Adrenal (juga dikenal sebagai adrenal) adalah dua kelenjar endokrin (kanan dan kiri) yang terletak jauh di dalam perut, dilindungi oleh tulang belakang, tulang rusuk, ginjal, dan jeroan perut.
Fungsi utamanya adalah untuk mengeluarkan berbagai macam hormon , hormon yang diperlukan untuk mengatur suhu tubuh, tekanan darah, karakter, tidur-bangun, nafsu makan, emosi dan bahkan seks. Pentingnya kelenjar ini terletak pada kenyataan bahwa perubahan hormonal kecil sering menghasilkan gangguan dan penyakit serius. Kekurangan atau kelebihan hormon sangat mempengaruhi kesehatan dan kualitas hidup pasien.
Penyakit kelenjar adrenal
Adrenal bisa sakit. Ada jenis patologi yang tidak menghasilkan perubahan hormonal yang dapat dideteksi dan oleh karena itu sulit untuk didiagnosis , ini akan menjadi tumor yang tidak menghasilkan (adenoma, myelolipoma…). Penyakit ini biasanya tidak memberikan gejala yang dapat dikenali atau spesifik, meskipun pasien mungkin datang dengan nyeri perut dan ketidaknyamanan atau gejala karena kompresi visera lain. Mereka biasanya didiagnosis secara kebetulan (kadang-kadang ditemukan ketika mencari penyakit lain).
Jenis patologi lain adalah yang menghasilkan perubahan hormonal (cacat atau kelebihan), seperti adenoma, pheochromocytoma, sindrom Cushing, dll. Diagnosis dibuat melalui pemeriksaan gejala yang dapat dikenali dari kelebihan atau kekurangan hormon spesifik ini.
Meskipun beberapa disfungsi ini memiliki perawatan medis, pada saat-saat tertentu diperlukan operasi untuk mengangkat kelenjar adrenal. Ini adalah kasus untuk beberapa tumor jinak yang tidak berfungsi lebih besar dari 4 cm, semua tumor jinak yang berfungsi (Sd. Conn, pheochromocytoma), dan karsinoma adrenal.
Metastasis dari tumor lain yang ditemukan di kelenjar yang ditemukan selama tindak lanjut penyakit neoplastik juga sering terjadi.
Kanker adrenal jarang terjadi tetapi sangat agresif. Ada berbagai jenis presentasi, tetapi yang paling umum adalah karsinoma hipersekresi. Biasanya mengendap pada massa lebih dari 6 cm dan sekresi hormonal bercampur. Jika dicurigai, pembedahan harus dilakukan lebih awal, jika pengangkatan tumor secara lengkap dapat dijamin.
Pendekatan laparoskopi invasif minimal transperitoneal (anterior) dan retroperitoneal (posterior)
Intervensi pengangkatan kelenjar adrenal dapat dilakukan dengan dua pendekatan yaitu Transperitoneal atau Retroperitoneal. Kami dapat menawarkan salah satu rute jika pasien membutuhkannya.
transperitoneal (melalui perut): kami melakukan intervensi menggunakan teknik invasif minimal , baik laparoskopi standar, instrumen mini dan operasi port tunggal (SILS) untuk hasil estetika yang sempurna, untuk melakukan pendekatan ini kami menggunakan perangkat penyegelan yang efisien (ligasure) dan dukungan endoskopi mutakhir.
Di lingkungan kami, kami menemukan serangkaian pasien yang melakukan laparoskopi standar bisa sulit , bermasalah atau bahkan dikontraindikasikan karena karakteristik mereka (obesitas), riwayat mereka (operasi perut, stoma, kanker viseral perut, sirosis hati …), dalam kasus ini pendekatan transperitoneal (anterior) dapat membahayakan integritas visera abdomen. Kami mampu melakukan intervensi dari “belakang”.
retroperitoneal (pendekatan posterior): kami melakukan intervensi menggunakan teknik invasif minimal, baik laparoskopi standar maupun operasi single-port (SILS), dari ruang retroperitoneal, menghindari kontak dan manipulasi visera abdomen. Meskipun merupakan teknik yang lebih kompleks yang membutuhkan lebih banyak pelatihan teknis, teknik ini menawarkan keuntungan yang jelas bagi sebagian besar pasien, seperti rawat inap yang lebih singkat, nyeri pasca operasi yang lebih sedikit, dan risiko komplikasi perut yang lebih kecil.
