh sendiri. Ini berarti bahwa, karena ini adalah penyakit yang dipupuk oleh estrogen wanita itu sendiri, penyakit itu menghilang secara spontan setelah menopause, dan itulah sebabnya penyakit ini “terbatas sendiri”. Kista endometriosis ovarium biasanya tidak memberikan gejala khusus untuk kista apapun. Tetapi memang benar bahwa penderita endometriosis, di luar kista ovarium, sering menderita nyeri panggul kronis, nyeri saat menstruasi, atau juga nyeri saat berhubungan seksual.
Gejala Kista Ovarium
Kebanyakan wanita dengan kista ovarium biasanya tidak memiliki gejala apapun. Namun, sekelompok kecil dari mereka dapat memanifestasikan rasa sakit dengan karakteristik yang berbeda:
- Nyeri saat buang air besar • Nyeri saat berhubungan seksual atau nyeri panggul saat bergerak • Nyeri panggul parah yang tiba-tiba, sering disertai mual dan muntah, yang mungkin merupakan tanda torsi ovarium yang mempengaruhi suplai darah; atau itu adalah ekspresi dari kista yang pecah dengan pendarahan internal • Perut kembung dan bengkak
Komplikasi yang dapat diderita oleh kista ovarium
Kista ovarium dapat memiliki tiga komplikasi utama: • Ruptur : karena pertumbuhannya yang berlebihan. Ini terkait dengan ukurannya tetapi juga dengan asal kista. Misalnya, kista endometriosis cenderung memiliki dinding yang sangat tebal sehingga sangat jarang pecah, terlepas dari ukurannya. Di sisi lain, kista ovarium sederhana dan fungsional atau kista korpus luteum biasanya memiliki dinding yang sangat tipis dan kemungkinan pecahnya meningkat secara signifikan di atas 6 cm. • Torsi : adalah perputaran ovarium dengan sendirinya, yang menyebabkan arteri yang membawa darah dengan oksigen ke ovarium kolaps dan berhenti memberi nutrisi yang memadai, yang akan menyebabkan nekrosis jika tidak ditindaklanjuti dengan cepat. Baik ruptur maupun torsi ovarium adalah kondisi yang menyebabkan nyeri perut akut yang memaksa pasien untuk berkonsultasi dengan ruang gawat darurat di rumah sakit dan terkadang memerlukan pembedahan darurat untuk mengatasinya. • Keganasan : Risiko lain dari kista ovarium adalah dapat menjadi ganas dari waktu ke waktu. Saat ini terdapat parameter USG tertentu yang dapat menimbulkan kecurigaan bahwa kista tersebut ganas, seperti adanya septum atau lesi padat di dalam, dinding tidak teratur, kandungan heterogen, atau cairan bebas di panggul. Faktor lain yang perlu dipertimbangkan adalah elevasi penanda tumor, CA-125. Namun, penting untuk diketahui bahwa CA-125 juga dapat meningkat dalam banyak situasi fisiologis tanpa disebabkan oleh kanker ovarium.
Pengobatan kista ovarium
Sebagian besar wanita dengan kista ovarium tidak memerlukan jenis perawatan apa pun. Namun, bila menimbulkan gejala, bila ukurannya lebih besar dari 6 cm, atau bila ada kecurigaan bahwa itu adalah kista ganas, mereka harus diangkat melalui pembedahan. Saat ini, operasi untuk kista ovarium dilakukan dengan operasi laparoskopi invasif minimal di sebagian besar kasus.
Kista ovarium, sayangnya, tidak dapat diobati dengan minum pil apa pun. Mereka yang berasal dari fisiologis akan hilang secara spontan setelah beberapa siklus, untuk sebagian besar. Sebaliknya, yang bersifat organik akan memerlukan perawatan hanya dalam kasus-kasus yang disebutkan di atas. Pil kontrasepsi telah diindikasikan selama bertahun-tahun dengan keyakinan bahwa pil tersebut dapat menghilangkan kista ovarium, tetapi bukti ilmiah akhirnya menunjukkan bahwa pil tersebut tidak efektif untuk tujuan ini. Bagaimanapun, pengelolaan dan pengobatan seorang wanita dengan kista ovarium harus bersifat individual dan harus disesuaikan dengan kebutuhan setiap pasien tertentu, di bawah perawatan seorang ahli Ginekologi .
