Melalui vasektomi, vas deferens dipotong, yaitu yang mengarah ke air mani, sehingga sperma tidak bisa dikeluarkan saat ejakulasi. Metode kontrasepsi ini adalah pilihan yang sangat umum dan aman, tetapi meskipun demikian, banyak pasien yang bertanya-tanya apakah kehamilan dapat dilakukan dengan vasektomi atau apakah prosesnya dapat dibalik.
Vasektomi adalah salah satu metode pengendalian kelahiran yang paling aman. Dilakukan melalui intervensi rawat jalan dan anestesi lokal dan baik intervensi maupun proses pemulihannya cepat. Namun, perlu dicatat bahwa efeknya tidak langsung dan butuh waktu untuk menjamin tidak adanya sperma dalam air mani karena, dalam beberapa kasus, mereka dapat dideteksi di saluran kecil sistem reproduksi pria beberapa bulan atau bahkan tahun kemudian, setelah melakukan operasi ini.
Karena itu, untuk menghindari kehamilan yang tidak diinginkan dengan vasektomi, pasien yang menjalaninya harus menjalani seminogram secara berkala untuk menjamin tidak adanya sperma secara total. Selain itu, untuk beberapa waktu mereka harus mengikuti rekomendasi spesialis, yang terkadang termasuk menghindari hubungan seks tanpa kondom.
Di lain waktu, dan karena keadaan pribadi yang berbeda, seorang pria dapat meminta pembalikan vasektomi. Dalam kasus ini, kehamilan dimungkinkan melalui vaso-vasostomi dan epididimo-vasostomi. Selain kedua teknik bedah mikro ini, yang memerlukan anestesi umum, ada pilihan lain, seperti aspirasi sperma dari testis melalui tusukan dengan anestesi lokal. Jika pria tidak ingin menjalani operasi bedah, kehamilan dengan vasektomi dapat dicapai berkat penggunaan berbagai teknik reproduksi berbantuan, seperti biopsi testis atau aspirasi sperma dari epididimis. Ada juga kasus pria yang, sebelum menjalani vasektomi, memutuskan untuk membekukan air mani mereka untuk menjaga kesuburan mereka dan menghindari menggunakan pembalikan vasektomi jika mereka ingin melakukan kehamilan.
Kehamilan setelah vasektomi dimungkinkan
Bisakah ada kehamilan yang tidak diinginkan setelah vasektomi?
Meskipun menjadi salah satu metode pengendalian kelahiran yang paling aman, vasektomi bukanlah hal yang mudah. Itulah sebabnya jawaban afirmatif diberikan, meskipun itu terjadi dalam sangat sedikit kasus. Namun, kemungkinan kehamilan berkurang ketika saran dari spesialis Reproduksi Berbantuan diikuti setelah intervensi.
Untuk ketenangan pikiran yang lebih besar bagi pasangan dan untuk menghindari kehamilan yang tidak diinginkan, spesialis merekomendasikan melakukan seminogram secara berkala.
Kegagalan vasektomi dapat disebabkan oleh teknik yang digunakan untuk melakukannya (pemotongan, kauterisasi, ligasi atau penyumbatan vas deferens). Menurut sebuah penelitian yang diterbitkan pada tahun 2004 di BioMed Central Urolog , kauterisasi mencapai hasil jangka panjang yang lebih berhasil karena menggunakan suhu tinggi untuk menutup ujung saluran, sehingga mengurangi kemungkinan sperma bocor keluar.
Pembalikan bedah vasektomi dan pemulihan kesuburan
Mencapai kehamilan setelah vasektomi tergantung pada beberapa faktor, tetapi mungkin yang paling penting adalah waktu yang telah berlalu setelah intervensi.
Ada dua intervensi bedah yang memungkinkan untuk mengubah vasektomi menjadi reversibel dan memungkinkan pemulihan kesuburan:
– Vaso-vasostomi. Ini terdiri dari memasang kembali vas deferens. Penggunaannya sering dan kemungkinan mendapatkan kembali kesuburan dan mencapai kehamilan terjadi pada lebih dari setengah wanita.
– Epididimis-vasostomi. Ini melibatkan menghubungkan ujung saluran langsung dengan epididimis. Ini dilakukan ketika vaso-vasostomi tidak memungkinkan atau ketika vas deferens tersumbat.
Kehamilan dengan vasektomi melalui reproduksi berbantuan
Kehamilan vasektomi telah menjadi kenyataan berkat kemajuan dalam metode reproduksi berbantuan dan pelestarian kesuburan. Bila pembalikan gagal atau pasien tidak mau masuk kamar operasi, kehamilan dapat dicapai dengan:
– Aspirasi spermatozoa dari epididimis. Semen diekstraksi dari epididimis testis di ruang operasi. Sperma yang diperoleh ditempatkan bersama dengan ovula di laboratorium untuk mendapatkan embrio yang layak untuk fertilisasi in vitro.
– Biopsi testis. Ini terdiri dari ekstraksi, melalui analisis mikroskopis, dari sebagian kecil testis untuk menemukan sperma. Ini juga membutuhkan perawatan fertilisasi in vitro berikutnya.
– Bank semen. Beberapa pasien, sebelum menjalani vasektomi, membekukan sampel air mani yang nantinya dapat digunakan untuk inseminasi buatan atau fertilisasi in vitro.
