Eduardo Hevia Sierra adalah spesialis ortopedi terkenal dalam bedah tulang belakang, yang telah memasukkan kemajuan penting dalam spesialisasinya.
Bagaimana kemajuan operasi tulang belakang dalam beberapa tahun terakhir?
Sejak awal saya dalam patologi ini, saya telah hidup dan mengetahui kemajuan besar yang telah terjadi. Pertama-tama, kapasitas diagnostik telah sangat meningkat: hari ini MRI sangat terjangkau, dapat dilakukan pada mesin terbuka bagi mereka yang menderita claustrophobia, memiliki resolusi dan kualitas yang sangat besar, dapat dilakukan sambil bergerak, misalnya, untuk jantung , dan juga Resonansi Magnetik vertikal, untuk memeriksa pengaruh beban dan berat badan pada tulang belakang.
Anestesi juga telah meningkat, memungkinkan pendekatan anterior, perut atau dada, serta operasi panjang yang biasanya memerlukan transfusi darah, dan yang sekarang dapat dilakukan dengan keamanan yang lebih besar dan komplikasi yang lebih sedikit.
Sekarang ada teknik pemantauan neurofisiologis intraoperatif yang memperingatkan kita selama operasi jika ada penderitaan neurologis dari sumsum tulang belakang, yang memungkinkan kita untuk beroperasi dengan percaya diri dan memperingatkan kita tentang bahaya untuk dapat memodifikasi operasi dengan cepat jika terjadi risiko neurologis. .
Teknik diagnostik lain juga jauh lebih tepat, seperti tusukan lesi yang diduga tumor, yang dilakukan di bawah kendali CT scan, sehingga akurasi dan keandalannya meningkat.
Perubahan ini telah diperkenalkan secara bertahap di unit tulang belakang di Spanyol, sehingga praktik operasi tulang belakang telah meningkat di semua aspek, membuatnya lebih aman, meningkatkan hasil, dan dengan komplikasi yang lebih sedikit.
Apa evolusi teknik dalam operasi tulang belakang?
Pembedahan terbuka konvensional masih penting, tetapi operasi invasif minimal atau sayatan kecil telah memperoleh banyak kekuatan. Berkat kemajuan teknis dalam meningkatkan implan dan kemungkinan gambar radiologis, operasi yang sama dapat dilakukan melalui sayatan kecil.
Memang benar bahwa untuk ahli bedah, operasi invasif minimal berarti memperpanjang intervensi dan terkena sinar-X dalam jumlah yang lebih banyak, tetapi praktis tidak ada darah yang hilang, masa inap pasca operasi lebih pendek, kebutuhan akan obat penghilang rasa sakit yang lebih sedikit, karena luka kecil seperti itu tidak sangat menyakitkan dan pasien pulih lebih cepat.
Dimungkinkan juga untuk memasukkan sekrup melalui jarum, melakukan fusi di bawah kendali radiologis, melakukan operasi cakram hernia dengan mikroskop bedah yang meningkatkan gambar dan mendapatkan presisi, dengan peningkatan hasil yang diperlukan dan menghindari masalah dan komplikasi. singkat, operasi dengan jaminan yang lebih besar.
Dari sudut pandang teknis, pembedahan pada anak-anak dan remaja juga telah meningkat pesat. Kemajuan ilmiah dalam meningkatkan operasi untuk kelainan bentuk atau skoliosis adalah kualitas hasil yang diperoleh pada anak-anak, dengan peningkatan pengurangan yang dicapai, penurunan tingkat komplikasi, lebih sedikit hari masuk rumah sakit dan lebih sedikit kebutuhan untuk istirahat di tempat tidur.
Bagaimana perbaikan mempengaruhi kehidupan anak?
Apa yang paling memuaskan saya secara pribadi adalah dua hal: operasi kelainan bentuk dan skoliosis dan kemajuan dalam pelestarian gerakan. Mengubah morfologi seorang anak atau remaja, singkatnya, mengubah kehidupan seorang anak dengan beberapa tahun ke depan, memastikan kualitas hidup yang lebih baik, dengan lebih sedikit masalah kesehatan dan kebutuhan terapeutik. Ini adalah salah satu tujuan terpenting dari profesi kami dan spesialisasi Traumatologi .
Bagaimana dengan solusi mobilitas?
Pelestarian gerakan telah maju berkat penempatan prostesis baru yang menjaga mobilitas tulang belakang, menghindari fiksasi dan pembatalan gerakan, yang dalam banyak kasus masih merupakan satu-satunya alternatif yang tersisa untuk menghilangkan rasa sakit.
Apakah mereka mampu beradaptasi dengan berbagai kemajuan dalam spesialisasi?
Di tim kami, kami melakukan semua jenis operasi tulang belakang, baik anterior maupun posterior, dari tingkat serviks hingga sakral, terbuka atau perkutan, fiksasi atau arthrodesis serta pelestarian gerakan. Kami menganggap diri kami sangat mutakhir dalam teknik atau bidang pengetahuan apa pun dalam spesialisasi, tetapi saya ingin mengklarifikasi bahwa kami tidak suka memulai dengan hal-hal yang terlalu baru sampai mereka menunjukkan keandalan dan minimum efisiensi. Kami menyukai avant-garde, terutama pengetahuan atau sains, tetapi kami menunggu untuk mengoperasi pasien kami sampai teknik atau bahan terbukti dan terjamin.
Pusat dari profesi kami adalah kepuasan pasien. Kami mencoba membuat pasien merasa diperhatikan dengan baik, dekat, memecahkan masalah mereka dan, yang merupakan kunci dalam spesialisasi ini, meningkatkan rasa sakit mereka dan meningkatkan fungsionalitas dan kapasitas mereka untuk bergerak, berolahraga, dan bekerja. Ini adalah cara terbaik untuk menilai hasil usaha sehari-hari dalam mengatur konsultasi, tes pra-operasi, operasi dan tindak lanjut. Kami sering melakukan survei hasil dan ini membuat kami terus-menerus mencari konsekuensi dari upaya kami untuk meningkatkan.
Bagaimana Anda menilai tingkat operasi khusus di Spanyol?
Tingkat rata-rata operasi tulang belakang di Spanyol umumnya sangat baik dan perawatan berkualitas tinggi dan aman ditawarkan di hampir semua kota, sehingga pertemuan atau kongres nasional sangat berguna untuk memberi Anda informasi tentang kemajuan.
